体位对急性脑梗死患者睡眠呼吸紊乱的影响

目的探讨睡眠体位对脑梗死患者睡眠呼吸紊乱的影响和作用机制。方法选择急性脑梗死患者53例,分为睡眠呼吸暂停综合征(SAHS)组34例,非SAHS组19例。采用视频多导睡眠监测仪,对急性脑梗死患者自然睡眠过程及不同体位睡眠呼吸状况进行全程描记。结果 53例患者中,有34例(64.2%)急性脑梗死患者睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥10。与仰卧位比较,SAHS组左、右侧卧位患者的AHI明显降低,平均血氧饱和度明显升高(P<0.05,P<0.01);且睡眠呼吸紊乱事件以阻塞型为主,仰卧位最重(P<0.01);SAHS组患者自然睡眠状态下,AHI与侧卧位/仰卧位睡眠时间比值呈负相关(r=-0.56,P<0.01)。结论脑梗死后睡眠呼吸紊乱发生率高,仰卧位时加重,体位自我调节保护睡眠呼吸的功能减弱。

急诊内科抢救342例昏迷患者的回顾性分析

昏迷（coma）是一种极严重的意识障碍,通常提示疾病严重与生命垂危。昏迷患者约占急诊内科患者总数的5%左右,死亡率高达20%左右,其诊断和治疗涉及多专业、多学科知识。因昏迷患者难于提供病史及配合检查,这对临床医生在紧急情况下作出正确的诊治带来了一定的困难。实施急救措施是否符合科学流程,不仅反映了医院急诊专业技术水平,且对进一步诊治和提高抢救成功率至关重要〔1〕。

人参三七琥珀颗粒联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动临床研究

目的:观察人参三七琥珀颗粒联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动(房颤)的临床疗效。方法:将92例阵发性房颤气阴两虚型患者随机分为治疗组47例与对照组45例。对照组予胺碘酮口服治疗,治疗组在对照组基础上加用人参三七琥珀颗粒,均治疗3月。比较2组临床疗效,中医证候疗效及证候积分变化。结果:临床疗效治疗组总有效率为93.62%,对照组为73.33%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。证候疗效治疗组总有效率为95.74%,对照组为75.56%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后中医证候积分与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组中医证候积分比较,治疗组低于对照组,差异也有显著性意义(P<0.05)。结论:人参三七琥珀颗粒联合胺碘酮治疗阵发性房颤气阴两虚患者,具有显著的临床疗效,且优于单用胺碘酮治疗。