腰椎间盘突出症患者疼痛因素分析及护理对策

目的分析导致腰椎间盘突出症患者疼痛的因素以及护理对策。方法选取我院收治的腰椎间盘突出症患者96例,分为常规护理组和综合护理组,对比两组患者的腰痛VAS评分、下肢痛VAS评分以及疼痛分级情况。结果由所得数据可得,综合护理组患者的腰痛VAS评分和下肢痛VAS评分均低于常规护理组,在疼痛分级中,综合护理组患者中疼痛分级为二级和三级的患者所占比例均低于常规护理组。结论有效的护理干预措施能减轻腰椎间盘突出症患者的疼痛,且结合心理护理、功能锻炼、用药护理的综合护理方案,相较于仅使用药物护理的常规护理方案更能减轻患者的疼痛。

中国医学史课程虚拟实景实境教学法的应用

虚拟实景实境教学法是利用现代科技手段与方法对课程涉及的内容进行技术处理,以文字、图像、音频、视频等综合形式将真实历史场景进行虚拟化还原和再现的方法。通过对包括重要历史人物、代表性著作、重大事件、地点场所、社会状况、文化形态、科技实力、自然与人文环境等要素与特征的音影像的虚拟化还原和再现,为学生呈现中医学在不同历史时期的发展概况、影响因素、发展规律等情景,从而丰富教学方法,提高教学质量,以达到弱化学生在学习过程中的理解难度,激发学生的学习热情和兴趣,提高学生学习和研究能力的目的。

臭氧水穴位注射治疗强直性脊柱炎60例

目的:观察臭氧水穴位注射治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:选择强直性脊柱炎患者60例,给予臭氧水穴位注射治疗,每周1次,4周为1个疗程,治疗3个月后判定疗效。结果:临床缓解40例,显效10例,有效8例,无效2例,有效率为96.7%。结论:臭氧水穴位注射治疗强直性脊柱炎关键词疗效确切。

针刺加TDP照射联合臭氧注射治疗退行性膝关节炎48例

目的:观察针刺加TDP照射联合臭氧治疗退行性膝关节炎的临床疗效。方法:将96例退行性膝关节炎患者按1∶1的比例随机分为两组。对照组48例给予针刺(血海、梁丘、内外膝眼、足三里、阳陵泉、三阴交,阿是穴),留针30 min,10 min行针1次,留针期间TDP灯关节局部照射。治疗组48例在对照组治疗基础上给予臭氧关节腔内注射治疗。结果:治疗组痊愈15例,显效18例,有效14例,无效1例,有效率为97.9%;对照组痊愈10例,显效14例,有效17例,无效7例,有效率为85.4%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺加TDP联合臭氧注射治疗退行性膝关节炎疗效确切。

针刀分层多刀松解联合针灸治疗脊髓型颈椎病12例

目的:观察针刀分层多刀松解联合针灸治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法:12例脊髓型颈椎病患者均经2次针刀(取大椎穴、C5穴、C6穴、C7穴)分层多刀松解和15次针灸(取百会、风池、颈百劳、大椎、肝俞、肾俞等)。结果:痊愈3例,显效4例,有效4例,无效1例,有效率为91.66%。结论:针刀分层多刀松解联合针灸治疗脊髓型颈椎病疗效显著。

臭氧治疗老年性退行性膝关节病的临床疗效观察

目的探讨臭氧治疗老年性退行性膝关节病的临床疗效。方法对112例老年退行性膝关节病采用关节腔内注射臭氧治疗。结果所有病例经3个月随访,有效率93.8%。结论臭氧治疗老年退行性膝关节病,简单方便,疗效满意。

护理干预对强直性脊柱炎患者臭氧水穴位注射治疗效果的影响分析

目的观察护理干预对应用臭氧水穴位注射治疗的强直性脊柱炎患者的影响。方法选择2014年1月至2015年1月于河南中医学院第三附属医院治疗的强直性脊柱炎患者40例,采用臭氧水穴位注射治疗,并给予心理护理、饮食护理、功能锻炼等护理干预,观察临床有效率。结果 40例患者中,优12例,良26例,差2例,优良率为95.0%。结论综合性护理干预措施可有效提高臭氧水穴位注射治疗强直性脊柱炎的效果,值得临床推广和应用。

少腹部艾灸配合背俞穴刺血拔罐治疗寒凝血瘀型痛经17例

目的探讨少腹部艾灸配合背俞穴(肝俞、脾俞、肾俞)刺血拔罐治疗寒凝血瘀型痛经的疗效。方法 17例患者采用少腹部艾灸配合背俞穴(肝俞、脾俞、肾俞)刺血拔罐进行治疗。结果腹部艾灸配合背俞穴(肝俞、脾俞、肾俞)刺血拔罐治疗寒凝血瘀型痛经有效率为94.1%。结论少腹部艾灸配合背俞穴(肝俞、脾俞、肾俞)刺血拔罐治疗寒凝血瘀型痛经,操作简单,疗效显著,易于推广。

臭氧水阿是穴、夹脊穴注射治疗腰背部带状疱疹神经痛29例

目的:观察臭氧水阿是穴、夹脊穴注射治疗腰背部带状疱疹神经痛的临床疗效。方法:采用浓度为22μg/m L的臭氧水20 m L于阿是穴、夹脊穴行穴位注射治疗,治疗后24 h内不得洗浴,3 d治疗1次,4次为1个疗程,共治疗3个疗程。结果:痊愈25例,好转2例,无效2例,有效率为93.10%。结论:臭氧水阿是穴、夹脊穴注射治疗腰背部带状疱疹神经痛有较好疗效。

腹部艾灸配合穴位埋线治疗寒凝血瘀型痛经的疗效观察

目的:探讨腹部艾灸配合穴位埋线治疗寒凝血瘀型痛经的疗效。方法:将48例患者随机分成治疗组与对照组,治疗组采用腹部艾灸配合穴位埋线进行治疗;对照组采用口服布洛芬缓释胶囊进行治疗。结果:治疗组有效率为91.67%,对照组有效率为83.33%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹部艾灸配合穴位埋线治疗寒凝血瘀型痛经疗效显著。以其简、廉、效的特点适合临床推广运用。

艾灸配合药物治疗妇女更年期水肿的临床分析

目的探讨艾灸配合药物治疗妇女更年期水肿的疗效。方法将我院收治的46例更年期水肿患者随机分为观察组与对照组,各23例。对照组采用单纯药物疗法进行治疗,观察组采取艾灸配合药物疗法治疗。对两组患者的疗效进行分析与比较。结果观察组23例患者中,临床总有效率为100%,治愈率为82.61%;对照组23例患者中,临床总有效率为82.61%,治愈率为43.48%。观察组总治愈率与临床有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对更年期水肿妇女采取艾灸配合药物的方法进行治疗具有显著的疗效,值得推广。

按摩配合艾灸治疗47例患者的原发性痛经疗效观察

目的探讨按摩配合艾灸治疗原发性痛经的疗效。方法选取我院收治的原发性痛经患者94例作为研究对象,依据随机平均原则分为对照组和观察组。对照组47例给予芬必得胶囊进行治疗,观察组47例给予按摩联合艾灸疗法治疗,对两组疗效进行观察与比较。结果对照组47例患者中,治愈9例,有效29例,无效9例,临床总有效率为80.85%;观察组47例患者中,治愈36例,有效10例,无效1例,临床总有效率为97.87%。观察组临床总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者复发15例,复发率为31.91%;观察组出现复发4例,复发率为8.51%。观察组患者的复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对原发病痛经患者采取按摩配合艾灸疗法治疗能够取得显著的疗效,并且疗效持久,值得临床推广。

臭氧液对兔膝骨性关节炎滑膜炎症的影响

目的评价臭氧液对兔膝骨性关节炎滑膜炎症的影响。方法新西兰兔32只,采用随机数字表法分为四组,每组8只。A组不予任何处理;B组仅造模;C组造模成功后,关节腔注射20μg/ml臭氧液2ml,每周1次,连续3周;D组不造模,仅行关节腔注射臭氧液,方法同C组。观察膝关节滑膜形态,检测滑膜组织中IL-6和TNF-α含量。结果 A组滑膜组织无充血水肿,滑膜细胞无增生现象,滑膜组织结构正常;B组滑膜组织正常结构破坏,细胞重度增生,炎性细胞浸润明显,血管增生充血,滑膜厚度较A组明显增加;C组滑膜组织炎症细胞减少,充血水肿减轻,滑膜厚度较B组明显降低;D组滑膜无炎症表现。与A组比较,D组IL-6和TNF-α含量无明显增高,B、C组IL-6和TNF-α含量明显增高(P<0.05),但C组明显低于B组(P<0.05)。结论关节腔注射20μg/ml臭氧液2ml可以减轻滑膜炎症,降低滑膜中IL-6和TNF-α含量,且对正常关节滑膜组织无明显损害。

阴阳理论在针刀治疗慢性软组织损伤中的意义

“凡诊病施治，必须先审阴阳，乃为医道之纲领，阴阳无谬，治焉有差？医道虽繁，而可以一言蔽之者，日阴阳而已。故证有阴阳，脉有阴阳，药有阴阳…设能明彻阴阳，则医理虽玄，思过半焉”《景岳全书．传忠录》，可见在临床中，首先要分清阴阳，才能抓住疾病的本质，做到执简驭繁。

健康教育在腰椎间盘突出症治疗过程中的重要作用

随着人们生活节奏的日益加快,腰椎间盘突出症患者不断增加,治疗后的复发率也随之提高。为进一步提高颈椎病治愈率,减少复发率,河南中医学院第三附属医院针灸疼痛科对186名腰椎间盘突出症患者在保守治疗的基础上，采取了全面、完善的健康宣教，取得了满意的效果，现介绍如下。

针刺肺经对大脑自发神经活动低频振荡振幅的影响

目的观察针刺手太阴肺经腧穴引起的大脑自发神经活动低频振荡振幅(amplitude of low frequency fluctuations,ALFF)变化,初步探索手太阴肺经的脑功能网络。方法运用功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)技术,对16名健康志愿者进行纯静息态扫描(Rest1,R1)和针刺左侧手太阴肺经全经腧穴后留针状态扫描(acupuncture,AP)。对采集的fMRI数据均进行个体ALFF图像计算。结果R1状态下,右侧楔前叶、左侧顶下小叶、双侧额中回、双侧颞上回、左侧额下回、左侧额上回、左侧额内侧回等脑区表现出显著的ALFF增强。AP状态下,ALFF显著增强的脑区出现在右侧楔前叶、双侧额上回、小脑、双侧额中回、右侧额内侧回等。与R1状态比较,针刺手太阴肺经使ALFF在右侧胼胝体下回、右侧额下回显著增强,而在右侧中央后回、左楔叶、左侧颞上回、左侧颞中回等脑区则显著降低。结论针刺肺经腧穴会显著改变大脑皮层固有活动状态,尤其是右侧半球的胼胝体下回、额下回等区域ALFF显著增强。

基于静息态脑功能成像技术(fMRI)研究针刺治疗原发性痛经的脑功能网络

目的:研究针刺治疗原发性痛经的脑功能机理。方法:运用静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,Rf MRI)技术,在16名原发性痛经患者月经来潮的第1或第2天小腹疼痛时对其进行静息态扫描(Rest1,R1)、针刺双侧三阴交和地机穴后留针状态扫描(Acupuncture,AP)、去针后第2次静息态扫描(Rest2,R2)。应用低频振荡振幅(amplitude of low frequency fluctuation,ALFF)作为测量指标,对采集的Rf MRI数据进行相关的处理与统计分析。结果:(1)针刺后患者疼痛值(VAS评分)比针刺前明显降低(P<0.01);(2)R2与AP配对t检验结果显示:ALFF信号减弱(R2<AP)的脑区有双侧扣带回、双侧前扣带、岛叶、海马、丘脑、豆状核、中脑、桥脑、小脑。结论:(1)针刺三阴交和地机穴可明显缓解痛经患者的疼痛。(2)在针刺后效应中激活了脑内的痛觉调节系统,如脑干(中脑、桥脑)、豆状核、丘脑,从而达到镇痛效果。同时,激活了与痛感觉认知相关的边缘系统,如前扣带回、岛叶、海马等,表明心理活动参与其中,这可能是影响针刺镇痛效果的方式之一。由此推测,针刺镇痛效果可能是通过多个功能脑区相互作用而实现。

臭氧水对兔膝骨关节炎软骨及软骨细胞中血管内皮生长因子和肿瘤坏死因子-α的影响

目的 观察臭氧水关节腔注射对兔膝骨关节炎软骨的病理变化及臭氧水对兔膝骨关节炎软骨细胞中血管内皮生长因子（VEGF）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响.方法 将40只新西兰大白兔随机分为4组：正常组（A）、模型组（B）、生理盐水组（C）、臭氧水组（D）,每组10只.除正常组外,其余3组均采用关节腔注射木瓜蛋白酶溶液造模.造模成功后,生理盐水组注射0.9％NaCl 2 ml,臭氧水组注射浓度为20 mg/L臭氧水2ml,每周注射1次,共3次.末次注射1周后处死全部兔,观察4组兔膝关节软骨的病理变化及软骨中VEGF和TNF-α的表达水平.结果 A组为正常关节软骨;B、C组表现为膝骨关节炎病理损害改变;D组软骨病理损害明显减轻.软骨细胞中VEGF、TNF-α的表达：与A组[（61.98±16.07）、（29.16 ±8.87） ng/L]比较,B组VEGF、TNF-α的表达水平[（280.04±36.80）、（135.05±16.87） ng/L]明显升高（P＜0.05）;与B组比较,C组[（276.74±28.73）、（130.31±12.10） ng/L]和D组[（187.21±24.49）、（83.76±17.52） ng/L]中VEGF、TNF-o的表达均降低,D组降低显著（P＜0.05）;D组软骨细胞中VEGF、TNF-α浓度明显低于C组（P＜0.05）.结论 臭氧水关节腔注射能够有效抑制软骨的病理损害,降低软骨细胞中VEGF和TNF-α的表达.