吞咽功能障碍对脑卒中患者预后的影响及对策

目的探讨吞咽功能障碍对脑卒中患者预后的影响,及针对性治疗对吞咽功能障碍和患者预后的改善作用。方法收集40例伴吞咽功能障碍的脑卒中患者,采用洼田式的饮水试验进行吞咽能力评估,对比不同级别患者的预后;将40例患者分为实验组和对照组,实验组采用针对性的治疗,对比2组患者吞咽功能改善及预后情况。结果吞咽功能障碍级别越高的患者预后较差,且差异具有统计学意义(P<0.05),使用针对性治疗后,实验组患者吞咽功能改善有效率95%,明显高于对照组65%,差异具有统计学意义(P<0.05),实验组患者预后优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论吞咽功能障碍对脑卒中患者预后有明显影响,针对吞咽功能障碍的治疗能改善脑卒中患者吞咽功能,对脑卒中患者的预后有较好改善作用。

萸味龙牡汤治疗多汗症

根据张锡纯的治汗经验与自己的临床实践融会贯通，探索对多汗症的治疗，认为多汗症为五脏之虚而致，虚得其补，其汗自止。在治汗中既不忘自汗者阳虚，盗汗者阴虚的一般规律，又潜心研究“自汗、盗汗各有阴阳之证”的特殊规律，自拟萸味龙牡汤治疗１００例多汗症，取得满意疗效。

补络补管汤治疗血证临床应用举隅

补络补管汤治疗血证临床应用举隅周萍，翟书正（河南省信阳师范学院医院，４６４０００）血证是指血液不循常道，溢于脉外，表现以出血为主要症状的疾患。它多并发于各科疾病，除原发性血小板减少性紫癜及其他血液病外，如肺结核、支气管扩张、肺炎、肺癌等可引起咯血；消...

超声检查联合胸部X线摄影对甲状腺癌TNM分期的临床价值

目的探讨超声检查联合胸部X线摄影诊断甲状腺癌TNM分期的临床价值。方法选取收治的甲状腺癌患者255例,行胸部X线摄影联合常规超声检查,评估甲状腺结节的术前TNM分期,以术后病理检查结果为金标准,观察胸部X线摄影联合超声检查诊断甲状腺癌TNM分期的应用价值。结果以术后病理为依据,T1a在术前超声诊断中的准确率为86.84%、T1b期84.51%、T2期92.86%、T3a期76.19%、T3b期66.67%、T4a期50.00%、T4b期50.00%;整体诊断准确率为83.92%;术前超声检查与术后病理之间Kappa值0.776,95%CI:0.7070~0.8445,诊断的一致性良好。以术后病理为依据,N0期术前超声诊断的准确率为89.60%、N1a期85.53%、N1b期74.07%;整体诊断准确率为85.10%;术前超声检查与术后病理之间Kappa值0.759,95.00%CI:0.6698~0.8485,诊断一致性良好。以术后病理为依据,M0分期在腹部超声检查联合胸部X线摄影检查分期中诊断准确率为99.56%、M1分期60.00%;整体准确率为98.04%;腹部超声检查联合胸部X线摄影与术后病理之间Kappa值0.696,95%CI:0.5754~0.8167,诊断一致性一般。结论在甲状腺癌TNM分期诊断中,超声检查对T分期和N分期的诊断准确率较高,与胸部X线摄影联合检查在M分期的诊断准确率较高,临床价值显著。

术前二维超声和彩色多普勒超声鉴别良恶性甲状腺结节的临床价值

目的探讨术前二维超声和彩色多普勒超声(彩超)鉴别良恶性甲状腺结节的临床价值。方法回顾性收集2021-01—2021-10信阳师范学院附属医院和信阳职业技术学院附属医院行二维超声和彩超检查、手术治疗和病理学检查确诊的62例(120个结节)甲状腺结节患者的临床及病理资料。以病理学检查结果为“金标准”,比较甲状腺良恶性结节的超声图像特征,统计术前二维超声和彩超诊断甲状腺良恶性结节的灵敏度、特异性、准确率,以及阳性预测值和阴性预测值。结果62例(120个结节)甲状腺结节的术后病理检查结果为良性结节91个,恶性结节29个。以病理学检查结果为“金标准”,以恶性结节为阳性,以良性结节为阴性。将二维超声显示的结节边缘分级、彩超检查显示结节内部血流特征分级为1级的诊断为良性,2级、3级的判断为恶性。良性结节89个,恶性结节31个。良性结节的1级病灶边缘分级、结节内部血流特征分级比例均高于恶性结节,2级、3级的比例均低于恶性结节,差异有统计学意义(P<0.05)。术前二维超声和彩超检查诊断甲状腺良恶性结节的灵敏度、特异性、准确率分别为93.1%、95.6%、95.0%;阳性预测值和阴性预测值分别为87.1%、97.8%。结论通过二维超声和彩超检查评估甲状腺结节边缘轮廓分级和内部血流特征分级,对结节的良恶性鉴别诊断具有重要价值,有助于做出早期诊断和制定治疗方案。

经腹侧及经背侧超声定位用于输尿管结石手术治疗

输尿管上段结石是临床常见疾病,首选外科治疗方法是体外冲击波碎石术[1],通过超声定位系统在患者体外对结石进行定位,而定位的准确性大大影响了治疗效果。因此,寻找积极有效的输尿管上段结石患者的治疗手段成为近年研究热点。本研究主要为经腹侧及经背侧超声定位体外冲击波碎石术作用于输尿管上段结石手术患者,并对其治疗效果及安全性报告如下。

功能性子宫出血采取宫血宁联合妈富隆治疗的应用效果研究

目的研究使用宫血宁联合妈富隆应用于功能性子宫出血的临床应用效果。方法选取2015年12月~2018年2月期间到我院进行治疗的功能性子宫出血的患者共200例作为研究对象,使用数字随机分组方式分为观察组和对照组,每组各100例。对照组患者使用妈富隆进行治疗,观察组患者在对照组基础上再使用宫血宁联合治疗。结果观察组治疗总有效率明显比对照组更高,组间对比具有明显差异性,有统计学意义(P<0.05)。结论使用宫血宁联合妈富隆用于治疗功能性子宫出血具有良好临床治疗效果,可进一步在临床中推广应用。