抗生素在老年院内获得性肺炎中的应用

目的:探讨老年院内获得性肺炎的病原学特点、合理选择抗生素治疗。方法:对我院2003年6月～2006年6月60岁以上的院内获得性肺炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果:老年院内获得性肺炎病原菌革兰阴性菌占63.0%,以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯杆菌为主,对亚胺培南耐药率最低,其次耐药率较低的是头孢哌酮舒巴坦。革兰阳性菌以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染为主,该菌有多重耐药性,万古霉素对其敏感性为100%,仍是目前治疗最有效的药物。结论:治疗老年院内获得性肺炎主要应积极进行病原学检测,合理使用广谱抗生素。

甘露醇治疗急性脑出血致肾损害26例临床分析

目的探讨甘露醇治疗脑出血致急性肾功能损害的发病机理与防治方法。方法回顾性分析26例甘露醇治疗脑出血致急性肾功能损害患者的临床资料。结果263例脑出血患者应用甘露醇,26例出现肾损害,停用甘露醇后大部分逆转,小部分死亡。结论甘露醇治疗脑出血致急性肾功能损害是可逆的,机理目前尚不完全清楚,于甘露醇用量较大有关,积极防治才能有效减少其发生。

新生儿病理性黄疸92例临床分析

新生儿病理性黄疸是新生儿期常见的症状之一,严重者可致胆红素脑病,危及生命或遗留不同程度的神经系统后遗症,严重影响了生存质量。新生儿病理性黄疸病因较复杂,现将我科2007～2010年收治的92例新生儿病理性黄疸进行临床分析，报告如下。

13例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠临床分析

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床特点、诊断和治疗方法。方法对13例子宫瘢痕处妊娠的患者临床资料进行回顾性分析。结果 13例患者中12例经超声确诊,检出率92.31%,1例手术后病理确诊。11例先行甲氨喋呤联合米非司酮治疗,继行B超监护下清宫,经过顺利,出血<100 mL。1例未经药物治疗直接清宫患者,术中出血300mL。1例急诊患者行子宫切除。结论剖宫产史、超声检查、血β-HCG值是诊断剖宫产术后瘢痕处妊娠的主要依据;根据病灶大小、血供、临床症状选择适当的治疗方案;在未明确诊断时切记盲目清宫、引产等操作,以免造成大出血,危机生命。早期诊断,安全有效的治疗方法是处理的关键。

86例新生儿颅内出血的临床分析

新生儿颅内出血（Intracranial hemorrhage,ICH）是新生儿期严重的脑损伤,病死率高,严重者可留有神经系统的后遗症。其病因与早产,围生期缺氧,产伤及维生素K1缺乏等因素有关,早产儿多见。我科至2004～2010年共收治新生儿颅内出血86例,现临床分析如下。1临床资料新生儿,男42例,女44例,早产儿（胎龄〈35周）49例,占56.9%,足月儿37例,占43.1%,出生3d内发病48例,

维生素K1缺乏致消化道大出血1例报告

1临床资料 患儿,女,17 h,剖宫产出生体重3.2 kg,母亲身体健康,20 min前突然反复呕吐,开始吐出少量粘液,后吐出鲜血,总量约为70~80 ml,患儿生后无尿,大便3次,哭声弱,反应差,由本院产科转入。

早期康复训练对脑梗死患者肢体运动恢复的疗效观察(附58例报告)

脑梗死是脑卒中的一种类型,是供应脑的动脉粥样硬化等自身病变,使管腔狭窄,闭塞,进而使血栓形成,造成局部血流中断,缺血、缺氧、软化坏死。其发病急骤,病死率和病残率较高,约有60%～80%留有不同程度的偏瘫、失语或其他后遗症，严重影响其生活质量。从2007年8月到2009年3月，我们采用综合治疗配合早期康复治疗脑梗死患者58例，效果满意，现报告如下。

纳洛酮治疗急性脑梗死的疗效观察

我科从2006年3月至2009年4月收治的98例脑梗死患者,通过运用纳洛酮以观察其临床治疗效果,现报告如下。 1资料和方法 1.1一般资料选择我科2006年3月至2009年4月住院的急性脑梗死患者共98例,随机分为2组,治疗组50例,

孕34～36^(+6)周胎膜早破保守治疗时间对妊娠结局的影响

目的:探讨孕34～36+6周胎膜早破保守治疗时间的长短对妊娠结局的影响。方法:根据保守治疗时间将患者分为A组(60例)保守治疗时间2±4天,B组(75例)保守治疗时间为4±7天,C组(50例)保守治疗时间为8±14天,观察不同的保守治疗时间对妊娠结局的影响。结果:B组和C组胎儿宫内窘迫发生率明显低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05),而B组和C组相比,差异无统计学意义(P>0.05),C组母体绒毛膜炎明显高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:随着保守治疗时间的延长,新生儿妊娠结局提高,但母体绒毛膜炎的发生率增加,应适当延长孕周。