高血压患者动态动脉硬化指数与射血分数保留性心力衰竭严重程度的关系研究

目的 探讨动态动脉硬化指数(AASI)在高血压伴射血分数保留性心力衰竭(HFpEF)患者中的变化,同时研究AASI与心室重构相关指标、心功能之间的相关性。方法 选择2020年9月—2022年3月河南中医药大学第三附属医院收治的144例高血压患者为研究对象,按照是否合并HFpEF分成A组(合并HFpEF,n=70)和B组(未合并HFpEF,n=74),且A组根据纽约心脏病学会心功能分级分成Ⅰ组(Ⅱ级)38例和Ⅱ组(Ⅲ~Ⅳ级)32例。对患者基本资料进行记录,患者入院后空腹采血送实验室检验,同时开展心脏超声心动图检查,对其各项心脏彩超指标进行记录,采用Pearson相关性探讨AASI与心室结构相关指标及心功能之间的关系。结果 两组性别、年龄、体重指数(BMI)、心率(HR)、血压、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、空腹血糖、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、总胆固醇(CHO),钙通道总阻滞剂(CCB)、β-受体拮抗剂及ARB/ACEI服用比例比较差异无统计学意义(P>0.05);两组BUN、Scr、利尿剂服用比例比较差异有统计学意义(P<0.05);A组LVEF、LVMI、LVDd、NT-proBNP及AASI水平分别为(57.76±4.45)%、(125.47±22.99)g/m^(2)、(53.38±6.17)mm、(1805.83±588.86)ng/L及(0.57±0.11),与B组各项检测指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ组LVEF(54.77±4.52)%低于Ⅰ组的(59.97±4.78)%,LVMI、LVDd、NT-proBNP和AASI指标则均高于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05);A组AASI与NT-proBNP(r=0.397,P<0.05)、LVDd(r=0.418,P<0.05)及LVMI(r=0.421,P<0.05)呈正相关,与LVEF(r=-0.317,P<0.05)呈负相关。结论 高血压合并HFpEF患者AASI较高,和心室重构程度、心功能变化存在一定关系,且与HFpEF的发生可能有关。