舒肝颗粒在选择性5-羟色胺再摄取抑制剂应用中的减毒增效作用观察及机理探究

目的：观察和探究舒肝颗粒在选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）应用中的减毒增效作用,以期减少SSRIs不良反应、提高用药依从性和抗抑郁效果。方法：选取2014年3月—2016年9月216例抑郁症患者,采用随机数字表法,按照1∶1比例将其随机分为观察组和对照组（每组108例）。对照组患者采用SSRIs抗抑郁治疗,观察组加用舒肝颗粒。比较两组患者HAMD及HAMA量表评分、治疗前后神经递质水平（5-HT、NE和DA）和SSRIs不良反应、苯二氮卓类药物使用情况。结果观察组HAMD及HAMA临床痊愈率（9.26%、8.33%）、显效率（30.56、22.22%）和总有效率（85.19%、78.70%）高于对照组,差异均有统计学意义,P50%率（48.15%、75.00%）均高于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05。结论舒肝颗粒在SSRIs应用中具有减毒增效的作用,且本研究进一步丰富了舒肝颗粒与5-HT水平的关系,促进了中医理论的发展与完善,为舒肝颗粒的临床应用提供了参考依据,值得进一步研究。

甜梦口服液联合抗抑郁剂对男性抑郁症患者性功能的影响

目的研究甜梦口服液联合抗抑郁剂对男性抑郁症患者性功能的影响。方法采用整群入组的方法,将2015年9月—2016年6月在河南中医药大学第一附属医院临床心理科门诊治疗并出现性功能障碍的男性抑郁症患者随机分为治疗组55例和对照组52例,治疗组给予甜梦口服液联合抗抑郁剂,对照组给予抗抑郁剂,治疗周期4周。采用国际勃起功能指数问卷(IIEF-6)和简明性功能自评量表(BSDSRS-5)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)对病人的性功能、抑郁症状以及睡眠质量进行评价。结果治疗后两组患者HAMD评分较治疗前均明显下降(P<0.05)。治疗组患者HAMD评分比对照组降低更加明显,两组比较差异显著(P<0.05)。治疗后治疗组患者性功能较对照组改善显著(P<0.05),睡眠质量改善显著(P<0.05)。结论甜梦口服液联合抗抑郁药物帕罗西汀、西酞普兰可以有效改善男性抑郁症患者的性功能并显著改善抑郁症状。

利培酮对首发精神分裂症患者脑电图的影响分析

目的探讨分析利培酮对首发精神分裂症患者脑电图的影响。方法回顾性分析我院2016年2月~2017年2月收治的首发精神分裂症患者200例,患者在服药前,及服药1月后,服药2月后均进行脑电图测试,观测并记录患者脑电图变化情况并分析。结果患者服用利培酮1、2月后脑电图异常率为40.5%、46.5%均明显高于治疗前的11.0%(P<0.05);并且治疗1、2月后脑电图以轻中度异常率为主(P<0.05)。治疗2个月后脑电图中度异常率为22.0%明显高于治疗1个月后的10.0%(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄> 50岁、BMI <18.5或≥30和糖尿病是导致精神分裂症患者脑电图发生异常的独立危险因素。结论服用利培酮的首发精神分裂症患者有约40%异常脑电图发病率,但一般为轻中度异常,与服药时间无关。需注意控制患者体重和血糖,并对老年患者定期复查脑电图,以减少不良反应发生。