配对血液滤过和透析的临床应用

配对血液滤过和透析的临床应用河南医科大学一附院血液净化中心李素珍，赵显国，张蓓蕾，马桂苓３年中对ＡＲＦ４人，ＣＲＦ９人进行１０６次的配对血液滤过和透析。滤过器和透析器串联。置换液采用后稀释法。滤出液流量５０～６０ｍｌ／ｍｉｎ，进行４～５ｈ需置换液１．...

血液透析存活5年以上临床分析

慢性肾衰（ＣＲＦ）患者依靠血液透析（ＨＤ）维持生命，最重要的问题是如何延长病人存活时间和提高生活的质量。本文总结分析了我院１９８６年至今ＨＤ超过５年的３８例患者，报告如下：１材料与方法１．１对象：３８例，男２２例，女１６例。开始ＨＤ年龄，４０岁以下１...

连续性肾脏替代治疗重症急性肾衰

目的 :总结连续性肾脏替代 (CRRT)在抢救 32例重症急肾衰 (ARF)过程中的临床资料 ,探讨其与一般血液透析比较的优势和治疗的意义 ,进一步提高重症急肾衰的存活率。方法 :在患者床旁建立血管通路 ,利用两个血泵 ,一个控制超滤量 ,另个补置换液。在CRRT的开始 ,中间和结束后 ,进行临床症状、生化和氧分压的总结与检测。结果 :32例患者经过治疗 ,病情都得到一定程度缓解 ,有 19例存活 ,存活率达 5 9%。结论 :CRRT血液动力学稳定 ,能改善组织的氧代谢 ,清除炎症介质 ,使尿素氮平稳下降 ,有利于重症ARF的恢复。

颈内静脉置管建立血管通路

目的：总结颈内静脉留置导管在血液净化治疗中的经验。方法：对302例患者行颈内静脉置管的方法，穿刺时的并发症和导管留置期间发生的问题进行统计。结果：一次插管成功率为95％，失败率为1．3％，死亡率为0．03％，穿刺时的并发症为16％，留置期间的并发症为24％，血流量可为200-300／min，留置最长时间为158天，结论：颈内静脉置管简单易行，血流充足，只要注意使用方法，较其他形式之留置导管更具优越性。