以“结”之寒热辨治肿瘤

邪留而不去或为“结”,若邪结日盛,正不胜邪,则邪将循经相传,致使病证丛生。“结”不仅是肿瘤形成的病机,也是机体的病理产物。肿瘤病机复杂,应运用整体观念,以阴阳确定类别,用寒热阐发性质,遣方用药宜辨清病性,若阴病用阴,阳病用阳,则病情愈重。本文将探讨如何从“结”之寒热来辨别肿瘤的寒热属性,从而使治疗更具针对性,以期丰富肿瘤临床辨治思路。

督脉灸对中晚期恶性肿瘤患者化疗期间生活质量及药物不良反应的影响

目的观察督脉灸对中晚期恶性肿瘤患者化疗期间生活质量及药物不良反应的影响。方法将240例中晚期恶性肿瘤化疗患者采用随机数字表法按2∶1的比例分为2组,对照组80例(实际完成研究73例)根据原发肿瘤情况予常规化疗治疗,治疗组160例(实际完成研究148例)在对照组基础上联合督脉灸治疗。2组均治疗4个化疗周期后统计疗效,比较2组治疗前及治疗2、4个周期后中文版癌症治疗功能评定量表(FACT-G)评分(包括生理状况、社会家庭状况、情感状况及功能状况)变化情况,比较2组治疗期间的药物不良反应恶心呕吐、中性粒细胞绝对值下降、血小板计数下降、贫血、乏力、神经毒性、腹泻、肝功能异常及肾功能异常发生情况,并根据世界卫生组织(WHO)化疗药物毒性反应分度标准进行分度。结果治疗组治疗2、4个周期后FACT-G各项评分及总分均无明显变化(P>0.05),对照组治疗2个周期后情感状况评分及总分即出现明显下降(P<0.05),治疗4个周期后FACT-G各项评分及总分则均出现明显下降(P<0.05),且治疗组治疗4个周期后FACT-G生理状况、情感状况、功能状况评分及总分均明显高于对照组治疗4个周期后水平(P<0.05)。2组化疗期间Ⅰ~Ⅱ度不良反应发生情况比较差异均无统计学意义(P>0.05),但治疗组Ⅲ~Ⅳ度不良反应中中性粒细胞绝对值下降、血小板计数下降及乏力的发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论督脉灸对中晚期恶性肿瘤患者化疗期间生活质量具有明显改善作用,可预防和减少化疗药物的不良反应,减轻化疗对患者生活质量的影响,提高患者治疗的依从性,进而保证化疗的顺利进行。