中医之“靶向治疗”

“靶向治疗”是在细胞分子水平上针对患癌部位进行的定位治疗,使药物能够与致癌位点进行有效结合,肿瘤细胞特异性死亡不会波及肿瘤周围的正常组织细胞,是目前一种新型的治疗方法。“靶向治疗”在西医治疗中强调其精准性,又被称为“生物导弹”;“靶向治疗”在中医治疗中可以称为“精准医学”。中医的“靶向治疗”也是一种新型的医学理念和医学模式,这种理念与中医学整体观念并不向违背,而是对中医学的一种推进和发展,是中医学与西医学的有效结合。结合张国海的治疗理念和临床经验,强调中医治疗的“靶向性”,在此理念的基础上辨证论治、遣方用药,取得较好的临床效果。通过对常见疾病的辨证分析、定位归经,引出了中医的“靶向治疗”。在辨证治疗中分别就定脏腑、定上下、定内外、定经络等在临床中的运用进行论述,在研究中发现“靶向治疗”在临床诊疗中的重要性。通过研究,得出在中医辨证中重视其脏腑的属性、上下内外的走向、中药的归经、经络的归行等能够有效地提高中医临床疗效,拓宽辨证思路和诊疗的精准性。

“治未病”理念应用于腰椎间盘突出症的健康管理

本文基于"治未病"思想,探讨中医防治腰椎间盘突出症(Lumbar intervertebral disc herniation,LIDH)健康管理模式,为LIDH防治管理提供参考依据。"治未病"思想是中医预防医学的精髓与核心,以中医"治未病"思想为指导,从未病先防、既病防变、瘥后防复等多方面探讨LIDH的防治策略,建立具有中国特色、符合中国国情的健康管理体系,探索新的中医预防治疗管理模式,对LIDH进行有效的健康管理,意义重大。

美洲大蠊提取液联合藻酸盐功能性敷料对复杂性肛瘘患者术后疼痛缓解及创面愈合的影响

目的:探究复杂性肛瘘患者术后联合应用美洲大蠊提取液与藻酸盐功能性敷料对缓解疼痛、促进创面愈合的效果。方法:选取2015年8月—2017年8月河南中医药大学第三附属医院收治的101例复杂性肛瘘术后患者为研究对象,按照随机分层抽样法分为两组,对照组术后外敷凡士林油纱条,观察组于手术创面喷洒美洲大蠊提取液,同时创面填塞藻酸盐功能性敷料,对比两组创面愈合时间、术后不同时间创面渗液量、创面面积、肉芽生长评分、视觉模拟评分法(VAS)评分。结果:观察组患者创面愈合时间为(25.12±0.28)d,短于对照组的(32.58±1.28)d(P<0.05);与对照组比较,观察组患者术后7d、术后14d、术后21d创面渗液量更少(P<0.05);与对照组比较,观察组患者术后7d、术后14d、术后21d创面面积更小(P<0.05);与对照组比较,观察组患者术后7d、术后14d、术后21d肉芽生长评分更低(P<0.05);与对照组比较,观察组患者术后7d、术后14d、术后21dVAS评分更低(P<0.05)。结论:复杂性肛瘘患者术后联合应用美洲大蠊提取液与藻酸盐功能性敷料利于促进术后创面愈合,缓解术后疼痛。

藻酸盐敷料联合蛋黄油外用在肛瘘术后患者创面愈合中的疗效观察

目的探究肛瘘术后采用藻酸盐敷料联合蛋黄油外用对促进创面愈合的临床效果.方法选取2016年8月—2018年9月本院收治的103例肛瘘术后患者为研究对象,按照抛硬币法随机分为对照组(n=51)和观察组(n=52)两组.对照组术后仅采用凡士林纱条换药,观察组术后采用藻酸盐敷料联合蛋黄油外用换药.对比两组创面愈合效果、术后不同时间创面肉芽生长评分、创面渗液评分、视觉模拟评分法(VAS)评分,治疗前后细胞生长因子水平变化情况.结果观察组治疗总有效率为94.23%,高于对照组的76.47%(P<0.05);与对照组比较,观察组术后14 d创面肉芽生长、创面渗液与VAS评分更低(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后血管内皮细胞生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(FGF-2)、酸性成纤维细胞生长因子(FGF-1)水平更高(P<0.05).结论肛瘘术后患者采用藻酸盐敷料联合蛋黄油外用疗效显著,利于增加细胞生长因子水平,促进创面愈合,减轻患者疼痛度.

早期综合康复干预对脑卒中偏瘫患者肢体运动及神经功能的影响

目的探讨脑卒中偏瘫(HAS)患者采取早期综合康复干预对肢体运动与神经功能的影响。方法选择2020年1月至2022年12月河南中医药大学第三附属医院收治的90例HAS患者为研究对象,采用双色球法分为对照组与观察组,每组45例。对照组采用常规护理,观察组采用常规护理联合早期综合康复干预,采用Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评估两组肢体运动功能,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估两组神经功能,采用WHO生存质量测定量表(WHOQOL)评估两组生活质量。结果干预前,两组FMA评分、NIHSS评分及WHOQOL评分比较,差异未见统计学意义(P>0.05),干预后,观察组FMA评分与WHOQOL评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HAS患者采取早期综合康复干预不仅可以更好地改善患者的肢体运动与神经功能,而且还可更好地提升患者的生活质量,有较高的应用价值。

阶梯式肺康复运动在慢性阻塞性肺疾病急性加重住院患者中的应用效果

目的探讨阶梯式肺康复运动对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)住院患者的康复效果。方法随机对照研究。抽取2020年1月至2022年1月河南中医药大学第三附属医院收治的80例AECOPD住院患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组40例。对照组给予常规肺康复训练干预,研究组给予阶梯式肺康复运动干预。比较两组患者的康复运动依从性、肺功能、呼吸情况、运动能力及生活质量评分。结果研究组康复运动依从性(77.50%,31/40)高于对照组(55.00%,22/40),差异有统计学意义(χ2=4.53,P=0.033)。干预后,两组各项肺功能指标比较差异均未见统计学意义(P均>0.05);两组慢性阻塞性肺疾病评估测试评分、6 min步行距离和Borg评分均较干预前明显改善(P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.05)。结论合理、有序的阶梯式肺康复运动训练,能改善AECOPD患者的呼吸困难状况,提高患者的生活质量及运动耐受性。