以问题为导向护理模式对初产妇产后抑郁、激素水平和产后恢复的影响

目的 分析以问题为导向护理模式对初产妇产后抑郁、激素水平和产后恢复的影响。方法 80例初产妇随机分为两组各40例,对照组给予常规产科护理,研究组给予以问题为导向护理,比较两组的产后抑郁发生率、激素水平及产后恢复情况。结果 研究组的产后抑郁发生率为5.00%,显著低于对照组的20.00%(P <0.05)。产后42天与产后3个月,研究组的雌二醇和5-羟色胺水平均显著高于对照组(P <0.05)。研究组的恶露排净时间、子宫复旧时间及月经恢复正常时间均显著短于对照组(P <0.05)。结论 以问题为导向护理模式可降低初产妇的产后抑郁发生率,改善激素水平,加快产后恢复。

69例瘢痕子宫再次妊娠分娩临床分析

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式临床分析。方法回顾性分析我院69例瘢痕子宫再妊娠分娩情况的临床资料。结果 69例瘢痕子宫再次妊娠中分娩方式选择阴道试产41例,阴道试产率59.4,阴道成功分娩26例,成功率63.4,结果阴道分娩率37.7;剖宫产43例,剖宫产率62.3。本组剖宫产、阴道分娩均未出现母婴不良状况。结论应严格把握剖宫产的手术指征,有剖宫产指征就再次选择剖宫产;瘢痕子宫并非再次剖宫产的绝对指征,如果瘢痕子宫再妊娠没有明显剖宫产手术指征,可给予孕妇试产机会,降低剖宫产率。

胰岛素泵双波疗法治疗妊娠期糖尿病患者的效果观察

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者经胰岛素泵双波疗法治疗的效果。方法:选取某院收治的GDM患者91例,采用随机数字表法分为2组。常规波组(45例)予以胰岛素泵常规波治疗,双波疗法组(46例)予以胰岛素泵双波疗法。比较2组患者治疗前后血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)]、餐后血糖漂移幅度[早餐后血糖漂移幅度(BPPGE)、午餐后血糖漂移幅度(LPPGE)、晚餐后血糖漂移幅度(DPPGE)]、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率、脂肪因子[视黄醇结合蛋白4(RBP4)、脂肪酸结合蛋白质4(FABP4)、脂联素(APN)]水平及不良妊娠结局。结果:治疗28 d后,双波疗法组FPG、2 hPG低于常规波组,BPPGE、LPPGE、DPPGE小于常规波组(P<0.05);双波疗法组血糖达标时间短于常规波组,血清RBP4、FABP4水平低于常规波组,血清APN水平高于常规波组,差异均具有统计学意义(P<0.05);随访至分娩结束,2组患者不良妊娠结局发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胰岛素泵双波疗法治疗GDM,有助于调节脂肪因子水平,控制血糖水平,减小餐后血糖漂移幅度,缩短血糖达标时间。

子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病68例临床分析

目的：探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法68例子宫动脉栓塞术治子宫腺肌病的患者,术后随访9个月~2年,评价临床症状改善情况。结果45例患者痛经症状完全缓解,5例再次妊娠,保留子宫的53例患者中44例患者的子宫均有不同程度缩小。结论子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病效果显著,能显著改善患者的临床症状,可作为临床治疗该病的常规疗法。

妊娠合并糖尿病临床治疗分析

目的探讨妊娠合并糖尿病的临床治疗效果。方法 60例妊娠合并糖尿病孕妇作为观察组,同时随机选取60例非糖尿病孕妇作为对照组,对观察组给予饮食控制、运动治疗和药物治疗,观察两组孕妇及胎儿并发症情况。结果观察组孕妇妊高症、感染、羊水过多、产后出血情况、新生儿并发症情况与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组孕妇早产、剖宫产发生率(20.00%,70.00%)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论饮食控制、适当运动、胰岛素治疗联合应用对于妊娠合并糖尿病效果良好,医护人员应根据孕妇具体情况,制定合理的治疗方案。

26例子宫肌瘤药物治疗分析

目的:探讨药物治疗子宫肌瘤的临床应用价值,分析其疗效,为临床应用提供参考。方法:选择2012年1-12月在我院妇产科诊治的26例经检查确诊为子宫肌瘤患者,随机分为两组,每组13例,分别采用丹那唑及米非司酮进行治疗,治疗3个月后,观察患者子宫肌瘤的体积变化。结果:两组患者的子宫肌瘤经过治疗后均比治疗前有一定程度的缩小,差异有统计学意义(P<0.05),其中米非司酮组患者子宫肌瘤缩小程度大于丹那唑组。结论:目前药物治疗是治疗子宫肌瘤的新方法,在解决患者手术创伤及术后并发症的同时,也应该知道,药物治疗并不是治疗子宫肌瘤的根治方法。只是对于某些特定的患者而言,药物治疗可减轻这些患者的不适症状,改善预后,甚至可以避免手术。

卵巢囊肿手术治疗的护理体会

卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤,以20～50岁的女性最为多见。有各种不同的性质和形态,即：单一型或混合型、一侧性或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性,其中以囊性多见,恶性变的程度很高。

硫酸镁联合川芎嗪治疗妊娠高血压综合征的临床疗效观察

目的探讨硫酸镁联合盐酸川芎嗪注射液治疗妊娠高血压综合征的临床疗效。方法将我院2009-10—2012-10收治的确诊为妊娠高血压综合征患者86例,随机分为观察组与对照组,每组各43例。对照组采用常规处理与硫酸镁注射液治疗,观察组在对照组治疗基础上加用盐酸川芎嗪注射液静滴。对2组患者治疗后的总有效率及对母婴情况的影响进行观察分析。结果观察组治疗的总有效率为90.7%,对照组为79.1%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后在发生胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、产后出血等情况与对照组相比,疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论硫酸镁联合盐酸川芎嗪治疗妊娠高血压综合征能明显提高治疗有效率,用药安全可靠,值得临床推广应用。

卵巢囊肿蒂扭转的诊治分析

目的探讨卵巢囊肿蒂扭转的诊断要点及治疗措施。方法回顾性分析我院2001年1月至2010年1月30例卵巢囊肿蒂扭转患者的临床资料。结果 30例患者中,年龄13～67岁,平均26.5岁;均有下腹痛病史,其中22例(73.3%)为急性腹痛;23例(76.7%)有恶心、呕吐;均有触痛。术前明确诊断24例,拟诊5例,误诊1例。30例均为一侧,全部手术治疗,其中21例行患侧附件切除术,7例行囊肿剔除术,2例同时行子宫切除术,均无手术并发症发生。结论应及早明确诊断,不失时机地选择手术治疗。早期诊断,是决定治疗及预后的关键,对于保留年轻患者的卵巢功能、减少术后并发症至关重要。

围生期心肌病的临床治疗分析

目的分析围生期心肌病的临床特征和治疗方法、效果。方法 36例围生期心肌病患者,给予超声心动图、心电图、X线、实验室检查和综合性治疗,观察治疗效果及心功能改善情况。结果 28例患者治愈,7例好转,1例因产后重度心力衰竭死亡;治疗前后心功能改善情况对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围生期心肌病患者经早期诊断和综合性治疗,适时终止妊娠,可改善患者心功能,减少死亡率。

常规中医疗法联合西医方案治疗子宫肌瘤并卵巢囊肿患者的临床疗效观察

目的探讨常规中医疗法联合西医方案治疗子宫肌瘤并卵巢囊肿患者的临床疗效。方法选取2020年2月—2021年2月收治的100例子宫肌瘤合并卵巢囊肿患者为研究对象。按照随机数字表法分为观察组(中西医结合治疗)与对照组(常规西药治疗),比较两组治疗疗效。结果观察组总有效率为96.00%,高于对照组78.00%(P<0.05)。治疗后两组子宫肿瘤、卵巢囊肿直径降低,观察组子宫肿瘤、卵巢囊肿直径低于对照组(P<0.05)。观察组中医症候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后两组雌二醇(E2)、促卵泡生长激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平降低,观察组E2、FSH、LH水平低于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗子宫肌瘤并卵巢囊肿的效果较好,可有效控制患者临床症状,缩小病灶体积,其机制可能与调节机体性激素分泌有关。

双侧子宫动脉栓塞治疗在妇产科急性大出血的应用

目的：探讨双侧子宫动脉栓塞治疗妇产科急性大出血的应用效果。方法随机选取2013年3月至2015年3月急性大出血患者21例，予以 seldinger 技术的右侧股动脉穿刺，行双侧子宫动脉或髂内动脉栓塞，用明胶海绵颗粒栓塞剂栓塞子宫动脉，恶性肿瘤患者同时予以局部灌注化疗。观察患者治疗后血管造影情况、临床疗效及不良反应情况。结果栓塞治疗后，数字减影血管造影可见子宫动脉及其分支血管均闭塞，肿瘤血管染色消失，且均无造影剂外溢。临床治愈17例（80.95％），有效3例（14.29％），无效1例（4.76％），总有效率为95.24％。结论双侧子宫动脉栓塞术治疗妇产科急性大出血具有止血快、创伤小、疗效显著等特点，且保留了患者的生育功能，可作为妇产科急性大出血治疗的首选方法。

新式剖宫产术中娩头困难的原因与处理

目的:探讨新式剖宫产术中娩头困难的原因与处理措施。方法:回顾性分析新式剖宫产娩头困难32例的临床资料。结果:新式剖宫产中娩头困难所占比例达7.1%。结论:正确分析新式剖宫产术中娩头困难的原因,并采用有效措施预防并处理,可降低新生儿窒息及损伤的发病率,同时也是提高手术成功的关键。

瘢痕子宫足月妊娠分娩方式的选择

目的 分析瘢痕子宫足月妊娠分娩方式的选择。方法 88例瘢痕子宫患者,对其分娩方式进行回顾性分析,对临床效果进行观察。结果 88例瘢痕子宫足月妊娠孕妇,阴道试产40例,阴道分娩27例,阴道试产成功率为45.5%,产后出血量为180-580 ml。结论 做好瘢痕子宫的临床观察,并根据产妇阴道的具体情况而决定采用适合的分娩方式。

中西医结合治疗卵巢囊肿42例临床观察

目的:观察中西医结合治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法:选取84例卵巢囊肿患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组各42例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在西药基础上加用当归芍药散(汤)加减治疗,观察比较两组的临床效果及治疗前后囊肿体积变化。结果:对照组和治疗组总有效率分别为71.4%和92.9%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的囊肿体积均小于治疗前(P<0.05),且治疗组明显小于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗卵巢囊肿,疗效较好,值得临床推广应用。

硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症60例疗效分析

目的：分析与探讨硫酸镁联合稍苯地平治疗妊高症的临床疗效。方法：回顾性分析我院妇产科于2011年1月～2013年2月收治的妊高症患者60例，随机分为治疗组和对照组，分组30例，对照组单用硫酸镁治疗，治疗组硫酸镁与硝苯地平联合用药治疗。结果：对照组中显效6例，显效率20．0％，有效17例，有效率56．7％，无效7例，无效率23．3％，总有效率76．7％；治疗组中显效13例，显效率43．3％，有效15例，有效率50．0％，无效2例，无效率6．7％，总有效率93．3％。2组总有效率相比，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：硫酸钱联合硝苯地平治疗妊高症疗效显著，可快速改善患者的临床症状，值得临床广泛应用。

老年妇科手术294例临床探讨

目的:研究分析老年人所患妇科疾病的临床表现以及采用手术方法治疗的相关问题。方法:通过对我院2002年1月-2011年12月住院治疗的294例老年妇科患者(都是采用手术治疗并且年龄都在60岁以上)进行统计、分析。结果:通过对所统计的资料分析发现,患有子宫脱垂合并或不合并阴道膨出的患者占老年妇科疾病的49.65%,占第1名;生殖器恶性肿瘤的发病率为20.4%,占第2名;良性肿瘤的发病率为19.72%,占第3名。所有患者都采用手术的方法治疗,整个围手术期病情都很稳定。结论:老年人是一个特殊的人群,年龄较大,但是对于老年妇科患者,只要认真分析患者的临床表现,及时做出正确的诊断,做好充分的术前准备,选取合适的麻醉方法及手术方式,术后密切关注病情变化,大部分老年妇科患者都能够康复,使生活质量明显提高。

LEEP刀联合云南白药治疗中重度宫颈糜烂的临床观察

目的：观察LEEP刀联合云南白药对中重度宫颈糜烂治疗的临床疗效。方法：将我院2010年7月～2013年7月门诊收治的诊断为中重度宫颈糜烂患者142例随机分为2组。观察组71例患者采用LEEP刀联合云南白药治疗，对照组71例患者单纯采用LEEP刀治疗，对2组治疗效果及术后并发症情况进行比较分析。结果：2组患者治愈率、术后阴道出血量及阴道排液时间方面相比，差异显著，均具有统计学意义，P〈0．05。结论：采用LEEP刀联合云南白药的方法治疗中重度宫颈糜烂，不仅可提高治愈率，而且具有术后出血量少，阴道排液时间短，促进创面愈合的优点，值得临床上推广。

导乐式陪伴分娩的临床观察

目的:观察导乐式陪伴分娩在临产中的临床疗效。方法:选择2010年1月-2012年1月我院妇产科住院166例孕产妇为研究对象,根据产妇的选择分为观察组及对照组,观察组78例采用导乐助产方式,对照组88例不采用导乐助产而采用自然分娩方式,观察并记录两组患者的自然分娩率、产钳助产率及各个产程时间。结果:自然分娩率观察组明显高于对照组,P<0.05为差异有统计学意义。第一产程、第二产程时间的比较观察组明显短于对照组,P<0.05为差异有统计学意义,但第三产程两者比较无明显差异,P>0.05为差异无统计学意义。结论:导乐式陪伴分娩提供了人性化服务,缩短了产程、提高了自然分娩、降低孕产妇和新生儿的病死率、提高了产科质量及产妇满意度,值得在临床上推广。

子宫肌瘤手术前后的护理

子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,多见于育龄期妇女。目前发病因素多与性激素紊乱有关[1]。主要症状是月经过多,经期延长,经期间隔时间缩短或不规则阴道出血,易贫血等并发症。对妇女的身心健康及生活造成严重的危害。