河南省农村居民门诊卫生服务利用分析

文章对河南省农村门诊医疗服务利用情况进行了统计分析，结果表明：河南省农村居民 １９９８ 年两周就诊率为 １８０５‰， 高于 １９９３ 年国家卫生服务总调查结果（ １５９７‰）； 未就 诊 率为 ２２４％ ， 低于 同 一调 查 的结 果（３３７％ ）；门诊卫生服务利用表现出不同的人群特征，性别、年龄、文化程度、职业、医疗保健制度和慢性病因素对门诊服务利用有影响；不同机构的门诊服务利用不同，村级医疗机构的门诊卫生服务利用明显高于乡镇级和县及县以上医疗机构。

河南省农村家庭卫生服务研究报告

１９９８ 年河南省 １０ 县市基层卫生服务调查是河南省首次进行的全面、系统的卫生服务调查研究。文章就此次调查所获资料中的农村家庭卫生服务部分进行了全面分析，内容涉及河南省农村居民家庭健康状况、门诊和住院卫生服务利用及其影响因素以及农村医疗费用等方面。分析表明：河南省农村居民的门诊和住院卫生服务利用均表现出近年来才具有的人群特征，诸多因素均对其产生影响；与 １９９３ 年全国卫生服务总调查结果相比，河南省农村居民的门诊卫生服务利用较高，村级医疗机构的门诊卫生服务利用明显高于乡镇级和县及县以上医疗机构，但住院卫生服务利用偏低。应特别重视加强农村合作医疗体系建设，减轻农民医药费用负担，防止因病致贫。

河南农村医疗费用分析

文章对河南农村居民医疗费用进行了深入的研究分析，结果表明：河南农村居民人均两周门诊医药费用５９５ 元，年人均住院费用 ３２４５ 元， 年人 均总医药费用１８７１５ 元，占人均收入的 １１２７％ ，且经济收入越低的人群，医疗费用支出占人均收入的比例越高。医药费用的影响因素有性别、年龄、文化程度、医疗保健制度和是否患有慢性病等。结论：河南农村居民医药费用负担相对较重。不同特征人群的医药费用支出不均衡，农村医疗保障形式应福利与风险并举，兼顾门诊和住院。

河南省部分地区风湿热及风湿性心脏病流行病学调查分析

1992年～1994年我们对漯河市、临颖县所幼儿园、120所中小学的5～18岁儿童、青少年56866人进行风湿热（RF）监测及风湿性心脏病（RHD）的流行病学调查。统一诊断标准，首次得出河南省风湿热年均发病率3．62／10万．农村为5．14／10万，城市为1．92／10万，两年间风湿性心脏病患病率为0．16‰，城市0．22‰。，农村0．11‰。，男性0．07‰。，女性0．26‰。此研究提示：风湿热发病率农村高于城市，女性风湿热患者心脏更易受累。此研究结果为河南省制定风湿热、风心病防治策略及全国对两病的调查奠定了基础。

冬凌草甲素-β-环糊精包合物的研究

采用沉淀法制备冬凌草素-β-环糊精包合物,通过差示扫描量热法、薄层层析及比旋光度的测定得以证实。用连续递变法测定了包合物组成的摩尔比。

甘草及其提取物对豚鼠β-肾上腺素受体耐受性的保护作用

以组织胺引喘试验和放射性配基结合分析法证明,豚鼠经反复应用异丙肾上腺素可见β-肾上腺素受体反应性降低和肺组织β-受体数目减少。腹腔注射甘草水煎剂或甘草提取物Lx66可以防止上述变化,而腹腔注射甘草次酸或甘草水煎剂灌胃则无此种保护作用。

信阳冬凌草甲素和乙素β-环糊精包合物的研究

采用沉淀法制备信阳冬凌草甲素和乙素-β-环糊精包合物,通过差示扫描量热法、薄层层析法及比旋光度测定证明了包合物的形成。用连续递变法测定了包合物的组成摩尔比。通过标准曲线测定了包合物的溶解度。

怀地黄补血作用的实验研究

通过生、熟怀地黄对小鼠失血性贫血的治疗及对骨髓造血细胞CFU-S、CFU-E培养的影响,了解到地黄可促进血虚动物RBC、Hb的恢复,加快CFU-S、CFU-E的增殖、分化,具显著的“生血”作用。

盐藻提取物对小鼠肿瘤免疫功能的影响

本实验研究观察了盐藻提取物（EDS）对小鼠抗肿瘤免疫的影响。结果显示，高和中剂量的EDS能显著地（P＜0．05）提高正常和荷瘤小鼠的脾细胞对ConA反应的增殖活性及腹腔巨噬细胞产生肿瘤坏死因子活性。此外，EDS还能减少Lewis肺癌肺转移灶数。这些发现提示，口服EDS的抗肿瘤作用可能是通过增强机体抗肿瘤免疫而实现的。

熟兔肉的辐射贮藏研究

用PE/PVA/PE、ON/PE、PET/PE复合袋真空包装熟免肉,经4—9kGy^(60)Coγ射线常温辐照,可不同程度地延长货架期。通过感官鉴定,营养学、微生物学、放射性检测,Ames致突、微核测定和大白鼠90天喂养等试验证明,辐照熟免肉卫生安全。

人肝癌特异性EB病毒载体-p^(EBAF)介导hGM-CSF基因的转移及表达

目的 :探索人粒细胞 -巨噬细胞集落刺激因子 (hGM -CSF)基因在肝癌细胞中特异性表达的新途径。方法 :构建 pEBAF/hGM -CSF基因克隆 ,用脂质体转染法将它分别导入分泌甲胎蛋白 (AFP)的肝癌细胞株HepG2和不分泌APF的细胞株SMMC772 1,构建两转基因的细胞克隆HepG2 /hGM -CSF、SMMC772 1/hGM-CSF ,用MTT比色法测定细胞上清中hGM -CSF活性。结果 :HepG2 /hGM -CSF细胞上清hGM -CSF活性平均为 46 .5ng/ml/10 6/2 4h ,SMMC772 1细胞上清中无明显hGM -CSF活性。结论

三氧化二砷对骨髓增生异常综合征粒单系细胞体外作用的研究

为了探讨三氧化二砷 (As2 O3 )对骨髓增生异常综合征 (MDS)粒单系细胞的体外作用 ,用半固体、液体培养及APAAP法检测不同浓度As2 O3 对 2 4例MDS患者CFU GM和CD33,CD15 ,bcl 2表达的影响。结果发现 ,As2 O3 随着浓度的增加对CFU GM的抑制作用增强 ;0 .388μmol/L时对丛的抑制大于集落 ,其中低危组 70 .78%对 34.0 5 % ,高危组 86.76%对 65 .86% (P <0 .0 1) ;0 .194 μmol/L时使低危组丛减少 ,而使集落增加 ,高危组丛减少 ,集落不变。高浓度 (1.94 μmol/L)时CD33与CD15表达降低 ,bcl 2表达减少 ,细胞出现核染色质固缩 ,胞浆浓缩 ;低浓度 (0 .194μmol/L)时低危组CD33减少 ,CD15增加 ,高危组CD33减少 ,CD15不变 ,bcl 2减少 ,且出现上述细胞形态学改变。由上述结果推测 ,高浓度As2 O3 抑制MDS粒单系造血 ,促使粒单系细胞凋亡 ;低浓度诱导低危组粒单系细胞增殖分化 ,抑制高危组粒单系细胞生长 。

癌基因、抑癌基因、细胞凋谢与癌肿

癌基因、抑癌基因、细胞凋谢与癌肿吴逸明，孟爱民，吴皓（河南医科大学，郑州铁路中心医院）正常的生理调节中，程序细胞死亡发挥着极其重要的作用。过去人们在研究恶性肿瘤发生时，注意力几乎完全集中在细胞内部控制细胞分裂的通路上，认为是该过程的失控，引起癌细胞无...

EGFr在原发性及交链孢酚诱导的食管癌中的扩增

用ＡＯＨ体外诱导不同时间（２４小时，１周和 ３周）的人胎儿食管上皮组织，提取该组织高分子量的ＤＮＡ．从１０例食管癌组织及癌旁“正常”组织中分别提取 ＤＮＡ，用 ＥｃｏＲＩ酶切，Ｓｏｕｔｈｅｒｎ转移，与ＥＧＦｒ基因探针杂交。结果显示：ＡＯＨ诱导２４小时人胎儿食管上皮中即有ＥＧＦｒ基因扩增，并一直持续到第三周。２例食管癌组织，１例癌旁“正常”组织也有ＥＧＦｒ基因扩增。因此：ＡＯＨ可以激活ＥＧＦｒ。ＥＧＦｒ基因的激活可能是食管上皮癌变的启动性变化，并在食管癌发生发展中起重要作用；提示肿瘤实际病变区域应超越目前病理学诊断的范围。

非虚假设综合卡方检验

目的:本文提出一种非虚假设综合卡方检验.它包括两种统计量.方法:以非虚假设取代虚假设分别由经典Cochran检验和Mantel-Haenszel检验推导出这两种统计量及其功效函数,并以Monte Carlo方法展示其行为.结果:所得两种统计量与其功效函数一一匹配.其观测功效与预定功效吻合.当最小临床承认差量取零时还原为经典检验.当只有一层时还原为Dunnett-Gent检验.当最小临床承认差量取零且只有一层时还原为两比例(率)检验.结论:对于以建立治疗-对照差临床意义或临床等效性为目的的分层两组临床试验,可用该检验进行分析.附有工作实例说明计算过程.