慢性心力衰竭急性发作期和肽素治疗前后变化的临床意义

目的研究慢性心衰急性发作期和肽素治疗前后变化。方法将我院65例慢性心衰与40例健康体检者的氮末端脑钠肽前体(NTpro BNP)、左心室射血分数(LVEF)及左心室舒张末期内径(LVIDd)水平进行比较,分析观察组治疗前后和肽素及NT-pro BNP水平变化。结果观察组LVIDD、和肽素、NT-pro BNP高于对照组,LVEF低于对照组(P<0.05);治疗10 d后观察组NT-pro BNP、和肽素水平与入院时比较较低(P<0.05)。结论和肽素可作为心衰患者病情程度及疗效判定的重要指标。

急性单纯性阑尾炎超声定位小切口阑尾切除术疗效观察

目的观察超声定位小切口阑尾切除术治疗急性单纯性阑尾炎的效果。方法选取2015-01—2018-12间在上蔡县人民医院接受阑尾切除术的120例急性单纯性阑尾炎患者。将2015-01—2016-12间采用Mc Burney切口的患者作为对照组,将2017-01—2018-12间采用超声定位小切口的患者作为观察组,各60例。比较2组的疗效。结果2组均成功完成手术,切口并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间、术中出血量及术后肛门排气时间均少(低)于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声定位小切口阑尾切除术治疗急性单纯性阑尾炎,创伤小、患者术后恢复快,亦是一种微创手术方式。

超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术应用于高危急性结石性胆囊炎患者的临床价值

目的分析超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)用于高危急性结石性胆囊炎患者的临床价值。方法选取2015-12-2018-08间上蔡县人民医院收治的44例高危急性结石性胆囊炎患者,均在抗感染、营养支持、维持酸碱平衡、纠正水和电解质代谢紊乱及对症治疗的同时,实施PTGD。回顾性分析患者的临床资料。结果(1)本组44例患者均置管引流成功。胆汁引流量为250~350 mL/d。(2)术后4~8 h内腹痛逐渐缓解,1~3 d内体温、脉搏及血常规检查结果逐渐恢复正常。6~8 d后均带管出院继续引流。(3)术后1~3个月内,均返院在全麻下成功实施腹腔镜胆囊切除术(LC),并顺利康复出院。结论对于高危急性结石性胆囊炎患者实施PTGD治疗,创伤小、可迅速降低胆囊内压力和改善临床症状,为顺利完成择期根治性手术创造良好的条件。

原发性高血压合并糖调节受损患者应用缬沙坦的短期干预效果观察

目的研究缬沙坦治疗原发性高血压合并糖调节受损的短期干预效果。方法选取我院94例高血压合并糖调节受损患者给予80 mg/d剂量缬沙坦治疗,8周观察治疗前后患者各指标改变。结果治疗后患者餐后2 h血糖显著降低(P<0.05),其他指标比较无显著差异(P>0.05)。结论原发性高血压合并糖调节受损患者大多存在明显肾损害,缬沙坦可显著改善机体糖代谢异常,提高血压控制率。

超声引导下介入与物理疗法对骨骼肌腱鞘炎的临床应用

目的探究狭窄性的骨骼肌腱鞘炎患者采用超声引导下及超声波物理疗法的临床疗效。方法 2017年12月~2018年10月我院就诊的60例桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,对照组30例给予超声引导下腱鞘内注射倍他米松治疗,观察组30例在相同的基础上配合冲击波治疗,比较组间患者的临床疗效及患者满意度差异。结果以疼痛程度为标准间接反映的临床疗效差异显示干预前组间无显著性差异(p=0.852);观察组在干预后的3个时间点VAS疼痛评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(p均<0.05);观察组整体满意度(93.3%)显著高于对照组(73.4%),差异具有统计学意义(p=0.002)。结论超声引导下的介入注射治疗联合冲击波物理疗法能够显著提高骨骼肌狭窄性腱鞘炎的临床疗效,提高患者的诊疗满意度,值得临床实践中应用。