超声造影检查在肝脏局灶性病变诊断中的应用价值

目的 探讨超声造影(CEUS)检查在肝脏局灶性病变诊断中的应用价值。方法 选取184例中牟县人民医院2018年5月至2020年5月就诊的肝脏局灶性病变患者,所有患者均行常规超声检查及CEUS检查,以手术病理检查结果为“金标准”,比较常规超声、CEUS检查诊断结果、诊断效能及对不同类型肝脏局灶性病变的检出率,并分析不同肝脏局灶性病变的CEUS表现。结果 经手术病理检查结果证实共124例恶性病变;经常规超声检查共108例恶性病变;经CEUS检查共122例恶性病变;与超声检查相比,CEUS检查敏感度93.6%、准确度92.4%、阴性预测值87.1%较高,漏诊率6.4%较低(P<0.05);与超声检查相比,CEUS检查对于肝细胞癌、转移性肝癌检出率较高(P<0.05)。结论 CEUS检查诊断准确度高于常规超声检查,可有效提高诊断效能及对不同类型肝脏局灶性病变检出率,对临床筛查诊断、制定治疗方案具有重要意义。

超声引导下穿刺治疗盆腔囊性病变的临床应用价值

目的总结超声引导下穿刺治疗盆腔囊性病变的临床价值。方法对50例盆腔囊性病变患者给予超声引导下穿刺治疗,观察超声表现及临床效果。结果 50例患者穿刺治疗后超声检查囊性病变内部囊液均消失,3例阴道穿刺拔出穿刺针后阴道流血约10 ml。术后3个月B超复查结果显示1例子宫内膜异位囊肿复发,术后半年2例盆腔包裹性积液复发。结论超声引导下穿刺治疗盆腔囊性病变临床应用价值较高,值得推广使用。

超声心动图左室压力应变环在高血压所致左心室肥厚与肥厚型心肌病鉴别中的应用

目的探讨超声心动图左室压力应变环在高血压所致左心室肥厚(H-LVH)与肥厚型心肌病(HCM)鉴别中的应用。方法选取2018年11月至2020年12月,在河南郑州中牟县人民医院接受治疗的78例左心室肥厚患者,依据不同病情将患者分为H-LVH组(n=42)与HCM组(n=36),78例患者入院后均接受超声心动图检查,比较两组患者的左心室做功指标、心动图指标、离散程度。结果分析两组患者的检查数据,H-LVH组心肌整体做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)和整体做功效率(GWE)均比HCM组高,整体无用功(GWW)比HCM组低(P<0.05);H-LVH组的左房内径(LA)(40.67±5.96)mm、左心室收缩末期左右径(LVsd)(36.98±11.06)mm、左心室舒张末期左右径(LVdd)(50.87±10.14)mm均大于HCM组(44.32±8.21)mm、(29.89±5.67)mm、(44.02±4.91)mm(P<0.05),左室射血分数(LVEF)(51±9)%、室间隔厚度(IVS)(13.26±1.35)mm均小于HCM组(60±6)%、(22.04±6.49)mm(P<0.05);HCM组的最长QT间期(QTmax)、最短QT间期(QTmin)、QT离散度(QTd)均比H-LVH组高(P<0.05);ROC分析显示,GCW、GWW、GWI、GWE、联合检测的AUC分别为0.635、0.673、0.685、0.663、0.657(P<0.05)。结论超声心动图左室压力应变环在H-LVH与HCM的鉴别检查中有重要价值,GCW、GWW、GWI、GWE可以预测患者心肌做功。

超声引导下细针吸取细胞学检查对甲状腺结节的诊断价值

目的总结探讨经超声引导下细针吸取细胞学检查对甲状腺结节的临床诊断价值。方法选择中牟县人民医院收治的160例甲状腺结节患者为研究对象,均进行超声引导吸取细胞学检查,并对照分析穿刺细胞学诊断结果与手术病理检查结果、临床随访结果等。结果 172个甲状腺结节经过细针吸取细胞学检查,165个结节获得充足标本,取材成功率为95.93%,7个涂片不满意,占4.07%。细胞学检查诊断122个为良性,良性率为70.93%;21个为恶性,恶性率为12.21%;22个为疑似恶性,占12.79%;7个涂片不满意。良性甲状腺结节的诊断准确率为90.37%、恶性甲状腺结节的诊断准确率为56.76%。结论在超声引导下细针吸取细胞学检查甲状腺结节可准确判断结节性质,有利于提高临床治疗的针对性,而且并发症较少,临床实用价值极高。

甲状腺结节超声诊断特点分析

目的：探讨甲状腺结节的超声诊断特点。方法本研究选择中牟县人民医院2013年1月至2014年1月收治的100例甲状腺结节患者，采用彩色多普勒超声检查，将其结果与手术病理结果比较。结果本组患者100例，超声诊断97例，其中包括三类结节声像图：结节性甲状腺肿42例，彩色多普勒血流显像（ CDFI）显示血流信号分布不固定，周边可见绕行或点状血流信号；甲状腺腺瘤34例，CDFI示边缘有或边缘及内部无较丰富血流，阻力指数和峰值流速偏低；甲状腺癌21例，CDFI示内部及周边有丰富血流信号出现，呈高阻高速，可见动静脉瘘。术后97例确诊，超声诊断符合率为65.8%，恶性符合率为61.9%，超声误诊率为35.1%。结论临床诊断甲状腺结节时，需依据影像学特征进行较为深入的分析，并与病理活检、CT扫描、手术等方式结合确诊，与超声检查结果对照，以降低漏诊率、误诊率，提高相符率，早期诊断、发现甲状腺结节病变，可为临床治疗提供有力的参考依据，促进疾病好转，对改善预后有非常重要的意义，值得临床推广应用。

超声诊断胎儿先天性心脏病的临床特点分析

目的 探讨超声在胎儿先天性心脏病诊断中的应用价值及其特点.方法 随机选取中牟县人民医院2010年4月至2013年4月住院及门诊进行胎儿产前超声检查,经产后超声或尸检证实患先天性心脏病的患儿80例,将产前超声心动图与产后或引产尸检结果进行对比,分析超声在胎儿先天性心脏病诊断中的应用价值及其特点.结果 产前检出紫绀型先天性心脏病46例（6.39‰）,非紫绀型心脏病34例（4.72‰）;产后超声检出紫绀型47例（6.53‰）,非紫绀型60例（8.33‰）.非紫绀型先天性心脏病诊断中产后检出率更高,其产前检出率与产后检出率比较差异有统计学意义（P＜0.05）.紫绀型先天性心脏病诊断中,产前检出率与产后检出率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 超声检查是一种操作简单、能动态观察、无创、无辐射的辅助诊断措施.在胎儿先天性心脏病的诊断过程中,产前超声检查以紫绀型的检出率较高,有较高的临床应用价值.而非紫绀型先天性心脏病虽然胎儿期检出率较低,临床应用价值较低,但产后可经手术根治。

超声引导下穿刺活检在诊断女性盆腔占位性病变中的应用

目的总结探讨在超声引导下穿刺活检诊断女性盆腔占位性病变中的应用价值。方法选择80例盆腔包块类女性患者为研究对象,均给予组织学穿刺检查,并对比分析病理检查结果及术后病理检查结果。结果本研究80例患者中60例接受经阴道穿刺活检,20例接受经腹穿刺活检。穿刺活检获得明确病理诊断76例,其中恶性肿瘤72例,良性病变4例。45例患者3个月内进行手术治疗,以术后病理检查结果为标准,超声引导下穿刺活检诊断女性盆腔占位性病变的准确率为84.44%。结论超声引导下实施穿刺活检来检查女性盆腔占位性病变是可行的,而且操作简单、安全可靠,对于不宜手术而需要明确病理诊断的患者来说意义更大。

多普勒组织成像评价扩张型心肌病患者的右心室舒张功能

目的应用多普勒组织成像技术（DTI）评价扩张型心肌病患者右心室舒张功能。方法采用DTI测量30例扩张型心肌病（DCM）患者和25例正常人的三尖瓣环后间隔、侧壁、下壁、前壁、前间隔、后壁的Sa、Ea、Aa及Ea/Aa之比。结果DCM组的sa、Ea、Aa及Ea／Aa比较正常组显著下降（P〈0．05）。结论TDI技术为评价DCM患者的右心室舒张功能提供了一种简便、快速的方法。

VVI模式起搏器植入患者术前及术后心功能的研究

目的研究VVI模式起搏器植入患者术前及术后心功能的变化及临床意义。方法应用二维超声心动图分别测定VVI模式起搏器植入患者术前和术后左心室舒张末期容积（EDV）、收缩末期容积（ESV）、每搏输出量（SV）、心输出量（CO）、射血分数（LVEF）。结果DDD模式起搏器植入患者术后较术前ESV增大（P〈0．01），SV、CO、LVEF减小（P〈0．01），EDV差异无统计学意义（P〉0．05）。结论VVI模式起搏器植入患者术后可引起心脏结构的不良改变。