基于生本教育运用鱼骨图教学法提升中医住院医师中医经典学习

中医经典教学对中医住院医师非常重要,但目前中医住院医师在学习中医经典的过程中仍有很多困惑,如何有效解决中医经典教学实践中存在的问题,打破原有的传统教学模式迫在眉睫。生本教育可解决中医住院医师学习经典的困惑,鱼骨图教学法可改变中医经典教学现状,而且鱼骨图教学与生本教育有异曲同工之妙。在生本教育理念下的鱼骨图教学法是中医经典学习的创新,利用鱼骨图不仅可以及时了解中医经典领域内的研究进展与发展趋势,而且可以增进中医住院医师对学习经典的兴趣,拉近住院医师与带教老师的距离。鱼骨图教学法有如下几个方面的作用:通过鱼骨图教学法,使课堂内、外的学习有机结合,使中医住院医师在学习的过程中更易理解和掌握中医经典;使中医经典文化得到更好的传承和发展,激发学生的奋斗精神,提高学生对经典学习的兴趣进而提升中医住院医师的综合素养。

5L教学法与双语教学提升中医经典教学的质量和影响力

目前中医经典教学存在的主要问题:中医经典古文生涩难懂,所含医理深奥玄妙难释,"难教、难学、难记、难背",传统"灌输式"教育,学生学习缺乏积极性,甚至因畏难而不想学,听完易忘,教学效果不如人意;随着扩招和课程增设增加,中医经典的课时缩减受限、教师资源相对短缺。随着中医药与世界医学交流进程的推进,让世界各国更好地了解中医,让我国传统医学更好地展现在国际舞台上,成为中医双语教学的重要内容与根本目标。针对这些问题,变革传统经典教学模式,将5L基础教学法与双语教学相结合,利用互联网教学共享资源,多途径地充分调动学生的主动性、创新能力,通过双语教学提升中医学的影响力,从而有效地提高中医经典的教学质量。

韩捷教授从“太阴、少阴、厥阴”辨证治疗溃疡性结肠炎的经验

溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis, UC)是消化系统的常见病,严重影响患者的生活质量,当前对于UC尚无明确认识,其繁杂的发病原因也导致临床治疗颇为棘手。运用中医学的理论证治溃疡性结肠炎是传统西药治疗的补充,更是新的方向。韩捷教授在临证中认为“太阴病湿,湿盛则濡泄;厥阴胜复,易寒易热;少阴水火相济,病则多寒”,太阴、厥阴、少阴的病理生理与溃疡性结肠炎的发病有着根本的联系:其寒热错杂、虚实同见的证机正是溃疡性结肠炎的内在机理。治疗上从健太阴渗湿止泻、补厥阴和血养肝、温少阴平调水火出发正应其病机变化,不失为临床新的实践方向。

基于“脑肠轴”探讨俞募配穴法治疗溃疡性结肠炎(肝郁脾虚型)疗效及作用机制

目的比较俞募配穴法与美沙拉嗪片治疗肝郁脾虚型溃疡性结肠炎的疗效差异,并初步探讨其对溃疡性结肠炎的治疗作用机制。方法将2015年1月~2019年6月年河南中医学药大学第一附属医院门诊及住院患者符合纳入标准的120例,随机分为俞募配穴组60例(治疗组)、美沙拉嗪组60例(对照组)。两组均采用美沙拉嗪片口服基础治疗,治疗组同时采用俞募配穴法针刺治疗,穴取脾俞(章门)、胃俞(中脘)、肝俞(期门)。各组均治疗30d后,观察临床疗效及治疗后第1、2、3个月的复发率及5羟色胺(5-HT)、组胺(HIS)的数值变化。结果治疗组总有效率为96.67%,对照组为83.30%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组第1、2、3个月复发率分别为3%、6%、13%,对照组第1、2、3个月复发率分别为3%、8.3%、20%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血清5-HT、HIS数值均降低,治疗组治疗后血清5-HT、组胺数值为(169.46±45.34)ng/L、(20.8±3.80)ng/L,对照组治疗后血清5-HT、HIS数值分别为(187.21±47.53)ng/L、(20.80±4.53)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论俞募配穴法明显改善肝郁脾虚型溃疡性结肠炎患者临床疗效,可降低复发率,尤其是对较长期的复发率有更好的效果,俞募配穴法能明显降低血清5-HT、HIS数值,初步探讨俞募配穴法通过调节脑肠轴达到更好疗效的作用机制。

韩捷教授运用健脾温肾法治疗老年性溃疡性结肠炎经验总结

溃疡性结肠炎的发病机制尚不完全明确,与环境、免疫等因素相关,发病呈现双峰分布,近年来老年性溃疡性结肠炎患者发病呈现增高趋势,并有一定程度的癌变倾向。由于老年性溃疡性结肠炎患者临床症状的特殊性,其诊疗难度大,属于临床疑难病症,不仅给患者身心带来极大困扰,也引发了一系列家庭、社会问题。本文总结老年性溃疡性结肠炎的特点及表现,立足中医理论,抓住本病的病机特点,指出本病病理因素在于湿、浊、瘀,病机根本责之于脾肾亏虚,宜采用健脾益气、温肾固涩之治法,临床应用广泛,取得较好临床效果,并总结韩捷教授健脾温肾法治疗溃疡性结肠炎的经验,以飨读者。

韩捷教授基于分阶段序贯理论联合整体局部辨治溃疡性结肠炎经验

溃疡性结肠炎(UC)属于炎症性肠病的一种,临床上主要表现为黏液血便、腹泻腹痛等症状,肠镜病理学检查可示结肠慢性炎症和溃疡形成,为一种慢性非特异性结肠疾病。导师在长期的临床实践中,根据分阶段序贯治疗理论,UC病机演变过程主要有3个典型时期,活动期为湿热蕴积大肠(湿热证)阶段→缓解期为脾虚湿热并存(虚实夹杂)阶段→慢性持续严重期为脾肾亏虚阶段(虚证)。根据上述阶段的特点,并依据分阶段序贯治疗理论和整体合并局部治疗UC取得较好疗效。运用整体局部辨证治疗UC在活动期有助于标本兼治,诱导病情缓解,提高生活质量,并为中医诊治UC提供一条新的治疗途径。