妈富隆联合云南红药胶囊治疗青春期无排卵性异常子宫出血的疗效观察

目的评价去氧孕烯炔雌醇(妈富隆)联合云南红药胶囊治疗青春期无排卵性异常子宫出血的临床治疗效果。方法选取2014年4月—2016年4月河南中医药大学附属洛阳市中医院60例青春期无排卵性异常子宫出血患者,根据随机数字表法分为对照组和试验组,每组30例。对照组给予妈富隆止血;试验组在对照组基础上给予云南红药胶囊口服治疗,2粒/次,3次/d,连续3个月经周期。观察比较两组患者治疗后的缩短出血时间、完全止血时间、1年内再出血发生率、不良反应发生率及治疗效果。结果对照组治愈率30.00%、总有效率83.33%,试验组治愈率36.67%、总有效率96.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),试验组较对照组治疗效果更佳。两组患者治疗后缩短出血时间、完全止血时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),试验组缩短出血时间较对照组延长,试验组完全止血时间较对照组缩短。对照组1年内再出血发生率、不良反应发生率分别为20.00%、10.00%,试验组分别为6.67%、3.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论妈富隆联合云南红药胶囊治疗青春期无排卵性异常子宫出血的临床治疗效果较单纯妈富隆更佳。

益气复脉中药膏方联合富马酸比索洛尔治疗室性早搏60例

目的:观察益气复脉中药膏方联合富马酸比索洛尔治疗室性早搏的临床疗效。方法:将120例室性早搏(气阴两虚、心络瘀阻型)患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。对照组给予富马酸比索洛尔片,2.5 mg/次,1次/d,口服。治疗组在对照组治疗基础上加服益气复脉中药膏方(炙甘草、人参、黄芪、生地黄、麦冬、阿胶、火麻仁、三七、丹参、红花、桃仁、甘松),20 g/次,早、晚分服。两组均以3个月为1个疗程,共治疗2个疗程。结果:治疗组显效39例,有效15例,无效6例,有效率为90.0%;对照组显效32例,有效14例,无效14例,有效率为46.67%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:益气复脉中药膏方联合富马酸比索洛尔治疗室性早搏疗效明显,能有效减少室性早搏的发生,显著提高了患者的生活质量。

象皮粉外掺治疗糖尿病足溃疡虚证的多中心临床观察

目的观察象皮粉外掺治疗糖尿病足溃疡虚证患者的临床疗效。方法将2018年6月-2019年6月于北京中医药大学东直门医院周围血管病科等10家单位住院且符合纳入标准的糖尿病足患者分为试验组和对照组,均采用标准化内科基础治疗及创面换药,分别予象皮粉、表皮生长因子外掺,每天1次,观察14天。结果共180例患者完成试验,总有效率分别为95.5%、84.4%。治疗后创面面积、中医证候积分、治疗总费用,试验组均低于对照组(P<0.05)。结论象皮粉外掺治疗糖尿病足溃疡虚证患者有良好的效果。

何春红外用生肌玉红膏治疗糖尿病足坏疽经验

何春红教授治疗糖尿病足坏疽重视整体辨证与局部辨证,审因测机,据证选法,首辨阴阳,外用生肌玉红膏治疗糖尿病足坏疽余邪未清、正气已虚阶段,可以攻补兼施,祛邪不伤正,扶正不滞邪,祛瘀化腐、活血生肌合用,共奏促阴转阳、腐祛肌生之效。治疗疮疡关键在于察其病势,准确把握用药时机。

温补心肾、活血利水方治疗心肾阳虚型慢性心衰临床观察

目的探究自拟中药温补心肾、活血利水方治疗心肾阳虚型慢性心衰(CHF)的效果。方法前瞻性选取洛阳市中医院114例CHF心肾阳虚型患者(2020年1月—2021年1月),按随机数字表法分成中西医组(57例)、西医组(57例)。西医组接受常规西药治疗,中西医组于西医组基础上予以自拟中药温补心肾、活血利水方治疗。对比2组总有效率、治疗前、治疗28 d心功能[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)]、血清半乳糖凝集素-3(GAL-3)、N末端脑钠肽元(NT-proBNP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果中西医组总有效率94.74%(54/57)较西医组77.19%(44/57)高(P<0.05);治疗28 d中西医组LVESD、LVEDD较西医组低,LVEF较西医组高(P<0.05);治疗28 d中西医组血清GAL-3、NT-proBNP水平较西医组低(P<0.05);治疗28 d中西医组血清IL-6、TNF-α水平较西医组低(P<0.05)。结论自拟中药温补心肾、活血利水方辅助治疗CHF心肾阳虚型患者可进一步提升疗效,改善心功能,减轻炎性反应,促进病情恢复。

拔毒生肌散治疗糖尿病足病溃疡的临床疗效观察

目的:观察拔毒生肌散在临床中对于糖尿病性足病溃疡的治疗效果。方法:选取2017年4—9月洛阳市第一中医院周围血管病防治中心一病区收治的糖尿病性足病溃疡患者40例,随机分为对照组和观察组。每组20例,2组均在控制血糖、控制感染、改善循环、营养神经、活血化瘀等内治基础上,外治统一使用碘伏、3%过氧化氢(双氧水)消毒液、0.9%氯化钠注射液冲洗创面常规消毒。对照组常规外科消毒后给予敷料包扎固定。观察组常规外科消毒后拔毒生肌散外用。结果:观察组临床总有效率为90%,较对照组的总有效率65%,显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组总积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组总积分比较均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组。结论:拔毒生肌散在糖尿病性足病溃疡的治疗中有明显优势,可减轻患者痛苦,缩短治疗周期。具有作用快速,疗效显著,不良反应少,运用方便,便于直接观察,随时掌握等优点。在治疗糖尿病足病溃疡有着独特的优势。

加服益气活血方对急性冠脉综合征PCI术后气虚血瘀证患者左心室功能及生活质量的影响

[目的]探究加服益气活血方对急性冠脉综合征(ACS)经皮冠状动脉介入(PCI)术后气虚血瘀证患者左心室功能及生活质量的影响。[方法]收集104例急性冠脉综合征PCI术后气虚血瘀证患者病历,按治疗方案不同分成中西医组52例和西医组52例,西医组予常规西医治疗,中西医组在常规西医治疗基础上加服益气活血方,两组均治疗2个月,比较两组治疗前后左心室功能指标[左心室收缩末内径(LVESD)、左心室短轴缩短率(FS)、左心室射血分数(LVEF)]、血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及西雅图心绞痛量表(SAQ)评分。[结果]治疗2个月后,中西医组LVESD、IL-6、TNF-α水平较西医组低,FS、LVEF较西医组高(P<0.01);治疗1个月、2个月后,中西医组SAQ评分均较西医组高(P<0.05)。[结论]加服益气活血方可进一步改善急性冠脉综合征PCI术后气虚血瘀证患者左心室功能,减轻炎性反应,提高生活质量。

益气活络生肌汤口服联合复方黄柏液外洗对糖尿病足溃疡患者周围神经感觉阈值及炎性指标的影响

目的探讨糖尿病足溃疡(DFU)患者采用益气活络生肌汤联合复方黄柏液治疗对周围神经感觉阈值及炎性指标的影响。方法采用前瞻性随机试验方法,选择2019年1月-2020年4月收治的80例DFU患者,按随机数字表法将分为两组,各40例。对照组采用复方黄柏液外洗,观察组加用益气活络生肌汤,均连续治疗3个月。比较两组神经感觉阈值、炎性指标及治疗期间不良反应情况。结果治疗3个月后,观察组神经感觉阈值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,观察组hs-CRP、PCT水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组均未发生不良反应。结论 DFU运用益气活络生肌汤联合复方黄柏液治疗可降低周围神经感觉阈值,改善炎性指标,且安全性较高。

中药硬膏外敷对下肢静脉性溃疡患者创面面积及创面愈合时间的影响

目的探讨中药硬膏外敷对下肢静脉性溃疡患者创面面积及创面愈合时间的影响。方法分析2016年1月~2017年12月收治的40例实施贝复新外敷治疗的下肢静脉性溃疡患者的临床资料,纳入A组;分析2018年1月~2019年12月收治的40例实施中药硬膏外敷治疗的下肢静脉性溃疡患者的临床资料,纳入B组,两组均给药24d并进行1个月的随访。比较两组治疗前及治疗24d后的创面面积、血管内皮生长因子(VEGF)水平,并统计两组创面愈合时间。结果给药24 d后,两组创面面积均较治疗前缩小,且B组小于A组,差异有统计学意义(P<0.05);给药24 d后,两组VEGF水平均较治疗前高,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组创面愈合时间短于A组,差异有统计学意义(t=21.212,P<0.001)。结论中药硬膏外敷用于下肢静脉性溃疡患者中,能有效提升VEGF水平,减少创面面积,利于缩短创面愈合时间。

活血通络丸辅治糖尿病下肢动脉硬化闭塞症疗效观察

目的:观察活血通络丸辅治糖尿病下肢动脉硬化闭塞症(Diabetes lower extremity arteriosclerosis obliterans,DLASO)的疗效。方法:96例依据随机数字表法分为两组各48例。两组均用西药治疗,中西药组加服活血通络丸治疗。结果:中西药组总有效率高于西药组(P<0.05),中西药组FBG、2hPG、血浆黏度、全血黏度低切、全血黏度中切、全血黏度高切、血清MPO、TRX水平均低于西药组(P<0.05)。结论:活血通络丸辅治DLASO可提高治疗效果。

心脉隆注射液对老年急性心肌梗死后心力衰竭患者心功能及炎症因子、miR-23a水平的影响

目的:探讨心脉隆注射液对老年急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭患者心功能及炎症因子、miR-23a水平的影响。方法:纳入老年AMI后心力衰竭患者120例,随机分为治疗组和对照组,每组各60例。两组患者均给予常规治疗,治疗组患者在常规治疗基础上给予心脉隆注射液静脉滴注,治疗周期为7 d。治疗前后,检测所有患者的心功能指标[包括左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)]、炎症因子[包括白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及外周血miR-23a水平,并采用Pearson相关分析评价患者的miR-23a水平与心功能指标、炎症因子、NT-proBNP水平的相关性。结果:(1)治疗后,两组患者的LVEF、SV水平较治疗前均升高(P<0.05),LVEDD、LVESD水平较治疗前均降低(P<0.05),且治疗组患者的LVEF、SV水平高于对照组(P<0.05),LVEDD、LVESD水平低于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,两组患者的IL-6、TNF-α、hs-CRP、NT-proBNP水平较治疗前均明显降低(P<0.05),且治疗组患者的IL-6、TNF-α、hs-CRP、NT-proBNP水平低于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,两组患者的外周血miR-23a水平较治疗前均升高(P<0.05),且治疗组患者的外周血miR-23a水平高于对照组(P<0.05)。(4)治疗前,患者的miR-23a水平与IL-6、TNF-α、hs-CRP、NT-proBNP水平呈负相关。结论:与常规疗法相比,心脉隆注射液结合常规疗法治疗老年AMI后心力衰竭患者,能够更好地改善患者的心功能和炎症状态,升高外周血miR-23a的表达水平,具有一定的临床治疗价值。

八味妇炎汤治疗不孕症临床研究

目的:观察八味妇炎汤治疗慢性盆腔炎性疾病引起的输卵管炎症性不孕症的临床疗效,以及对炎症因子及血液流变学的影响进行分析。方法:将118例慢性盆腔炎性疾病引起的输卵管炎症性不孕症患者按随机数字表法分为对照组和研究组,每组59例。对照组采用常规西医治疗,研究组在对照组治疗基础上加用八味妇炎汤治疗,两组患者均持续治疗3个月经周期。观察两组患者中医证候积分和临床疗效,检测两组患者血清炎症因子、血液流变学指标和卵巢动脉血流动力学水平变化情况。结果:治疗后,两组患者中医证候积分均较治疗前显著降低,且研究组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组临床治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者血清白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)均较治疗前显著降低,且研究组均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者纤维蛋白原、红细胞压积和全血低切黏度均较治疗前显著降低,且研究组均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者阻力指数和搏动指数均较治疗前显著降低,且研究组均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:八味妇炎汤治疗慢性盆腔炎性疾病引起的输卵管炎症性不孕症疗效显著,同时能降低炎症因子水平、改善血液流变学。

中成药在肿瘤中的合理应用

目的:分析中成药在肿瘤中的合理应用情况,为临床肿瘤科用药提供参考依据。方法:收集2018年3月—2020年3月该院肿瘤科300例患者的处方信息,分析肿瘤科不同剂型中成药使用情况、不同年龄段中成药使用情况,并对不合理用药进行分析。结果:肿瘤科中使用的主要中成药剂型为口服剂型、注射剂型,注射+口服剂型使用最少。<20岁的患者使用中成药最多(37.7%),≥61岁次之(36.4%),20—40岁、41—60岁相对较少。300份患者处方中不合理用药处方为20份,其中适应证不适应、用法用量不适宜、遴选药品不适宜为主要不合理用药项目。结论:中成药在肿瘤科用药患者中有逐年递增的趋势,口服剂型的接受度较高且年龄较小和年长者使用中成药较多,但存在一定的不合理用药现象,因此要加强中成药的管理,保证患者安全用药。