河南三门峡地区妊娠早期TORCH感染情况的调查分析

TORCH是一组具有致畸作用并能引起先天感染的病原体。TORCH指弓形虫（toxoplasma，TOX）、风疹（rubellavirus，RV）、巨细胞病毒（cytomegalovirus，CMV）及单纯疱疹病毒（hexessimplexvirus，HSV）四种病原体的缩写形式，Nahmias等在上世纪七十年代首先描述了TORCH对胎儿的致畸作用。育龄妇女对TORCH普遍易感，自身感染后无明显症状或症状轻微，但可通过胎盘和脐带或产道感染胎儿，可引起胎儿早产、流产、宫内发育迟滞、畸形、死胎和新生儿死亡等，

三门峡地区41例先天性智力低下儿童的染色体分析

用细胞遗传学方法检查先天性智力低下儿童 41例。发现染色体异常 2 1例 ,检出率 5 1.2 % ,其中 2 1三体 19例 ,占检出异常核型的 90 .5 %。提示染色体异常与先天性智力低下密切相关 ,先天愚型仍然是主要的危害儿童智力的染色体病 。

五苓散加减方联合壮骨关节胶囊治疗老年股骨粗隆间骨折术后临床研究

目的观察五苓散加减方联合壮骨关节胶囊治疗老年股骨粗隆间骨折术后的临床疗效。方法选取2019年12月至2021年12月收治的老年股骨粗隆间骨折术后患者165例为研究对象,按照随机数字表法分为2组,对照组79例予壮骨关节胶囊治疗,治疗组86例在对照组的基础上联合五苓散加减方治疗。2组均治疗3周后统计疗效,比较2组治疗后伤口水肿消失时间及骨痂形成时间,比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Harris髋关节评分系统(HHS)评分、炎症因子指标[包括白细胞介素6(IL-6)、IL-10及肿瘤坏死因子α(TNF-α)]及中医症状(包括面色、耳鸣、腰膝酸软、肢体萎软及神疲乏力)评分变化情况,观察2组并发症发生情况。结果治疗组总有效率96.51%(83/86),并发症总发生率4.65%(4/86),对照组总有效率79.75%(63/79)。并发症总发生率17.72%(14/79)治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后水肿消肿时间及骨痂形成时间均短于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后疼痛VAS评分均降低(P<0.05),HHS评分均升高(P<0.05),且治疗组治疗后疼痛VAS评分低于对照组(P<0.05),HHS评分高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后炎症因子血清IL-6、IL-10及TNF-α水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后血清IL-6、IL-10及TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后中医症状面色、耳鸣、腰膝酸软、肢体萎软及神疲乏力评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后中医症状面色、耳鸣、腰膝酸软、肢体萎软及神疲乏力评分均低于对照组(P<0.05)。结论五苓散加减方联合壮骨关节胶囊治疗老年股骨粗隆间骨折术后患者疗效确切,可明显促进伤口水肿消退,促进骨折愈合,减轻疼痛症状,改善髋关节功能,改善中医症状,减少并发症的发生,其作用机制可能与降低IL-6、IL-10及TNF-α水平,抑制炎症反应有关。

医院手术室护士工作倦怠情况调查及防范对策

目的对医院手术室护士的工作倦怠情况以及防范措施进行调查研究。方法选择某医院手术室全体在职护士83人作为对象进行研究,取集体统一进行调查问卷填写的方式对护士的疲劳状况、工作倦怠情况进行调查。结果在疲劳状况方面,手术室护士其躯体和脑力两方面的疲劳程度均在中等水平,其中躯体疲劳比重较大。在工作倦怠状况方面,手术室护士工作倦怠主要表现在护士个人成就感方面,在情绪枯竭以及去人格化方面表现较为轻微。结论手术室护士的工作倦怠状况程度中等,和其职业性质有一定的关系,管理者可以在护士个人、工作以及管理方面采取措施进行预防。

多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对前列腺癌的诊断价值

目的探讨多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在前列腺癌诊断中的价值。方法使用HD2001A型生物芯片仪系统分别对前列腺癌、良性前列腺疾病患者、健康人联合检测12种肿瘤标志物。结果前列腺癌和良性前列腺疾病患者的前列腺特异性抗原(PSA)、游离前列腺特异性抗原(f-PSA)、铁蛋白等水平均升高,但前列腺癌组增高的幅度明显高于良性前列腺疾病组,前列腺癌时PSA阳性率为73%,f-PSA为78%,如果应用多肿瘤标志物C12检测系统检测,阳性率可提高到80%。结论多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统能提高前列腺癌的检出率。

两种药物预防发热和过敏性输血反应的Meta分析

目的探讨输血前预防性使用地塞米松、异丙嗪与发热、过敏性输血反应的关系。方法检索中国学术期刊全文数据库、维普、万方数据库及中国生物医学文献数据库,收集1979～2012年国内公开发表的药物预防临床输血反应对照研究或回顾性研究论文,并对文献进行异质性检验。以输血前使用地塞米松或异丙嗪为治疗组,常规输血者为对照组,比值比(OR值)为效应指标,然后用Meta分析软件RevMan 4.2进行统计处理。结果最终进入系统评价的文献6篇,其中输血前使用地塞米松或异丙嗪治疗3 407例,常规输血治疗2 624例。Meta分析结果合并OR为0.96,95%CI(0.78～1.18),合并效应检验差异无统计学意义(P>0.05)。结论纳入相关研究结果的Meta分析显示,输血前使用地塞米松或异丙嗪不能有效预防发热、过敏性输血反应发生。

国产羟苯磺酸钙人体生物利用度研究

考察国产羟苯磺酸钙人体生物利用度研究。方法：１８名男性健康受试者采用随机分组自身交叉对照实验方法。单剂量分别口服５００ｍｇ进口羟苯磺酸钙胶囊（Ｒ），国产羟苯磺酸钙片剂（Ｔ１）和胶囊剂（Ｔ２）进行人体生物等效性研究。用ＩＩＰＬＣ－荧光检测法测定羟苯磺酸钙血药浓度。本法最小检测浓度０．１５ｍｇ·Ｌ－１，血浆浓度曲线为０．１５－１９．９４ｍｇ·Ｌ－１，绝对回收率＞８２％，日内、日间变异＜３．０％。结果：１８名受试者测得的羟苯磺酸钙血药浓度－时间过程数据用３Ｐ９７程序二房室模型拟合求算药动学参数。参比药和试验药Ｔ１和Ｔ２的主要药代动力学参数为： Ｔ１／２β４．２５±１．１２ｈ， ４．０５ ±１．０９ｈ和３．９３ ± ０．９５ｈ； Ｃ ｍａｘ１３．８９ ± ３．５５ｍｇ·Ｌ－１， １３．１１± ３．７０ｍｇ·Ｌ－１和１３．７７±３．９２ｍｇ·Ｌ－１； Ｔｍａｘ ４．０ ±１．４ｈ， ４．１±１．２ｈ和４．０ ± １．０ｈ； ＡＵＣ０－２４９８．４５ ± ２２．５４ｍｇ· ｈ· Ｌ１， ９４．６２ ± １７．７４ｍｇ· ｈ· Ｌ－１和 ９７．３３ ± ２０．７２ｍｇ· ｈ· Ｌ－１。Ｔ１和Ｔ２的相对生物利用度为９７．７０％和９８．８６％。结论：三种制?

首乌降压胶囊治疗高血压的临床观察

目的观察首乌降压胶囊对高血压病患者血压、临床症状的影响。方法将符合入选标准的68例患者随机分为对照组和治疗组各34例。治疗1个月后观察2组患者的血压、主症、次症的变化。结果治疗后降压疗效治疗组总有效率94%,对照组总有效率85%。2组治疗后血压均较治疗前明显下降(P<0.05),2组间比较无显著性差异(P>0.05)。治疗后症状疗效治疗组显效、有效、无效分别是7例、23例、4例,总有效率88%;对照组分别为显效0例、有效23例、无效11例,总有效率68%。2组都能改善患者的头痛、眩晕等症状,但治疗组对改善头痛、眩晕、腰酸、膝软、五心烦热等主症及心悸、失眠、耳鸣、健忘等次症明显优于对照组(P均<0.05)。结论首乌降压胶囊能降低和控制高血压病患者的血压,并能明显改善患者症状。

氧化苦参碱对慢性胰腺炎胰腺组织中Ⅰ型胶原及α-SMA的影响

目的:探讨氧化苦参碱对大鼠慢性胰腺炎的治疗作用及其机制.方法:Wistar大鼠40只,按照随机数字表分为:阴性对照组(NC组,n=10),以300mg/kg隔日腹腔内注射生理盐水;模型组(CP组,n=10),以700mg/kg隔日腹腔内注射二乙基二硫代氨基甲酸钠(DDC);OM治疗组(OT组,n=10),以700mg/kg隔日腹腔内注射DDC,1wk后开始每日腹腔注射OM100mg/kg;OM预防组(OP组,n=10),依照模型组方法注射DDC的同时每日腹腔内注射OM100mg/kg.到30d时停止注射DDC,但仍继续注射OM.将上述4组分别在20d、40d处死大鼠(n=5),用Masson染色的方法观察胶原纤维增生,用免疫组织化学的方法观察Ⅰ型胶原、α-SMA在胰腺组织的定位及表达,用Westernblot方法检测α-SMA在胰腺组织表达量的变化.结果:Masson染色可见胶原纤维面积百分比,分别在20、40d时CP组(22.54%±4.45%、35.14%±3.27%)高于其余各组(P<0.05),OP组(13.16%±1.84%、25.14%±3.67%)与OT组(19.58%±2.78%、28.68%±2.55%)较CP组降低(P<0.05),NC组(3.0%±0.32%、2.45%±0.24%)低于其余各组(P<0.05),CP组与OT组在40d时的胶原纤维面积百分比较20d时增高(P<0.05).Ⅰ型胶原与α-SMA在胰腺组织的定位:用免疫组织化学的方法发现NC组胰腺组织α-SMA在血管壁平滑肌表达阳性,其余部位未见表达;CP组α-SMA在血管周围和腺泡间有阳性表达;在OT、OP组,α-SMA在腺泡间有少量表达.Ⅰ型胶原在NC组主要位于胰腺组织周边;CP组除在上述部位外,还表达于腺泡间及小叶周围.用Westernblot方法检测胰腺组织中α-SMA与β-actin的相对表达量分别在20、40d时CP组(1.06±0.04、1.16±0.03)高于其余各组(P<0.05),NC组(0.73±0.06、0.78±0.06)低于其余各组(P<0.05),OT组与OP组比较无差别(P>0.05).结论:慢性胰腺炎时Ⅰ型胶原和α-SMA表达增强,主要位于血管和腺泡周围以及小叶间.OM可以通过减少胰腺组织内胶原的生成及PSC的活化抑制胰腺纤维化的发展.

N-乙酰半胱氨酸泡腾片辅助治疗坠积性肺炎60例疗效观察

目的观察N-乙酰半胱氨酸泡腾片辅助治疗坠积性肺炎的疗效。方法选取收治的坠积性肺炎患者90例,根据患者自愿的原则分为两组,对照组30例给予抗生素、氨茶碱等常规药物及保持水电解质平衡、营养支持等常规治疗。观察组60例在常规治疗的基础上加用N-乙酰半胱氨酸泡腾片,口服,600mg,2次/d,疗程7～10d。结果治疗结束后,观察组显效率、有效率、总有效率分别为53.33%、38.34%、91.67%,对照组显效率、有效率、总有效率分别为20.00%、56.66%、76.67%,两组显效率及总有效率相比较,差异有统计学意义(P<O.05)。结论 N-乙酰半胱氨酸泡腾片辅助治疗坠积性肺炎能明显改善患者的临床症状、体征及肺部X线征象。

解脲支原体和沙眼衣原体感染与输卵管阻塞性不孕的临床研究

目的研究支原体、衣原体感染患者与输卵管阻塞性不孕之间的关系。方法 2005年10月至2008年10月笔者所在科室不孕不育患者150例,妇科门诊术前检查患者150例,分为不孕症患者组和门诊患者组。采用多聚酶链反应技术(PCR)和细菌培养法对两组患者宫颈分泌物沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)进行检测。发现有UU、CT感染后,给予针对性治疗,复查结果证实感染治愈后,行输卵管造影。结果 (1)两组UU和CT感染率相比,不孕症患者组高于门诊患者组,有显著差异(P<0.01);(2)不孕症患者组未感染者和感染者输卵管阻塞发病率比较有显著差异(P<0.01)。结论说明UU和CT感染与输卵管阻塞呈正相关。

血清前列腺特异性抗原检测在慢性前列腺炎分型中的意义

目的探讨前列腺特异性抗原(PSA)在慢性前列腺炎(CP)临床分型中的意义。方法对本院门诊诊治的110例CP患者按照美国国立卫生研究院(NIH)分类标准进行分类,选出Ⅱ型、Ⅲa型和Ⅲb型,分别在治疗前和治疗后4～8周检测tPSA水平,并设健康对照组;对各型CP患者tPSA水平和每型CP患者治疗前后的tPSA水平进行比较,选择t检验,使用SPSS11.5统计分析软件。结果(1)Ⅱ型、Ⅲa型和Ⅲb型CP患者的PSA值与对照组相比均有统计学意义(P<0.05),说明CP患者存在着PSA的升高;(2)Ⅱ型患者与Ⅲa型、Ⅲb型相比,均有统计学意义(P<0.05);(3)规范治疗后,Ⅱ型CP患者的PSA水平下降明显(P<0.05),而Ⅲa型CP患者的PSA水平无明显下降。结论PSA水平在区分Ⅱ型和Ⅲa、Ⅲb型CP患者方面有一定的指导意义。但如何确定恰当的PSA值来进行区分,尚有待进一步研究。

两种国产右旋布洛芬制剂的生物利用度

目的：比较两种国产右旋布洛芬制剂的人体生物利用度。方法：20名男性健康受试者采用随机分组自身交叉对照给药方案。单剂量口服参比制剂右旋布洛芬片剂及试验制剂右旋布洛芬胶囊各300 mg,用HPLC-UV法测定右旋布洛芬血药浓度。用3P97计算机程序求算药动学参数。结果：右旋布洛芬试验制剂与参比制剂的主要药动学参数：T1/2(2.0±0.7)h,(1.9±0.4)h,Tmax(1.7±1.0)h,(2.0±0.7)h；Cmax(26.4±5.3)μg·ml-1,(24.6±5.0)μg·ml-1；CL/F(3.5±0.8)L·h-1,(3.4±0.6)L·h-1；Vd/F(8.0±2.0)L,(8.0±1.7)L；AUC(89.2±19.1)μg·L-1·h,(90.1±15.2)μg·L-1·h。相对于参比制剂的生物利用度为(98.9±10.1)%。结论：AUC和Cmax对数转换后经方差分析及双单侧t检验,Tmax用非参数法(秩和检验)结果显示两种制剂为生物等效制剂。

243例糖尿病患者血液流变学检测指标分析

目的探讨糖尿病患者的血液流变学各项指标改变情况。方法对243例糖尿病患者血液流变学指标检测结果进行分析,并与健康对照组200例进行对照,分析其异常特点。结果糖尿病患者的全血高切黏度、全血低切黏度、全血高切还原黏度、全血低切还原黏度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数、红细胞沉降率、红细胞沉降率方程K值、纤维蛋白原10项指标与健康对照组比较,差异有统计学意义;红细胞比容无明显差异。结论糖尿病患者血液流变学指标增高,出现微循环障碍,是导致糖尿病并发症发生的重要原因之一。