冠状动脉粥样硬化性心脏病患者lncRNA PVT1和miR-145-5p水平与冠状动脉病变相关性分析

目的探讨血清长链非编码RNA(lncRNA)浆细胞瘤多样性异位基因1(PVT1)和微小RNA-145-5p(miR-145-5p)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者冠状动脉病变程度的相关性。方法选取郑州人民医院2020-06-01-2021-12-31收治的179例行冠状动脉造影检查患者作为研究对象,依据诊断结果分为观察组(冠心病103例)和对照组(非冠心病76例)。观察组患者根据病变支数分为单支(35例)、双支(29例)和三支(39例)病变组;根据Gensini评分分为轻度(37例)、中度(26例)及重度(40例)病变组。检测各组血清lncRNA PVT1和miR-145-5p水平并分析相关性;Spearman分析血清lncRNA PVT1、miR-145-5p与Gensini评分相关性;采用多因素logistic回归分析影响冠心病发生的因素。结果与对照组比较,观察组高血压史(χ^(2)=9.189,P=0.002)、糖尿病史(χ^(2)=7.278,P=0.007)、高血脂史(χ^(2)=7.667,P=0.006)比例均较高,差异有统计学意义;观察组血清lncRNA PVT1水平为1.69±0.48,高于对照组的1.01±0.22,t=11.486,P<0.001;血清miR-145-5p水平为0.45±0.17,低于对照组的1.00±0.19,t=20.348,P<0.001。不同病变支数患者血清lncRNA PVT1水平由高至低依次为三支(1.92±0.49)、双支(1.69±0.43)和单支(1.44±0.39)病变组,血清miR-145-5p水平由高至低依次为单支(0.60±0.16)、双支(0.45±0.12)和三支(0.31±0.08)病变组;不同Gensini评分患者血清lncRNA PVT1水平由高至低依次为重度(1.91±0.48)、中度(1.68±0.41)和轻度(1.45±0.42)病变组,血清miR-145-5p水平由高至低依次为轻度(0.61±0.14)、中度(0.43±0.13)、重度(0.32±0.09)病变组,lncRNA PVT1和miR-145-5p水平组间差异均有统计学意义,均P<0.05。观察组血清lncRNA PVT1与miR-145-5p水平呈负相关(r=-0.501,P<0.001),Gensini评分与血清lncRNA PVT1呈正相关(r=0.573,P<0.001),与血清miR-145-5p呈负相关(r=-0.479,P<0.001)。多因素分析结果显示,高血脂史(OR=1.984,95%CI为1.201~3.277,P=0.007)和lncRNA PVT1(OR=2.063,95%CI为1.266~3.361,P=0.004)是影响冠心病发生的独立危险因素,miR-145-5p(OR=0.791,95%CI为0.655~0.955,P=0.015)是保护因素。结论冠心病患者血清lncRNA PVT1水平高表达,血清miR-145-5p水平低表达,均与冠状动脉病变支数、Gensini评分有关,影响疾病进展。