磁共振灌注成像对胰腺癌与肿块型慢性胰腺炎的鉴别诊断价值

目的探讨磁共振灌注成像(PWI)对胰腺癌和肿块型慢性胰腺炎的鉴别诊断价值。方法选择胰腺癌患者33例,肿块型慢性胰腺炎患者19例,健康体检者40例,分别作为胰腺癌组、肿块型慢性胰腺炎组和正常胰腺组,均行胰腺磁共振平扫、增强扫描及PWI检查,分析3组研究对象的胰腺最大灌注斜率、最大强化率、最大峰值时间。结果胰腺癌组和肿块型慢性胰腺炎组患者的胰腺最大灌注斜率和最大强化率均低于正常胰腺组,胰腺癌组患者的胰腺最大灌注斜率和最大强化率均低于肿块型慢性胰腺炎组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);胰腺癌组和肿块型慢性胰腺炎组患者的最大峰值时间均长于正常胰腺组,胰腺癌组患者的最大峰值时间长于肿块型慢性胰腺炎组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论肿块型慢性胰腺炎病变区的血流灌注较正常胰腺组织减低,而胰腺癌相对于肿块型慢性胰腺炎则呈更低的灌注表现,PWI可为胰腺癌及肿块型慢性胰腺炎的鉴别诊断提供有价值的信息,结合磁共振多参数成像有助于术前减少误诊。