劳拉西泮联合利培酮治疗对首发精神分裂症患者的影响

目的:探究劳拉西泮联合利培酮治疗首发精神分裂症对患者的认知功能及血清巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)、肌酸磷酸激酶(CPK)、神经调节蛋白-1(NRG-1)水平的影响。方法:以我院2020年5月—2022年10月收治的104例首发精神分裂症患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(52例)及研究组(52例)。对照组采用利培酮治疗,研究组采用劳拉西泮联合利培酮治疗。比较两组临床疗效、治疗前后阳性和阴性症状量表(PANSS)、精神分裂症认知功能成套测试共识版(MCCB)、社会功能量表(PSP)评分、神经电生理指标(P300潜伏期、P300波幅、N2-P3潜伏期、N2-P3波幅)、血清同型半胱氨酸(Hcy)、MIF、CPK、NRG-1水平、不良反应发生率。结果:研究组临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组MCCB、PSP评分升高幅度,PANSS评分降低幅度均大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,治疗后研究组P300潜伏期、N2-P3潜伏期较短,P300波幅、N2-P3波幅较长,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,各组治疗后血清Hcy、MIF、CPK水平明显降低,NRG-1水平明显升高,其中研究组改善更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利培酮联合劳拉西泮治疗首发精神分裂症患者疗效显著,可改善精神分裂患者的相关症状及认知功能,减缓神经损伤,有助于患者病情恢复。

信阳市不同户籍产妇产后抑郁症现况及影响因素分析

目的:了解河南省信阳市不同户籍产妇产后抑郁症的患病现状,对比分析本市户籍与外市户籍产妇产后抑郁症的危险因素,提出建议和对策。方法:随机抽样选择400例产妇,其中本市户籍产妇220例,外市户籍产妇180例,采用自行设计的孕产期调查表和爱丁堡产后抑郁量表(EPDS),在产后42 d进行问卷调查和评定,EPDS总分≥13分者初步诊断为产后抑郁症,应用SPSS16.0统计软件分析不同户籍产妇产后抑郁症的危险因素。结果:2013年信阳市产后抑郁症患病率为8%。外市户籍产妇的患病率明显高于本市户籍产妇(P<0.05)。本市户籍产妇产后抑郁症与产妇的文化程度和家庭月收入有关(P<0.05),与年龄、职业、分娩方式、丈夫及家人对婴儿性别在意程度、住院付费方式无关;外市户籍产妇产后抑郁症与产妇的年龄和文化程度有关(P<0.05),与家庭月收入、职业、分娩方式、丈夫及家人对婴儿性别在意程度、住院付费方式无关。本市户籍产妇随着文化程度及家庭月收入的降低,产后抑郁症患病率呈增高趋势;外市户籍产妇随着年龄及文化程度的降低,产后抑郁症患病率呈增高趋势。结论:社会心理因素是产后抑郁症发生的高危因素,流动产妇对于这一因素较长期居住产妇更为敏感,其孕产期心理健康保健应得到妇幼保健及相关部门的重视。

感应性精神病2例报告

现将我们在临床上遇到的2例感应性精神病报告如下: 例1,李某,男,56岁,机关干部,性格内向好强。“文革”中曾受冲击,下放农村,后平反回原单位工作,但对职务安排不甚满意。89年组织部门让其退居二线,对此大为不满。

阿立哌唑治疗首发精神分裂症对照研究

目的探讨阿立哌唑对首发精神分裂症患者的临床疗效和安全性。方法将60例精神分裂症患者随机分成两组,分别给与阿立哌唑和氯氮平治疗8周,采用阳性症状和阴性症状量表(PAN-SS),副反应量表(TESS)在治疗前和治疗后第2、4、6、8周末分别评定疗效及不良反应。结果阿立哌唑有效率86.7%,氯氮平的有效率83.3%,两组疗效差异无显著性。阿立哌唑不良反应少于氯氮平。结论阿立哌唑治疗精神分裂症疗效好,不良反应较氯氮平轻,是一种安全有效的抗精神病药物。

奎硫平治疗精神分裂症临床研究

目的 :评价国产奎硫平对精神分裂症的疗效与副作用。 方法 :80例精神分裂症患者随机分为 2组 ,分别给予奎硫平与氯氮平治疗 8周 ,采用阳性症状与阴性症状量表 (PANSS)评价临床疗效 ,不良反应症状量表 (TESS)评价不良反应。 结果 :奎硫平治疗后PANSS总分减分率为 5 0 4 % ,有效率为87 5 % ,氯氮平PANSS总分减分率为 4 9 4 % ,有效率为 85 0 %。未见严重的药物不良反应 ,EPS发生率低 ,安全性好。 结论 :奎硫平是一种治疗精神分裂症的有效药物。

精神分裂症恢复期社交焦虑的研究

为探讨精神分裂症恢复期社交焦虑(SAD),对200例精神分裂症恢复期患者用汉密顿焦虑量表(HAMA)、社交焦虑量表(LSAS)进行评分。结果,200例精神分裂症恢复期患者出现社交焦虑者占33.5％,其中社会功能和学习功能受影响者占41.79％。提示,对精神分裂症恢复期患者出现SAD者应引起高度重视。

精神科护理风险与护士的自我保护

探讨精神科护理工作存在的护理风险环节,制定防范措施,提高精神科护士护理安全意识和法制观念及在护理工作中自我保护的方法。 精神科护理安全管理工作的意义就是保证精神患者及其相关人员的人身安全。精神科护理工作由于其服务对象的特殊性,护士的身心健康、

家庭环境与精神分裂症复发对照研究

目的了解家庭环境与精神分裂症复发的关系。方法用家庭环境量表中文版(FES-CV)分别评定首发精神分裂症复发患者及病情稳定患者,并与正常对照组进行比较。结果复发组家庭的亲密性、情感表达、娱乐性、独立性、成功性明显低于正常对照组,矛盾性及控制性评分高于对照组。差异有显著性(P<0.01)。稳定组上述各量表评分与对照组无显著性差异(P>0.05)。复发组与稳定组上述各量表评分有显著差异(P<0.01)。结论稳定组精神分裂症患者家庭环境优于复发组精神分裂症患者家庭环境。

利培酮联合艾司西酞普兰治疗慢性精神分裂症阴性症状的对照研究

目的探讨利培酮联合艾司西酞普兰治疗慢性精神分裂症阴性症状的临床疗效以及安全性。方法将80例以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者随机分为合用组和单用组,疗程12周,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和安全性。结果合用组显效率77.5%,单用组显效率55%。治疗后两组PASS评分均较治疗前有显著性下降,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后2、4、8、12周末,合用组阴性因子分较单用组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论利培酮联合艾司西酞普兰治疗慢性精神分裂症阴性症状起效快、疗效好,不良反应少。

护理干预对康复期精神分裂症患者负性情绪的影响

目的探讨护理干预对康复期精神分裂症患者抑郁、焦虑情绪的影响。方法选择2010年10月至2011年10月在我院精神科住院的康复期精神分裂症患者,共40例,随机分为两组。对照组采用精神科护理常规、支持性心理护理,干预组在此基础上实施针对性的护理干预。采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对干预效果进行评定。结果经过8周的护理干预后,两组患者的SDS及SAS评分均显著低于干预前(P<0.05);但第8周末干预组患者的改善程度显著优于对照组(P<0.05-0.01)。结论护理干预对康复期精神分裂症患者的抑郁、焦虑情绪有明显的改善作用。

利培酮与氯丙嗪维持治疗精神分裂症临床观察

目的:观察利培酮用于精神分裂症维持治疗的疗效及安全性。方法:将康复期精神分裂症患者36例以利培酮维持治疗(利培酮组),氯丙嗪维持治疗36例作为对照(氯丙嗪组)。观察6个月。应用阳性与阴性症状量表(PANSS)及临床疗效总评量表(CGI)评定疗效,同时采用副反应量表(TESS)评定安全性。结果:治疗6个月后两组PANSS总分及各因子分均有显著下降,利培酮组阴性症状评分显著低于氯丙嗪组,不良反应显著较少。结论:利培酮可在精神分裂症维持治疗中应用。

无抽搐电休克治疗精神分裂症木僵行为对照研究

目的探讨无抽搐电休克治疗精神分裂症木僵、拒食、违拗行为的临床疗效及安全性。方法将56例具有木僵、拒食、违拗为主要症状的精神分裂症患者随机分成两组,每组28例,研究组常规进行无抽搐电休克治疗,对照组静脉滴注舒必利治疗,观察14d。于治疗前及治疗1、3、7、9、14d末采用简明精神病评定量表(BPRS)、副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果治疗后两组BPRS症状量表分数较治疗前明显下降(t=1.831;P<0.05或t=2.518;P<0.01);同期研究组较对照组下降明显(t=1.709;P<0.05或t=2.493;P<0.01);副反应量表评分明显低于对照组(P<0.05)。结论无抽搐电休克治疗精神分裂症木僵行为起效快、疗效显著、不良反应轻微、安全性高。

关于精神分裂症患者暴力攻击行为的护理

目的分析精神分裂症患者暴力攻击行为的相关因素,并制定相应的护理对策。方法用住院患者观察量表(NOSIE)分别在入院1周内、4周后评定2008年1月至2011年1月入院的62例对医护人员、病友有严重暴力攻击行为者27例,因拒绝入院而引发攻击行为者16例,因医患关系者12例。结果干预后精神分裂症患者住院观察量表中激惹、精神症状因子分显著低于干预前。结论制定实施相关护理对策可有效地预防和减少精神分裂症患者暴力攻击行为的发生。

精神分裂症后抑郁状态的心理护理干预

目的探讨精神分裂症后抑郁状态的成因及积极的心理护理干预对缓解患者抑郁情绪的价值。方法选取2010年8月至2011年8月我院收治的76例精神分裂症后抑郁症患者,随机分为治疗组和对照组,分别给予为期6个月的心理护理干预和一般生活护理。以汉密顿抑郁量表(HAMD)评价干预效果。结果 6个月后治疗组患者HAMD总评分显著改善(P<0.05),同时焦虑/躯体化、阻滞、认知障碍3类因子分较对照组显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论积极有效的心理护理可显著改善精神分裂症后患者抑郁状态,应作为此类患者的常规护理手段在各级医院推广应用。

精神科自护病房护理风险管理

目的:探讨风险管理在精神科自护病房的应用。方法:采用对照研究,选取实施护理风险管理前后的自护患者为研究对象。实施前(2010年1月～2010年12月)收治患者452例。实施后(2011年1月～2011年12月)收治患者478例,比较实施前后患者护理风险发生情况,总结自护病房护理风险管理措施。结果:实施风险管理后护理风险的发生率明显下降。结论:精神科自护病房实施风险可有效预防和减少风险事件的发生,提高护理质量和患者满意度。

酒精所致精神障碍患者的社会心理因素特点及护理干预

目的分析酒精所致精神障碍患者的社会心理因素特点,采取相应护理干预。方法对2008年1月至2009年12月住院的酒精所致精神障碍患者23例,进行调查登记,对资料分析处理。结果酒精所致精神障碍患者的社会心理因素特点,相当一部分受环境因素、亚文化因素的影响。结论针对酒精所致精神障碍患者社会心理因素特点,进行必要的护理干预,可提高患者住院治疗效果,早日回归社会。

不同环境经历首发精神分裂症临床特征对比分析

目的探讨不同环境经历首发精神分裂症患者临床特征的差异。方法将42例外出务工人员和40例农村未出外人员首发精神分裂症患者的临床资料及入院时BPRS评分进行比较分析。结果发现外出务工人员发病至就诊时间较短,诊断分型上以偏执型为多。临床症状以被害妄想较多(P<0.05),而兴奋躁动较少(P<0.01)。结论不同环境经历首发精神分裂症患者临床特征有一定差异。

少儿期精神分裂症患儿行为障碍的护理

[目的]探讨少儿期精神分裂症患儿行为障碍的护理措施。[方法]对56例首次住院的少儿期精神分裂症患儿的行为障碍进行归纳,采取相应的护理措施。[结果]少儿期精神分裂症患儿主要的行为障碍为自伤、出走、拒医、孤僻、懒散、生活自理能力差等。[结论]根据不同的行为障碍采取相应的护理措施,能更好地促进患儿康复。

丙戊酸镁对脑梗死所致精神障碍的辅助治疗

目的:探讨丙戊酸镁对腔隙性脑梗死所致精神障碍的辅助治疗作用。 方法:对脑梗死所致精神障碍患者6 7例,随机分为利培酮合并丙戊酸镁(合用组)和单用利培酮(单用组) ,疗程8周。治疗前及治疗第2、4、6、8周分别用简明精神病评定量表(BPRS)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应。 结果:治疗结束时两组均有较好疗效,而以合用组起效较快、疗效较高。两组不良反应相仿。 结论:利培酮合并丙戊酸镁治疗腔隙性脑梗死所致精神障碍有效。