移植肾脏病临床特点与病理类型的相关性分析

目的探讨移植肾脏病临床特点及与病理类型相关性,为移植肾脏病的个体化治疗及评估预后提供依据。方法回顾性分析332例移植肾脏病患者病例资料,总结临床特点,依据Banff2007标准进行病理诊断及分类,并分析临床特点与病理类型的相关性。结果移植肾脏病临床表现为无尿或少尿、血尿、蛋白尿、水肿、高血压、移植肾肿胀疼痛、肾功能异常等;临床症候群分布为无尿或少尿型6.02%、隐匿性肾炎型9.04%、肾炎综合征型17.17%、肾病综合征型22.89%、肾功能不全型44.88%;肾移植围术期移植肾病理表现为超急性排斥反应、加速性排斥反应;肾移植近期移植肾病理多表现为急性细胞性排斥反应、急性体液性排斥反应、急性肾小管坏死等;肾移植远期移植肾病理以慢性病变多见,原肾病复发也占一定的比例;亦可见少数感染性相关肾损伤及其他类型等。结论移植肾脏病的临床特点和病理类型呈多样性,但二者之间具有一定的相关性,症状越复杂,移植肾病理损伤程度越重。探讨移植肾脏病的临床特点和病理类型的相关性对指导临床个体化、规范化治疗及判断预后具有非常重要的参考价值。

川芎嗪治疗缺血再灌注损伤有效性的文献分析

评估川芎嗪关于肾缺血再灌注的缓解治疗效果,为临床治疗缺血再灌注损伤提供参考依据。方法:搜索万方数据库、维普(VIP)、中国知网(CNKI)、PubMed、Cochrane协作网以及其他有关文献中有关于川芎嗪改善鼠肾脏缺血再灌注损伤的随机对照试验,经筛选后获得符合标准的相关文献共10篇。对血清中肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)以及肾脏组织匀浆中的超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)用Stata 14.0、RevMan 5.3进行统计学分析。结果:本研究纳入文献10篇,分析结果显示,川芎嗪实验组与对照组的处理结果具有显著差异,实验组BUN、Cr、MDA均低于对照组、实验组SOD高于对照组,尿素氮(BUN)MD=-6.88,95%CI -9.27、-4.49,P<0.05;肌酐(Cr)MD=-1.80,95%CI-2.29、-1.32,P<0.05;丙二醛(MDA),MD=-3.27,95%CI-4.28、-2.26,P<0.05;超氧化物歧化酶(SOD)MD=7.05,95%CI5.46、8.64,P<0.05。结论:中药川芎嗪在缓解治疗肾脏缺血再灌注损伤方面具备较好效果,可为临床用药提供参考。