县级医院实行责任包干护理模式探讨

目的探讨在临床护理工作中实施责任包干护理模式对整体护理质量的影响。方法选择骨科为试点病区,改变排班方式,实施责任包干护理,严格培训,强化服务理念,增强护士责任感。结果各项护理质量明显提高,病人满意度提高。结论实施责任包干护理模式明显提高护理质量,提高病人对护理工作满意度。

基层医院危重患者护理中安全隐患及防范措施

危重病人护理是临床护理工作的难点、要点,基层医院住院病人大多居住比较远,家属医疗知识缺乏,护理人员能力不足,知识缺乏,责任心不强,法律意识淡漠,抢救设备少,管理不到位等,只有加强护理人员能力提高,增强法律意识,认真落实操作流程,才能确保危重病人早日康复。

妇产科护理常见风险对策的探讨

目的探讨风险防范式护理干预对妇产科护理工作的重要性。方法随机抽取2011年采用风险防范式护理干预后288例妇产科患者(试验组)作为本次研究的调查对象;并与之前采用常规护理干预组288例患者(对照组)进行比较,分析两组患者住院期间风险的发生率。结果试验组患者住院期间发生的风险较低,288例患者共发生5例,发生率为1.74%,其中3例患者腹部切口裂开、2例患者围手术期感染,明显低于对照组患者[发生率为4.86%(14/288),切口裂开6例,感染5例,其他3例],差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用风险防范式护理干预能够明显降低患者住院期间的风险发生率,提高护理质量,确保患者住院期间的安全。

高龄胆结石患者行开腹手术与腹腔镜手术的疗效评价

目的评价高龄胆结石患者行开腹手术与腹腔镜手术的疗效。方法 68例高龄胆结石患者,随机分为对照组和研究组,各34例,对照组行开腹手术,研究组行腹腔镜手术,观察并比较两组临床疗效、相关有效性指标水平及并发症情况。结果研究组总有效率97.06%高于对照组82.35%,且各项有效性指标水平均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率0低于对照组14.71%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术用于治疗高龄胆结石患者疗效显著,微创优点突出且安全性高。

人性化护理管理在妇产科的应用

目的探讨人性化护理管理在妇产科中的应用效果及其临床意义。方法将2010年1月～2011年6月收治的260例妇产科内患者随机分为两组,对照组给予常规护理干预,试验组患者给予人性化护理干预,比较两组患者住院期间的焦虑程度、患者睡眠质量及其对医院的满意度,并将结果进行统计学分析。结果试验组患者经过的人性化管理,患者焦虑程度降低,其睡眠质量更好,对护理工作的满意度提高,与对照患者比较差异均有统计学意义([42.38±7.22)分比(49.97±8.26)分,(8.56±2.03)分比(13.26±4.01)分,98.46%(128/130)比90.00%(117/130),均P<0.05]。结论在妇产科护理工作中采用人性化护理干预可以取得较好的效果,有助于提高护理质量,值得在临床应用。

神经内科压疮高风险患者的全程监控

目的探素神经内科压疮高风险患者的最佳护理方法。方法在Braden评估量表的基础上结合本院情况设计危险因素评估量表,对患者进行客观的评估,根据评估结果采取有效的护理措施,持续评估,改进措施,观察护理效果。结果 168例高危患者经采取客观评估,有效实施全程护理后,压疮发生率由实施前2.8%下降至0.6%,预防效果满意。结论通过连续及时地对患者的危险因素进行评估,提高了护士的风险预测能力,加强了护理人员的工作责任心,切实有效地落实了预防措施,难免压疮的发生得到了有效的控制,显著地提高了护理质量。

臭氧介入治疗腰椎间盘突出症疗效分析

目的:探讨臭氧介入治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:采用回顾性分析的方法,分析120例腰椎间盘突出症患者的临床资料和术后随访情况。结果:臭氧介入治疗的临床疗效明显优于手术治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后生活质量均得到了一定的改善,但是臭氧介入治疗组患者的生活质量评分高于手术治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:臭氧介入治疗腰椎间盘突出症疗效明显,值得临床推广应用。

牙周-正畸联合治疗牙周炎所致前牙扇形移位分析

目的分析牙周-正畸联合治疗牙周炎所致前牙扇形移位的临床疗效。方法随机选取近年来本院就诊治疗牙周炎所致前牙扇形移位患者64例,均采取牙周-正畸联合治疗,分析患者治疗后恢复情况。结果 95.3%患者牙齿恢复正常,无牙颌损伤,牙周恢复正常,牙槽骨停止吸收,3例患者因不注意口腔卫生及牙周维护,依然存在牙周炎症状,前牙扇形移位消失。患者治疗后牙周袋深度(PD)、牙龈出血指数(GI)均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);<40岁患者治疗后PD、GI改善程度优于≥40岁患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论牙周-正畸联合治疗牙周炎所致前牙扇形移位取得显著效果,可明显改善患者临床症状,但对于年龄≥40岁患者难以取得显著效果。

心理干预对子宫肌瘤患者围术期不良情绪的改善作用

目的探讨心理护理干预对子宫肌瘤患者围术期不良情绪的改善作用。方法选择本院子宫肌瘤患者70例,随机分为观察组与对照组各35例,观察组给予围术期心理护理干预,对照组给予常规护理,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)观察两组护理前后的焦虑和抑郁情况。结果两组患者护理前SAS和SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组SAS、SDS评分均明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理干预对子宫肌瘤患者围术期不良情绪有显著的改善作用,应在临床护理工作中重视。

老年糖尿病患者的临床护理体会

目的探讨老年糖尿病患者的护理措施。方法回顾分析120例患者的临床资料。结果经过积极治疗与精心护理本组患者均康复出院。结论通过本组病情观察、饮食护理、心理护理、健康指导,减少了低血糖及高血糖的发生,使患者积极接受糖尿病教育,学会了自我管理,提高了对糖尿病有关知识技能的掌握,主动参与疾病的控制,达到了提高生活质量的目的 。

阴式子宫切除术及腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床效果对比

目的对比阴式子宫切除术及腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床效果。方法选取2010年4月至2012年4月本院40例行阴式子宫切除术患者(对照组)及40例行腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者(观察组)为研究对象,对比两组患者临床效果。结果两组患者在住院天数方面差异具有统计学意义(P<0.05);腹腔镜辅助阴式子宫切除术手术时间取决于手术难度及盆腔粘连程度,而阴式子宫切除术适应证受到限制。结论阴式子宫切除术和腹腔镜辅助阴式子宫切除术均是微创手术,阴式子宫切除术适应证局限性较大,常适用于盆腔无粘连、子宫小的患者,而腹腔镜辅助阴式子宫切除术术野清晰,具有阴式子宫切除术的优点,同时也弥补了其不足,因此,值得临床推广和应用。

高血压脑出血术后继发性脑梗死临床分析

高血压脑出血术后急性期合并大面积脑梗死，导致病情严重恶化，增加了致残率和死亡率。为探讨其形成的原因及治疗和预防措施，作者对在本院手术治疗高血压性脑出血术后并发脑梗死患者的临床资料进行了回顾性分析，报告如下。

跟骨骨折手术治疗

目的探讨切开复位钢板内固定治疗距下关节移位跟骨骨折的疗效。方法自2004年9月至2007年5月，对22例25足跟骨骨折患者，采用跟骨外侧“L”型切口，必要时自体骨移植，钛板固定的方法进行治疗。结果22例均获随访，随访时间9～18个月，平均13．5个月。按MaryLand方法评价术后功能：优18足，良4足，可3足，优良率88％。X线示Bohler角、Gissane角、距骨倾斜角及跟骨宽度恢复正常。结论跟骨骨折造成了跟骨与周围关节解剖紊乱，尽早手术治疗，恢复其正常的力学关系。矫正跟骨畸形是治疗跟骨骨折的一种有效方法。

腹腔镜手术与开腹手术治疗急性阑尾周围脓肿疗效比较

目的比较腹腔镜手术和开腹手术治疗急性阑尾炎周围脓肿的临床疗效。方法将120例急性阑尾炎周围脓肿患者随机分为观察组、对照组,每组60例。两组患者均给予全麻,采用头低足高位。观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用传统开腹治疗。两组均于术后给予抗生素对症治疗5d。观察两组手术持续时间、引流时间、切口长度、术后卧床时间、术后镇痛剂使用情况、肛门排气时间以及残端出血、切口感染、肠梗阻等并发症发生情况。结果两组患者各60例均顺利完成手术,手术成功率达100.00%。下床时间、住院时间、术后镇痛药使用率、治疗总费用、肛门排气时间、体温恢复正常时间、白细胞恢复正常时间、并发症发生情况等术后相关指标两组相比有显著性差异(P<0.05)。结论与开腹手术相比腹腔镜手术治疗急性阑尾炎,具有创伤小、术后恢复快、术后并发症少等优势。

吗啡缓释片治疗肝癌疼痛的临床分析

目的观察吗啡缓释片治疗原发性肝癌疼痛的疗效。方法应用硫酸吗啡缓释片对原发性肝癌43例,每次30mg,每12小时1次口服。结果硫酸吗啡缓释片对原发性肝癌中重度疼痛有效41例,95.3%,显著有效34例,占79.1%。结论硫酸吗啡缓释片治疗原发性肝癌疼痛有效。

16例留置气囊尿管脱出原因分析及防范

目的分析临床留置气囊尿管脱出的原因,提出有效的防范措施。方法对2009~2010年临床上报的16例气囊尿管脱出原因进行分析。结果尿管脱出的原因与操作护士、患者及气囊尿管本身质量有关。结论加强对临床护士基础护理操作培训,规范操作流程,定期对脱管的原因进行分析,提出预防措施,提高护理人员的预见性,就会减少意外脱管的发生率。

低分子肝素钙联合川芎嗪注射液治疗慢性阻塞性肺疾病并脑血栓形成的临床探讨

目的：研究低分子肝素钙联合川芎嗪注射液治疗慢性阻塞性肺疾病并脑血栓形成的临床疗效。方法选取本院在2012年1月-2014年1月间收治的48例慢性阻塞性肺疾病并脑血栓形成患者的临床资料进行回顾性分析，以治疗方法为依据，将患者分为两组，对照组采用川芎嗪注射液治疗，观察组采用低分子肝素钙与川芎嗪结合治疗，对比两组患者的治疗效果。结果经治疗后，观察组患者的血小板数明显降低，与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论低分子肝素钙与川芎嗪注射液相结合在治疗慢性阻塞性肺疾病并脑血栓中取得了较好的治疗效果，值得临床推广。

踝关节骨折内固定疗效分析

目的探讨踝关节骨折手术治疗的方法和效果。方法从2006年1月～2008年10月,实施42例踝关节骨折手术,对内踝骨折复位采用螺钉及张力带固定;外踝骨折行金属板螺钉内固定;后踝骨折大于关节面1/4时,从前方置入4.5 mm加压螺钉固定;下胫腓韧带损伤者,以全螺纹螺钉固定下胫腓关节。结果随访6～12个月,平均8.5个月。所有患者骨折均一期愈合,骨折愈合时间为12～19周,平均14.5周。根据Baird-Jackson系统进行疗效评定,优30例,良8例,可4例,优良率为90%。结论良好的复位、稳定的内固定及积极的术后锻炼可使大多数踝关节骨折患者恢复踝关节的正常功能。

绩效管理在妇产科优质护理服务中的实践

目的探讨绩效考核在妇产科优质护理服务活动中实施方案。方法对病区的14名护士进行分层使用,责任包干制护理患者,制订相应的绩效考核指标及对应系数,对护理人员的工作量、患者的满意度、工作质量、学习积极性等考核,进行三级分配等步骤,进行评价。结果实施绩效考核与责任包干挂钩后,患者对责任护士及护理工作满意度、工作积极性及护理质量都显著提高(P<0.01)。结论妇产科优质护理服务实施绩效考核可提高护士的工作积极性,提高护理质量,提高护士的综合素质。更有利于为患者提供优质护理服务。

脑血栓患者恢复期的护理体会

目的总结脑血栓患者恢复期的护理经验。方法回顾分析35例患者的临床资料。结果本组35例中,13例病情较轻的患者1年后恢复正常的日常生活活动能力,20例患者1年后日常生活活动能力逐渐增强,但患侧肢体的肌力仍未达到正常的肌力,其中2例患者仍有轻微的语言障碍。结论通过有效的护理可以提高治疗效果,调整患者的心理状态,树立战胜疾病的信心,提高了患者的生活自理能力,降低了残疾程度,提高了生活质量。