2型糖尿病患者肌电图F波中A波特点分析

目的 分析2型糖尿病(T2DM)肌电图F波中出现A波患者的肌电图特点。方法回顾性纳入T2DM患者65例,根据肌电图F波中是否出现A波将其分为研究组(31例)和对照组(34例)。收集所有患者的基线资料、肌电图检查结果(双侧胫神经运动神经传导速度和距离、近端及远端运动神经传导潜伏期和振幅、F波最短及平均潜伏期)、A波出现次数和位置、肌电图参数异常情况并分组进行比较。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估A波各指标对糖尿病周围神经病变(DPN)的诊断价值。结果 共检测65例T2DM患者中520条肌电图,其中42条F波中出现A波,均出现在胫神经,以前位型为主;11例(35.48%)患者双侧胫神经同时出现A波,20例(64.52%)患者仅为单侧出现。研究组患者31例(100.00%)出现前位型A波、20例(64.52%)出现后位型A波、5例(16.13%)出现混合型A波;研究组患者3种类型A波在同一患者双侧肌神经中出现次数比较差异有统计学意义(P=0.008),以前位型A波为主。研究组患者左、右侧胫神经F波平均潜伏期均长于同侧对照组;一侧神经出现A波的研究组患者异常侧胫神经F波最短潜伏期和平均潜伏期均长于正常侧(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,前位型A波数量和A波总量诊断DPN的AUC均>0.7,具有一定诊断价值。结论 T2DM患者多在胫神经的F波中出现A波,以前位型为主;前位型A波出现数量和A波出现总量对DPN具有一定诊断价值。