人工关节置换与内固定治疗骨质疏松性股骨粗隆间不稳定骨折效果分析

目的分析人工关节置换与内固定治疗骨质疏松性股骨粗隆间不稳定骨折的效果。方法选取临颍县中医院收治的86例骨质疏松性股骨粗隆间不稳定骨折患者。按照手术方式不同分为2组,各43例。内固定组行内固定术,置换组行人工关节置换术。结果置换组手术时间、住院时间、治疗总有效率、并发症发生率及术后6个月Harris评分均优于内固定组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论人工关节置换术治疗骨质疏松性股骨粗隆间不稳定骨折,可缩短手术及住院时间,并发症发生率低,有利于促进术后髋关节功能恢复。

单侧椎弓根螺钉固定联合椎间融合术治疗腰椎间盘突出症效果观察

目的探讨单侧椎弓根螺钉固定联合椎间融合术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法对79例腰椎间盘突出症患者实施单侧椎弓根螺钉固定联合椎间融合术。采用VAS评分比较手术前后腰腿痛改善情况。术后随访1 a,观察治疗效果。结果本组患者术后腿痛及腰痛VAS评分均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1 a,79例患者中,优40例、良31例、可5例、差3例。优良率为89.87%。结论单侧椎弓根螺钉固定联合椎间融合术治疗腰椎间盘突出症,可有效改善患者腰腿痛症状,疗效显著。

滋肾祛瘀汤联合双氯芬酸钠治疗腰椎骨质增生性腰痛肝肾不足型患者的效果

目的观察滋肾祛瘀汤联合双氯芬酸钠治疗腰椎骨质增生性腰痛(LOLBP)肝肾不足型患者的效果。方法选取河南省临颍县中医院2018年7月至2020年7月109例LOLBP肝肾不足型患者作为研究对象。根据入院顺序的先后进行分组,对照组54例采用双氯芬酸钠治疗,观察组55例联合滋肾祛瘀汤治疗。观察两组患者临床疗效,通过治疗前后日本骨科协会评估治疗分数(JOA)中腰椎JOA评分、腰功能Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分评估患者的腰椎功能;采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、疼痛分级指数(PRI)评分、现时疼痛强度(PPI)评分评估患者的疼痛程度;观察治疗前后血清硬骨素(SOST)、Dickkopf相关蛋白1(Dkk-1)水平等血清学指标。结果观察组患者总有效率(94.54%)优于对照组(79.63%),P<0.05;观察组患者ODI评分、VAS评分、PRI评分、PPI评分均小于对照组,腰椎JOA评分大于对照组(P<0.05);两组患者DKK1、SOST比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论滋肾祛瘀汤联合双氯芬酸钠用药能够增强临床疗效及腰椎功能,提高SOST、DKK1水平。