手术治疗乙状结肠扭转214例

乙状结肠扭转在我国并非十分常见，但在非洲等一些国家却是非常常见的急腹症。在赞比亚，其发病率远远超过急性阑尾炎（阑尾炎发病率较低）。作者于2001年1月～2003年1月和2005年1月-2007年1月在厄立特里亚和赞比亚工作4年，收治了大量的乙状结肠扭转患者。现报道214例手术病例，供国内同行参考。

外伤性脾破裂154例诊治体会

脾脏破裂是外科常见的急峻症，占腹部闭合性损伤的20％～40％。常合并失血性休克，多脏器损伤等，如处理不当，可危及患者的生命，临床医生应予以高度重视：我院于1997年1月至2006年12月共收治外伤性脾破裂患者154例：现报告如下：

成人肠套叠48例诊治体会

目的总结成人肠套叠的诊断与治疗经验。方法本组48例，2例钡灌肠复位，46例手术治疗，小肠部分切除吻合20例，小肠Meckel憩室切除1例，右半结肠切除术13例，左半结肠切除术7例，横结肠切除术3例，回盲部套叠复位后固定2例。结果46例手术后恢复良好。2例钡灌肠复位成功者术后先后发现都为结肠癌。结论成人肠套叠以手术治疗为宜，应尽早手术，根据不同情况采取相应的术式。

腹腔镜经腹腔腹膜前网片修补术对腹股沟疝患者术后的影响

目的:观察腹腔镜经腹腔腹膜前网片修补术对腹股沟疝患者术后康复及复发率的影响。方法:选取2015年3月～2017年5月我院收治的86例腹股沟疝患者作为研究对象,根据手术方案的不同分为研究组和对照组,每组43例。对照组采用传统无张力疝修补术,研究组采用腹腔镜经腹腔腹膜前网片修补术。比较两组的手术情况、术后康复进程、并发症发生率和术后1年内复发率。结果:研究组的术中出血量少于对照组,首次排尿时间、下床活动时间、疼痛时间和术后住院时长均短于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05;研究组的并发症总发生率为6.98%,低于对照组的25.58%,差异有统计学意义,P<0.05;随访1年,研究组的复发率为2.33%,低于对照组的18.60%,差异有统计学意义,P<0.05。结论:采用腹腔镜经腹腔腹膜前网片修补术治疗腹股沟疝能有效减轻术中损伤,促进患者术后康复,降低并发症发生率,减少复发。

潜行侧方内括约肌松解术对慢性肛裂患者术后创面愈合时间及生活质量的影响

目的探讨潜行侧方内括约肌松解术对慢性肛裂术后创面愈合时间及生活质量的影响。方法根据不同术式将2016-08—2018-08间信阳市第三人民医院收治的108例慢性肛裂患者分为2组,各54例。对照组采取肛裂切除术,观察组采取潜行侧方内括约肌松解术。结果观察组术中出血量、并发症发生率、住院时间及创面愈合时间等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1个月SF-36生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性肛裂患者采取潜行侧方内括约肌松解术,可减少出血量和并发症,缩短创面愈合时间,提高生活质量。