独活寄生汤治疗腰椎管狭窄症的有效性与安全性Meta分析

目的:评价独活寄生汤治疗腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)的有效性与安全性,为临床应用提供循证参考。方法:通过系统检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、EMbase、The Cochrane library数据库有关独活寄生汤加减治疗LSS的国内外临床随机对照试验,检索时间为建库至2021年4月10日,对符合纳入标准的研究文献采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入符合标准的文献15篇,纳入病例1314例,其中研究组659例,对照组655例;Meta分析结果显示:与对照组相比,研究组有效率(RR=1.19,95%CI:1.09~1.30,P=0.0001)、治疗后视觉模拟量表(visua1 analogue scaleVAS)评分(SMD=-1.03,95%CI:-1.71~-0.36,P=0.003)、日本骨科协会评估治疗分数(Japanese orthopedic association,J0A)评分(SMD-1.46,95%CI:0.72~2.20,P-0.0001)、0swestry功能障碍指数问卷表(0swestry disability index,0DI)评分(SMD=-1.23,95%CI:-1.47~-1.00,P<0.00001)、中医证候评分(SMD=-1.00,95%CI:-1.22~-0.78,P<0.00001)均优于对照组,差异均有统计学意义;两组患者不良反应发生率(RR=0.10,95%CI:0.01~1.70,P=0.11)比较,差异无统计学意义。结论:独活寄生汤加减治疗LSS具有明显优势,能够减轻患者疼痛、改善肢体功能障碍,提高患者生活质量,但安全性方面未体现出明显优势。

蛋白质组学在脊柱相关疾病研究的现状

目前蛋白质组学技术大致可分为双向电泳技术、生物质谱技术、液质联用技术等,其具备快速筛选及鉴定疾病的特异性生物标记物的优点,可以从蛋白质水平角度对机体内各种生理变化、病理转变过程进行全面的认识。目前蛋白质组学技术在医学领域得到广泛应用。本文就其在脊柱相关疾病中的应用现状进行综述,包括椎间盘退变(intervertebral disc degeneration,IDD)、脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)发生与修复机制研究以及脊柱韧带骨化与肥厚、颈椎病(cervical spondylosis,CS)、强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)、脊柱侧弯、脊柱结核(spinal tuberculosis,STB)、神经管缺陷(neural tube defects,NTDs)生物标记物筛选和发生机制研究等。