医学模式的转变与传染病的防治

模式(Model)一般解释为人们观察和解决事物的思想和行为。也可以说是一种概念模式。医学模式是在人们防治疾病的过程中逐渐形成的。医学模式体现着医学发展的规律和本质是推动医学发展的动力。由于医学模式是动态的,又是相对稳定的,因此不同的历史阶段,可形成不同的医学模式。逐渐形成的医学模式,突出的表现在医疗卫生组织结构和医生的知识结构上。

皮质类固醇对水痘的影响

18例长期使用皮质类固醇者感染水痘,其水痘的持续时间、发热时间、严重程度均较对照组为长。临床表现重,2例死亡。因此,感染水痘时应禁用或慎用皮质类固醇。

难治性感染症细菌L型的药敏及治疗探讨

本文报道难治性感染症病人的５８份临床标本培养细菌Ｌ型所做药敏结果，为临床治疗提供选用抗菌药物的参考。从治疗结果分析，疗效并非均有效，即有些治愈，有些好转，有些无效。细菌Ｌ型对抗菌药物的敏感性易变。同一病人不同时期标本分离的细菌Ｌ型可以不同，药敏结果也不同。２４份已回复的细菌中，有的一份标本同时存在两种不同Ｌ型菌，提示临床对细菌Ｌ型感染者应做多次培养多次药敏，以求合理选药及时调整。

河南省461例不同人群丙型肝炎病毒感染现状的调查

本文对河南省461例不同人群进行了血清抗—HCV调查;其中正常献血员43例,抗—HCV阳性10例,阳性率23.25％。门诊肝病患者315例,抗—HCV阳性42例,阳性率13.33％,住院肝病患者103例,抗—HCV阳性23例,阳性率22.33％。418例肝病患者中有手术、受血(浆)史者197例,抗HCV阳性数54例,阳性率27.41％;无手术、受血(浆)史者221例,抗—HCV阳性数11例,阳性率4.97％;不同人群抗—HCV阳性率有较大差异,有手术、受血(浆)史者抗—HCV阳性率最高(27.41％),其次为正常献血员(23.25％),提示献血员是目前河南省丙型肝炎的重要传染源,血液传播是其主要传播途径。正常献血员、肝病患者,尤其是有手术、受血(浆)史者均为易感HCV的高危人群。

小儿肠套叠与肠道病毒感染

采用逆转录聚合酶链式反应分别对原发性肠套叠患儿和健康小儿的粪便标本进行肠道病毒核糖核酸（ＲＮＡ）检测，结果４岁以上年龄组两者肠道病毒阳性率差异无显著性意义（Ｐ＞０．０５），４岁以下年龄组原发性肠套叠肠道病毒阳性率３７．０４％，显著高于健康小儿阳性率１１．１１％（Ｐ＜０．０１），提示肠道病毒感染可能是部分原发性肠套叠的病因之一。

流行性出血热合并中枢神经系统症状38例临床分析

流行性出血热(以下简称EHF)合并中枢神经系统症状是临床上常见的合并症之一。作者从1981～1993年共收治EHF394例,合并有中抠神经症状38例,占9.6％;死亡19例,病死率达50％。EHF并发神经系统症状可发生在本病各期,尤以少尿期尿毒症时为多见,其次为多尿期、发热期和低血压休克期。临床表现均有不同程度嗜睡、烦躁、神志恍惚、谵语、抽搐及昏迷。其发生原因可归纳于以下三种情况:①脑水肿;②颅内出血;⑨中毒性脑病。该合并症出现与EHF病毒及其毒素引起全身性小血管损害有密切关系,脑血管受损并非偶然,故中枢神经系统症状出现并不罕见,且多属重型及危重型,预后极差,应引起重视。

乙型肝炎病人测定血清甘胆酸的临床意义

乙型肝炎起病多隐缓,病程往往迁延,反复,且易慢性化,当肝损害轻微或渐进时,目前常规肝功能试验尚不能及时、准确反映这种损害。已有报道,血清结合甘胆酸(CG)测定较常规肝功能更敏感。现将我院56例乙型肝炎住院病人的空腹血清甘胆酸检测情况报道如下。 1 资料与方法 1.1 病例选择:56例均系我院1990年以来住院患者,男44例,女12例,年龄30～65岁,平均37.91岁。其中重肝组包括慢重肝,亚重肝及肝癌各一例,肝炎后肝硬化14例。