不同类型肾小球疾病中MMP-9的表达及其在鉴别诊断中的意义

目的探讨基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)在多种肾小球疾病中的表达及意义。方法采用免疫组化Polink-2增强法检测MMP-9在增生性肾小球病变、基膜性肾小球病变和肾小球足细胞病变中的表达,分析表达位置及其在各种病变中的意义。结果 MMP-9在增生的系膜细胞、内皮细胞及新月体形成细胞胞质中呈强阳性,而系膜基质增生和纤维细胞性新月体形成时仅见少量弱阳性;MMP-9在基膜增厚病变为主的膜性肾病和Alport综合征肾小球足细胞胞质内呈强阳性;在薄基膜肾病肾小球中呈阴性;MMP-9在足细胞病肾小球中未见明显表达。结论 MMP-9参与炎症增生和肾小球基膜重建,辅助诊断肾小球基膜性病变。

PLA2R在儿童和成人特发性膜性肾病肾组织中的表达

膜性肾病（MN）是常见的肾小球疾病类型之一，以肾小球毛细血管基底膜上皮侧免疫复合物沉积为特征，分为特发性和继发性。特发性膜性肾病（IMN）占我国成人原发性肾小球病的9.89%[1]；占儿童肾活检总数的7.27%，并呈逐年增高趋势[2]。2009年Beck等[3]首次发现磷脂酶A2受体（PLA2R）是成人IMN的靶抗原。Debiec等[4]发现阳离子牛血清白蛋白（cBSA）为幼儿MN的致病抗原。目前，PLA2R和cBSA在儿童MN肾组织中的表达及其意义尚不十分清楚。本研究旨在比较儿童和成人MN肾组织中PLA2R表达的异同，以明确PLA2R是否可作为儿童IMN诊断的标志物。