狒狒巴拉姆希阿米巴脑炎1例

狒狒巴拉姆希阿米巴,属棘阿米巴科,主要致皮肤和中枢神经系统患病;这种机会致病性自由生活的阿米巴导致的感染首发症状多为皮肤病变,全球文献至今报道了200多例病例,大部分发生在全球较温暖的地区[1],如美洲大陆,在亚欧洲较少见,我国迄今为止有文献报道仅33例。单一皮肤型患者预后较好,而脑炎型患者的病情则呈暴发式进展,且目前并无系统的治疗方案,其致死率高达98%[2]。报道本病例旨在提高临床医师对狒狒巴拉姆希阿米巴脑炎的认识。

中风回春片治疗中风后痉挛性偏瘫临床研究

目的:观察中风回春片联合康复训练治疗中风后痉挛性偏瘫的临床疗效。方法:选取2018年5月-2020年6月河南中医药大学第一附属医院收治中风后痉挛性偏瘫患者86例为观察对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组予常规康复训练,观察组在对照组基础上给予中风回春片治疗。比较两组临床疗效、中医证候、改良Ashworth痉挛分级量表(MAS)评分、Fugl-Meyer量表(FMA)评分、改良Rankin评分量表(mRS)评分及不良反应。结果:观察组临床疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组上肢不遂、下肢不遂、舌蹇不语、偏身麻木中医证候积分均下降,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组上肢、下肢MAS评分下降,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组上肢、下肢FMA评分增高,mRS评分降低;观察组FMA评分高于对照组,mRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程未见到明显不良反应。结论:中风回春片联合康复训练对中风后痉挛性偏瘫有良好治疗作用,可以改善患者临床症状,降低上下肢痉挛程度,提高上下肢运动能力,对中风后痉挛性偏瘫有良好治疗作用。

英夫利西单抗通过c-Jun N末端激酶通路减轻脑出血小鼠的炎症损伤

目的探讨英夫利昔单抗对小鼠脑出血炎症反应及c-Jun N-末端激酶(JNK)通路的影响。方法将C57BL/6小鼠随机分为假手术组、模型组、实验组,每组各12只。模型组、实验组通过胶原酶法建立脑出血模型,假手术组注入等体积的0.9%NaCl。造模后,实验组给予英夫利昔单抗(10 mg·kg^(-1)·d^(-1))尾静脉注射,连续3 d,假手术组、模型组每日给予等量0.9%NaCl尾静脉注射。用转角实验和mNSS评分法检测小鼠神经功能;用干湿重法对脑组织含水量进行测定;用蛋白质印迹法检测小鼠脑组织的白细胞介素-1β(IL-1β)、磷酸化c-Jun N-末端激酶(P-JNK)蛋白表达水平。结果干预3 d后,假手术组、模型组和实验组的左转率分别为(31.67±2.36)%、(13.33±2.36)%和(21.66±2.35)%,mNSS评分分别为(0.33±0.52)、(12.67±1.63)和(8.17±0.98)分,脑含水量分别为(78.08±0.86)%、(81.08±0.58)%和(79.67±1.13)%,IL-1β蛋白表达水平分别为0.64±0.06、0.90±0.03和0.80±0.06,P-JNK蛋白表达水平分别为0.31±0.09、0.57±0.02和0.46±0.04。实验组的上述指标与模型组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论英夫利昔单抗能够通过抑制JNK信号通路,减轻炎症反应,发挥改善脑出血小鼠早期神经功能的作用。