腹腔镜无张力疝修补术对老年腹股沟斜疝患者术后疼痛程度及康复进程的影响

目的探讨腹腔镜无张力疝修补术对老年腹股沟斜疝患者术后疼痛程度及康复进程的影响。方法选取河南中医药大学第三附属医院老年腹股沟斜疝患者96例,依据术式不同分组,各48例。观察组实施腹腔镜无张力疝修补术治疗,对照组采取传统无张力疝修补术治疗,统计对比两组手术情况、术后恢复情况、并发症发生情况及术后1 d、7 d时疼痛评分(VAS),并于术后随访6个月比较两组术前、术后6个月生活质量评分(SF-36)。结果观察组术后胃肠道恢复时间、住院时间均较对照组缩短,术中出血量较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1 d、7 d VAS评分较对照组降低,且并发症发生率(12.50%)低于对照组(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05);经随访显示,观察组术后6个月SF-36评分较对照组提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年腹股沟斜疝患者采用腹腔镜无张力疝修补术治疗效果显著,可降低患者疼痛程度,加速其康复进程,提升其生活质量,且并发症少。

乳腺癌Auchincloss改良根治术术中保留肋间臂神经对乳腺癌术后患侧上臂内侧感觉异常发生率的影响

目的 探讨乳腺癌Auchincloss改良根治术术中保留肋间臂神经对乳腺癌患者术后患侧上臂内侧感觉异常发生率的影响.方法 选取2013年11月至2016年1月河南中医药大学第三附属医院行乳腺癌Auchincloss改良根治术的64例乳腺癌患者,采用随机数字表法随机分为对照组与治疗组,每组32例.治疗组术中保留肋间臂神经,对照组切除肋间臂神经.术后1~12个月对患者进行随访,统计两组患者上臂内侧感觉异常发生率、并发症发生率及预后情况,并分析两组患者治疗前后生活质量评分的变化情况.结果 两组患者术后1、6、12个月上臂内侧感觉异常发生率比较,治疗组（15.63%、12.50%、6.25%）低于对照组（43.75%、40.63%、34.38%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;术前治疗组患者的社会/家庭状况、躯体状况、情感状况、功能状况评分与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,术后治疗组患者各维度分值高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者局部复发率与远处转移率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 乳腺癌Auchincloss改良根治术术中保留肋间臂神经治疗乳腺癌效果显著,可有效降低患侧上臂内侧感觉异常发生率,且安全性较高,预后效果好,对改善患者生活质量具有积极意义.