马钱子碱对豚鼠心脏乳头肌动作电位的影响

研究马钱子碱对心肌电生理方面的影响。采用常规微电极技术同步记录收缩力的方法，观察了马钱子碱对豚鼠心脏乳头肌动作电位（Ａｐ）及收缩力（Ｆｃ）的影响。实验结果表明：马钱子碱在浓度大于等于１×１０－６ｍｏｌ·Ｌ－１时，浓度依赖地延长快反应动作电位（ＦＡＰ）及高钾除极组织胺和氯化钡诱发的慢反应动作电位ＳＡＰ的ＡＰＤ５０、ＡＰＤ９０，在浓度大于等于３×１０－６ｍｏｌ·Ｌ－１时，抑制ＦＡＰ及ＳＡＰ的Ｆｃ，在浓度大于等于１×１０－５ｍｏｌ·Ｌ－１时，还可抑制ＦＡＰ及ＳＡＰ的ＡＰＡ、Ｖｍａｘ。提示马钱子碱具有阻断心肌Ｋ＋、Ｎａ＋、Ｃａ２＋通道的作用。

血清T_3、T_4、TSH水平对高血压性脑出血预后价值的探讨

血清甲状腺激素水平对于急性高血压性脑出血预后的影响,国内报道较少。本文报道24例急性高血压性脑出血患者的血清甲状腺激素水平,并对其预后的关系进行初步讨论。资料与方法一、对象:本院神经科1989年元月～8月间住院患者,共24例,其中男15例,女9例,年龄45～72岁,平均62.5岁。全部病例均经CT证实。其中基底节出血22例。桥脑出血1例,脑室出血1例,既往均无甲状腺疾病史。以24例正常人做对照。男13例,女11例。年龄33～62岁,平均46.5岁。

支气管哮喘患者氧化─抗氧化系统和血栓素A_2─前列环素的变化

对２０例哮喘发作患者和２１例健康对照者血中丙二醛（ＭＤＡ）含量，抗氧化酶包括趋氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、过氧化氢酶（ＣＡＴ）、谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ─Ｐｘ）活性及ＴＸＡ２、ＰＧＩ２各自的稳定代谢产物ＴＸＢ２、６─Ｋｅｔｏ─ＰＧＦ１α水平进行了测定。结果：（１）哮喘发作组ＭＤＡ含量（８．１６±１．５８ｎｍｏｌ／ｍｌ）较对照组（６．０８±１．３９ｎｍｏｌ／ｍｌ）显著增高（ｐ＜０．００１），而ＳＯＤ、ＣＡＴ、ＧＳＨ─Ｐｘ活性均显著降低（ｐ分别小于０．００５、０．００１和０．０５），说明哮喘患者脂质对氧化反应增强，抗氧化能力低下，在其发病中起重要作用。（２）哮喘发作组血清ＭＤＡ含量与ＳＯＤ活性呈显著的直线负相关（ｒ＝－０．４８１，ｐ＜０．０２５），提示哮喘患者抗氧化能力低下可能是脂质过氧化反应增强的原因。（３）与对照组相比，哮喘发作组ＴＸＢ２水平及ＴＡＢ２／６─Ｋｅｔｏ─ＰＧＦ１α增高，６─Ｋｅｔｏ─ＰＧＦ１α水平降低，差异均有显著性，表明ＴＸＡ２─ＰＧＩ２失衡参与了哮喘的发病。（４）哮喘发作组血清ＭＤＡ含量与血浆ＴＸＢ２水平呈直线正相关（ｒ＝０．６３７，Ｐ＜０．００２５），与６─Ｋｅｔｏ─ＰＧＦ１α水平呈直线负?

95例蛛网膜下腔出血死亡病例分析

我科自1973～1988年共收治蛛网膜下腔出血病人487例,现将其中死亡的95例分析如下:临床资料一、一般资料:男67例,女28例,男女之比为2.4∶1。年龄0～9岁1例,10～19岁9例,20～29岁7例,30～39岁13例,40～49岁19例,50～59岁24例,60～69岁14例,70～79岁5例,80岁以上3例。年龄最小2.5岁,最大90岁。

偏头痛患者血浆降钙素基因相关肽和P物质含量的变化及其与发病机制关系的探讨

采用放免分析（RIA）法，测定了偏头痛发作期26例，间歇期23例患者及正常对照20例颈外静脉及肘静脉血中降钙素基因相关肽（CGRP）和P物质（SP）含量。观察了英明格对国人偏头痛的疗效，测定并对比了英明格治疗前、后颈外静脉（EJV）血中CGRP和SP含量，结果显示：（1）偏头痛发作期EJV血中CGRP和SP含量显著性升高，而在肘静脉血中不升高。（2）头痛缓解后，EJV血中CGRP和SP含量降至正常水平。（3）英明格对国人也是止痛迅速，安全度高的治疗偏头痛发作的药物。

抗肽抗体在大鼠心肌M_2胆碱受体的免疫组织化学研究

目的 探讨在扩张型心肌病患者新发现的心脏M2 胆碱受体自身抗体与用人M2 胆碱受体肽段经免疫制备的抗受体抗体对大鼠左右心房和心室M2 胆碱受体的分布位置及其特性的影响。方法 利用免疫组织化学方法及图象分析技术测定M2 胆碱受体在大鼠心房和心室肌细胞的分布位置及其密度的变化。结果 M2 胆碱受体的免疫反应阳性颗粒主要位于远离胞核的胞浆内 ;心房和心室肌细胞均明显存在有免疫阳性反应产物 ,但其分布密度存在有明显差异 ,心房免疫阳性颗粒明显多于心室。用阿托品后 ,心房心室细胞的免疫阳性反应产物明显降低。结论 大鼠M2 胆碱受体主要位于心房和心室肌细胞表面 ,心房M2 胆碱受体的分布密度明显大于心室 ,M2 胆碱受体抗体和受体结合的位点可部分被M2

高频心电图诊断心肌病变的临床研究

该文研究了 6 1例心肌梗死 (MI) ,10例经冠脉造影证实的心绞痛 (AP)患者 16 2例心肌炎 ,2 9例心肌病患者和 34例正常人的高频心电图 ,并观察了MI不同时间、不同梗死范围时的高频切迹 (HFN)变化。结果表明 ,MI组、AP组和心肌炎心肌病组HFN数均较正常人显著增多 ,HFN数随梗死时间延长而增多 ,并与梗死范围呈正相关。AP组HFN数较MI急性期多 ,但与MI恢复期和陈旧期HFN数相比无统计学差异。说明各种原因引起的心肌病变均可引起心脏电传导紊乱 ,导致高频切迹形成。高频心电图可用于诊断冠心病、心肌炎、心肌病等心肌病变 ,但无特异性。

突触的可塑性研究（原片胆碱酯酶一银染色法显示运动终板）

目的试图建立光镜下突触可塑性研究新的可靠的染色方法。方法采用人或大鼠的肌肉标本固定、切片，借助组化方法建立运动终板染色法。结果本染色法能同时显示肌肉、运动终板及运动神经终末结构，并能定量各种神经末梢发芽。结论本文建立了新的神经肌肉接头染色法。本法省时、操作简单方便、重复性好，为同类研究提供了一个良好的方法。）

前列腺素E_1治疗老年急性胰腺炎21例疗效

老年急性胰腺炎多由胆道结石、胆道炎症、高脂血症、糖尿病、饮食不调等因素引起,是胰腺消化酶被激活所引起的自身消化性疾病.前列腺素E_1(prostaglandint E_1,PGE_1)可通过抑制血管交感神经末梢释放去甲肾上腺素,舒张血管平滑肌,从而提高胰腺血流量,并能抑制多种外源性或内源性刺激所引起的胰液分泌,还能稳定胰腺腺泡内溶酶体,抑制胰酶活性,减缓胰腺受损程度.我们观察21例老年急性胰腺炎,应用PGE_1治疗,疗效满意.1 对象和方法1.1 病例选择 入选标准:①急性发病,上腹部疼痛伴有发热、恶心、呕吐等;②血、尿淀粉酶明显增高;③B超或CT示胰腺肿大.所有观察对象均为住院患者,随机分为两组.PEG_1组21例,男13例,女8例,年龄60～78a,平均年龄68.2a;对照组20例,男12例,女8例,年龄60～76a,平均年龄67.8a.PGE_1组发病时间平均8.7h,血清淀粉酶282～1250u(正常值<220u),平均584u;

纤维支气管镜检查并发症的防治

目的：探讨纤维支气管镜（纤支镜）检查术中并发症的防治方法。方法：对纤支镜检查中出现并发症者进行分析。结果：共行纤支镜检查１０２４５例，并发症３８例，其中窒息２例，气胸４例，大咯血８例，心律失常８例，继发感染１１例，声嘶５例，经及时抢救及处理，均获成功。结论：提高技术熟练程度及防范意识，可减少并发症的发生。

格林—巴利综合征的血液流变学研究

有关格林—巴利综合征(GBS)患者的血液流变学变化的研究,迄今未见。本文检查并讨论30例成人GBS的血液流变学改变。 一、检查对象 30例系我院近一年余诊断明确的GBS住院病人,男性16例,女性14例;年龄14～50岁,平均31.2岁;均在发病3周内接受检查。对照组36例,男20例。

消化道恶性肿瘤患者可溶性白细胞介素－2受体的检测及其临床评价

本研究应用ＥＬＩＳＡ法对５０例食管癌、６３例胃癌、４４例大肠癌患者进行血清ＳＩＬ－２Ｒ检测，结果表明：三组肿瘤愚者血清ＳＩＬ－２Ｒ水平均显著高于对照组；有淋巴结转移者显著高于无转移者；随肿瘤病理分期的增加血清ＳＩＬ－２Ｒ水平也增加，Ⅲ、Ⅳ期显著高于Ⅰ、Ⅱ；手术切除肿瘤和化疗有效的病例ＳＩＬ－２Ｒ水平下降，肿瘤复发则升高。

局部用地塞米松对外伤性脑水肿和髓鞘碱性蛋白变化的影响

目的 :研究脑皮质局部应用地塞米松对兔脑外伤后脑水肿和脑组织损害的减轻程度。方法 :2 2只兔随机分为 A(对照组 )和 B(治疗组 ) 2组。应用骨窗成形硬脑膜外打击法制备脑挫裂伤动物模型。B组采用局部微量等距离扩渗法于脑皮质局部损伤灶内注射地塞米松 ;A组以同样方法注射等量生理盐水。以脑组织含水量和血清髓鞘碱性蛋白 (MBP)作为观察指标。结果 :A、B2组兔患侧大脑半球含水量分别为 (81.75± 0 .5 6 ) %和(79.45± 0 .5 2 ) % ,B组显著低于 A组 (P<0 .0 5 )。 A组血清 MBP为 (5 .98± 2 .0 8) μg/L,B组为 (3.15±1.0 9)μg/L ,A、B 2组 MBP均较正常对照值 (1.6 6± 0 .71)μg/L增高 ,但 A组显著高于 B组 (P<0 .0 5 )。结论 :脑挫裂伤后脑含水量和血清 MBP增高 ,治疗后两者均降低 。

地方性亚临床克汀病的脑电图研究

本文报道51例地方性亚临床克汀病患者和62名同龄正常人的脑电图检查和对比分析结果。发现亚临床克汀病患者的脑电图改变特点,其脑电图改变与地方性克汀病患者的脑电图改变相比,二者极其相似,说明亚临床克汀病与地方性克汀病之间有非常密切的关系,为本病的临床研究提供了客观的诊断依据。建议应将脑电图检查作为亚临床克汀病的一项辅助诊断指标;将脑电图改变特点,列为亚临床克汀病的诊断标准之一。

高频心电图研究的进展

高频心电图研究的进展河南医科大学一附院心内科杨国杰综述魏太星，闫文泰，审校临床广泛使用的常规心电图只能采集１００Ｈｚ以下的心电信号，１００Ｈｚ以上的许多高频心电活动信息都被滤去而不能记录下来。近４０年来，一些学者在常规心电图的基础上用频响范围０．０５...

复发难治急性白血病Bcl-2、P170的表达及意义

目的：探讨Ｂｃｌ－２、Ｐ１７０ 在复发难治急性白血病表达的临床意义。方法：用ＡＢＣ免疫细胞化学方法检测７７ 例急性白血病Ｂｃｌ－２、Ｐ１７０ 的表达。结果：复发难治的急性白血病Ｂｃｌ－２、Ｐ１７０ 的表达显著高于初治者。Ｂｃｌ－２、Ｐ１７０ 高表达的急性白血病完全缓解率低，早期复发率高，预后差。Ｂｃｌ－２ 或Ｐ１７０ 高表达者，５０％ 为难治性白血病，二者同时高表达者均为难治性白血病。Ｂｃｌ－２ 与急性白血病预后的阳性符合率９０．９％ ，较Ｐ１７０ 略高。Ｂｃｌ－２ 与Ｐ１７０ 的表达呈轻度正相关（ ｒ ＝ ０．３８６， Ｐ ＜０．００１）。结论：Ｂｃｌ－２、Ｐ１７０ 的高表达是反映急性白血病复发、难治的重要指标。Ｂｃｌ－２ 的预测敏感性较高。不同的ＭＤＲ机制之间可能存在联系。

根据房性早搏QRS-T改变诊断急性心肌梗死

目的 :评价房性早搏之QRS -T改变对急性心肌梗死 (AMI)的诊断价值。方法 :对于经临床表现、心肌酶检查 ,确诊为AMI者 ,采用MV5导联动态观察QRS -T改变 ,并与正常窦性激动之QRS -T波形对照分析。结果 :发现监护导联 (MV5 )窦性激动之QRS -T形态正常 ,房性早搏时呈Qr型 ,伴有ST段弓背向上形抬高达 4mm ,并具有动态演变规律。结论 :根据房性早搏之QRS -T改变可以诊断AMI。

纤维支气管镜检查对不典型肺结核的诊断价值

为了探讨纤支镜检查对不典型肺结核的诊断价值,对临床表现及胸部X线或CT检查不典型的肺结核患者94例(其中老年组33例)行纤支镜检查,在病变部位取活检及刷检,标本送病理学及抗酸杆菌检查。结果活检呈结核病变且刷检抗酸杆菌阳性老年组4例,非老年组5例;仅活检呈结核病变老年组2例,非老年组10例;仅刷检抗酸杆菌阳性老年组27例,非老年组46例;合并支气管肺癌老年组5例,均为鳞癌,非老年组3例,其中鳞癌2例,腺癌1例。认为纤支镜检查是诊断不典型肺结核的重要手段。

急性脑梗塞患者血清肿瘤坏死因子增高

采用放射免疫法测定４５例急性脑梗塞患者血清肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）含量，并与３０例脑动脉硬化患者及２７例健康体检者进行比较。结果表明脑梗塞患者ＴＮＦ水平明显增高，脑梗塞组ＴＮＦ为７．１９±１．６７ｎｇ／ｍｌ，脑动脉硬化组为２．３０±１．０６ｎｇ／ｍｌ，正常对照组为１．４１±０．２３ｎｇ／ｍｌ。脑梗塞组与脑动脉硬化组比较有显著性差异（Ｐ＜０．００１）；与正常对照组比较有极显著性差异（Ｐ＜０．００１）。重型脑梗塞患者血清ＴＮＦ含量亦较轻型患者显著增高。重型ＴＮＦ含量为１１．３２±１．４３ｎｇ／ｍｌ，轻型为６．９０±１．５０ｎｇ／ｍｌ（Ｐ＜０．０５）。提示ＴＮＦ参与脑梗塞的发生、发展全过程，脑梗塞患者血清ＴＮＦ含量测定可作为判断患者病情、治疗及预后的一项免疫学指标。