中晚期非小细胞肺癌调强放疗联合化疗前后血清VEGF、CEA、NSE和CYFRA21-1的表达及其临床意义

目的:探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)在中晚期非小细胞肺癌调强放疗联合化疗前后的表达变化及与近期疗效的关系。方法:选取2021年7月至2022年10月河南省肿瘤医院放疗科行调强放疗联合化疗方法治疗的非小细胞肺癌的患者60例,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清VEGF,采用化学发光微粒子免疫检测法检测血清CEA、NSE和CYFRA21-1治疗前后的水平,比较不同的组织学类型和临床分期时4种肿瘤标志物的表达情况,分析治疗前后肿瘤标志物水平的变化以及肿瘤标志物水平与近期疗效的关系。结果:血清CEA在腺癌患者中表达的水平高于鳞癌(P<0.05),CYFRA21-1在腺癌患者中表达的水平低于鳞癌(P<0.05)。治疗前Ⅳ期患者血清VEGF水平高于Ⅲ期患者(P<0.05)。血清VEGF、CEA、NSE和CYFRA21-1治疗后水平均低于治疗前(P<0.05)。治疗结束后,有效39例,无效21例,治疗有效患者的血清VEGF、CEA和CYFRA21-1低于治疗无效的患者(P<0.05)。结论:与肺鳞癌患者比较,肺腺癌患者血清CEA表达水平高,CYFRA21-1表达水平低,治疗前Ⅳ期患者血清VEGF水平高于Ⅲ期患者;调强放疗联合化疗后4种肿瘤标志物水平均降低,尤其是治疗后血清VEGF、CEA和CYFRA21-1的水平与近期疗效相关,可对非小细胞肺癌治疗效果有预测价值。