术前二维超声和彩色多普勒超声鉴别良恶性甲状腺结节的临床价值

目的探讨术前二维超声和彩色多普勒超声(彩超)鉴别良恶性甲状腺结节的临床价值。方法回顾性收集2021-01—2021-10信阳师范学院附属医院和信阳职业技术学院附属医院行二维超声和彩超检查、手术治疗和病理学检查确诊的62例(120个结节)甲状腺结节患者的临床及病理资料。以病理学检查结果为“金标准”,比较甲状腺良恶性结节的超声图像特征,统计术前二维超声和彩超诊断甲状腺良恶性结节的灵敏度、特异性、准确率,以及阳性预测值和阴性预测值。结果62例(120个结节)甲状腺结节的术后病理检查结果为良性结节91个,恶性结节29个。以病理学检查结果为“金标准”,以恶性结节为阳性,以良性结节为阴性。将二维超声显示的结节边缘分级、彩超检查显示结节内部血流特征分级为1级的诊断为良性,2级、3级的判断为恶性。良性结节89个,恶性结节31个。良性结节的1级病灶边缘分级、结节内部血流特征分级比例均高于恶性结节,2级、3级的比例均低于恶性结节,差异有统计学意义(P<0.05)。术前二维超声和彩超检查诊断甲状腺良恶性结节的灵敏度、特异性、准确率分别为93.1%、95.6%、95.0%;阳性预测值和阴性预测值分别为87.1%、97.8%。结论通过二维超声和彩超检查评估甲状腺结节边缘轮廓分级和内部血流特征分级,对结节的良恶性鉴别诊断具有重要价值,有助于做出早期诊断和制定治疗方案。