卵巢上皮性肿瘤微血管密度及VEGF表达的病理意义

目的：探讨血管生成与卵巢上皮性肿瘤的发展关系。方法：应用免疫组化法研究了卵巢上皮性肿瘤石蜡包埋的病理组织，其中良性腺瘤17例，交界性腺瘤15例，卵巢癌29例。结果：良性腺瘤、交界性腺瘤、卵巢癌MVD值递增，交界性肿瘤及卵巢癌组织中VEGF表达率均明显高于良性肿瘤，有淋巴结转移的VEGF表达率，MVD值较无淋巴结转移者明显增高，但两者与卵巢癌的病理分级及临床分期无关，VEGF阴性组MVD值低于VEGF阳性组。结论；VEGF表达率，MVD值在卵巢上皮性肿瘤的生长及转移中可能起着重要作用。

nm23-H_1在良、恶性大肠病变中的表达及其临床病理意义

目的 探讨大肠良恶性病变中nm2 3-H1的表达及与大肠癌浸润转移的关系。方法 应用ABC免疫组化法检测 80例大肠正常黏膜、腺瘤及癌中nm2 3-H1的表达情况。结果 大肠癌组织中nm2 3-H1阳性表达率为6 6 7% ;nm2 3-H1表达在正常黏膜、腺瘤及大肠癌各组间虽呈下降趋势 ,但无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;其阳性表达与癌组织的分化程度、有无淋巴结转移及患者的生存时间等方面均有明显的相关关系 (P <0 .0 5 )。结论 nm2 3-H1可能在大肠癌的演进过程中起重要作用 ,nm2 3-H1基因的低表达与大肠癌发生有关 ,并可能与癌的进展。

食管癌组织的微血管密度及其临床病理意义

目的探讨微血管密度在食管癌中的临床病理学意义。方法应用免疫组织化学SP法 ,对 65例食管鳞状细胞癌患者的手术切除标本 ,进行血管内皮细胞CD34 标记 ,计数 2 0 0×视野下 5个最高密度区的微血管数 ,取其均数计算微血管密度 (MVD)。分析MVD与不同临床病理因素之间的关系。结果MVD平均值为 31 .8± 1 0 .3,它与癌组织的浸润深度、淋巴结转移明显相关。

食管癌组织中微血管密度及其临床病理意义

目的 探讨微血管密度与食管癌生物学行为的关系及其意义。方法 应用免疫组织化学SP法 ,对6 0例食管鳞状细胞癌患者手术切除标本进行血管内皮细胞CD34标记 ,计数 2 0 0×视野下 5个最高密度区的微血管数 ,取及均数即为MVD值 ,分析MVD与不同临床病理因素之间的关系。结果 MVD平均值为 31.8± 10 .3,与癌组织的浸润深度、淋巴结转移明显相关。结论 MVD是预测食管鳞状细胞癌生物学行为的一个有用指标。

20例胃肠道粘膜相关淋巴瘤的临床病理分析

目的 探讨胃肠道MALT淋巴瘤的病理特征及其与临床的联系。方法 收集 2 0例胃肠道MALT淋巴瘤 ,采用病理组织学和免疫组化标记技术对其进行临床及病理资料分析。结果 2 0例胃肠道MALT淋巴瘤中 ,男性发病率高于女性 ,男女比率 2 3∶1。平均年龄 48 2岁 ( 2 2～ 65岁 )。临床表现无特异性。发病部位以贲门最多见 ,其次为回盲部。病理学以低度恶性淋巴瘤多见 ,经免疫组化标记证实全部为B细胞性淋巴瘤。结论 本病误诊率较高 ,应尽量使用免疫组化技术对其进行鉴别诊断 ,必要时可借助电镜及基因表型分析。抗幽门螺旋杆菌的治疗应引起足够认识。

AAF液在超声波快速病理诊断中的应用

目的 :探讨自行研制的AAF液在超声波快速病理诊断中的应用价值。方法 :利用同一型号的超声波人体组织快速处理仪 ,分别以AAF液和原仪器所配的丙酮液对组织进行固定、脱水、透明、浸蜡 ,比较两种液体处理后所制出的切片质量 ;并以计算机图象分析技术对AAF液所制的病理切片与常规病理切片的质量进行比较。结果 :经AAF液处理所制的病理切片 10 0 %达到病理诊断要求 ,切片染色清晰 ,质量高 ,耗时短。结论 :AAF液完全可以取代原仪器所配的试剂 ,AAF液与超声波人体组织快速处理仪配套 ,不仅可缩短常规病理诊断的时间 ,而且亦可用于术中快速病理诊断。

女阴假性湿疣41例病理分析

女阴假性湿疣４１例病理分析张虹，王蕴慧，李靖若，杜晓光，李淑云（河南医科大学第一附属医院病理科郑州４５００５２河南医科大学第一附属医院妇产科郑州４５００５２郑州市第二人民医院病理科郑州４５００００）关键词女阴；假性湿疣；鉴别诊断女阴假性湿疣是妇女外阴...

节细胞神经瘤的CT表现

目的 探讨节细胞神经瘤的特征性CT表现。材料与方法 对 11例经病理证实的节细胞神经瘤的CT表现进行回顾性分析。结果 8例位于右侧肾上腺 ,3例位于腹膜后 ,3例中 1例同时合并双侧肾上腺嗜铬细胞瘤。肿瘤最大直径 3～ 6cm ,平均4.4cm。呈椭圆形者 9例 ,2例呈圆形。肿瘤边界均清晰 ,无周围组织和血管侵犯征象。平扫呈均匀低密度 ,平均 2 7.8± 4.7HU ,内有点状钙化者 3例 ( 2 7% )。增强扫描有轻度强化 ,平均 3 6.3± 9.4HU。结论 节细胞神经瘤有一些特征性CT表现 ,但确诊仍依赖组织学检查。

低张水灌肠螺旋CT扫描对大肠肿瘤性病变的诊断价值

目的 报告结肠的螺旋CT扫描方法 ,评估低张水灌肠螺旋CT扫描 (WESCT)对大肠肿瘤性病变的诊断价值和限度。方法 对 6 5例已知或高度怀疑结肠病变的病人 ,行螺旋CT扫描。扫描前清结肠道 ,扫描时应用肌肉松弛剂和温生理盐水保留灌肠。结果 6 5例病人中有 6 3例清晰显示病变 ,其中结肠癌 48例 ,淋巴瘤 5例 ,转移瘤 3例 ,脓肿 2例 ,炎性狭窄 1例 ,盲肠类癌 2例 ,结肠息肉 2例。 1例结肠息肉和 1例息肉恶变WESCT未检出。 48例大肠癌WESCT正确分期 39例 ,其中浆膜层浸润的准确率为 10 0 % (2 8/2 8) ,对异常淋巴结检出的敏感度达 95 .3% (41/4 3) ,淋巴结转移的特异性诊断正确率为 83.9% (2 6 /31)。 3例转移瘤因清晰显示病变位于肠壁并向外生长及明确的病史而确诊。结论 低张水灌肠螺旋CT扫描对大肠癌的分期非常有价值。

原发性肺癌的神经内分泌分化及临床意义

选择32例放疗、化疗后具有完整随访资料的肺癌患者,对其支气管镜活检标本应用,神经特异性烯醇化酶(NSE)、铬粒素A(CGH-A)、癌胚抗原(CEA)、角蛋白(K)进行免疫组化ABC法染色。结果,小细胞肺癌(SCLC)NSE和(或)CGH-A阳性率(6/14)44.4％。阳性者中位生存时间(21月)长于阴性者(12月),非小细胞肺癌中(NSCLC)中亦有2/18例NSE阳性,其生存时间短于阴性者中位生存时间,两类型肺癌CEA阳性及阴性者缓解率与中位生存均无明显差异。结论:(1)各类型肺癌均有NE分化。(2)具有神经内分泌分化(尤其CGH-A阳性)的SCLC患者存活时间长,临床预后较好,而NSE阳性的NSCIC较阴性者生存时间短、预后差。(3)CEA对肺癌患者的临床预后判断无明显意义。

树突状细胞在食管癌T细胞抗肿瘤免疫中的作用

目的：了解食管癌组织中树突状细胞（DCs）在肿瘤浸润性T淋巴细胞激活中的作用。方法：采用免疫组化和RT－PCR的方法，对46例食管癌手术标本中DCs（CD1a）、T细胞亚群（CD3、CD4、CD8、CD25）及共刺激因子B7进行检测。结果：癌组织中的DCs与CD3＋、CD4＋T细胞有相关性，与CD8＋、CD25＋T细胞无明显关系，且B7mRNA表达均为阴性。结论：食管癌中DCs不一定能有效地激活T细胞，其中B7基因表达受抑制，可能是不能有效激活T淋巴细胞，产生免疫耐受的原因之一。

食管鳞癌组织中p16、cyclinD_1、CDK_4的表达

目的 :探讨p16、cyclinD1、CDK4 蛋白在食管鳞癌发生中的意义及其相互间的作用。方法 :采用LSAB免疫组化染色法 ,对 43例食管癌手术标本的p16、cyclinD1、CDK4 蛋白进行标记。结果 :在鳞癌组织中 ,3种抗体的阳性物质存在于细胞核中和 /或胞浆中 ,且从正常鳞状上皮→癌旁不典型增生→鳞癌组织 ,p16的阳性率逐渐下降 ,而cy clinD1、CDK4 的阳性率却逐渐上升。正常上皮与癌组织之间的阳性率差异均具有显著性 (P <0 .0 5 ) ;随着癌分化程度下降 ,p16阳性率呈下降趋势 ,III级与I级鳞癌之间阳性率差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,但未检出cyclinD1、CDK4 与癌分化程度的关系。结论 :p16、cyclinD1、CDK4 蛋白表达的变化是食管癌发生中的早期事件 。

食管癌相关基因片段的筛选与鉴定

目的 :从已构建的中国人食管癌特异的消减cDNA文库中 ,初步筛选与鉴定食管癌相关基因片段。方法 :随机挑选 48个片段作反Northern印迹杂交分析 ,将杂交信号有差别的 15个片段送测序公司进行测序 ,用Gen BankBlast程序检索 ,以同源性很小的cDNA片段作为新基因的候选基因 ,观察其在食管癌组织和正常食管粘膜组织中的表达情况。结果 :所获得的 7个序列中 :3y5 9与已知基因同源性很小 ,且 3y5 9在 30例食管癌及其配对正常食管粘膜组织中 ,19例 (6 3.3 % )表达有差别 ,11例 (36 .7% )表达无差别 (P <0 .0 5 )。 3y88与已知基因geminin基因部分同源。另外 5个片段 3y2 0 ,3y14,3y90 ,3y91和 3y92分别与核糖体蛋白RpL7a,TLH2 9蛋白驱动子 ,Hsp70 /Hsp90 organizingprotein ,Keratin6 (KRT6C)和内膜蛋白等已知基因序列高度同源。结论 :3y5 9可能是与食管癌的发生、发展有关的新的候选基因。首次发现 ,geminin基因 ,核糖体蛋白RpL7a,TLH2 9蛋白驱动子 ,Hsp70 /Hsp90 organizingpro tein ,Keratin6 (KRT6C) 。

胃癌组织中EB病毒的检测

目的 :探讨 EB病毒感染与人胃癌发生的关系。方法 :用原位分子杂交的方法对 6 3例人胃癌标本中 EB病毒小分子RNA片段 (EBER1)进行检测。结果 :6 3例标本中有 7例癌组织呈阳性反应 (11.9% ) ,EB病毒阳性的 7例中 ,男性 5例 ,有明显淋巴细胞浸润的 4例。 7例阳性标本均为腺癌 ,高分化腺癌 3例 ,中低分化腺癌各 2例。结论 :EB病毒感染与我国部分胃腺癌的发生有关。癌间质中大量淋巴细胞浸润可能是

食管癌发生过程中Langerhans细胞立体结构的观察

目的 :观察食管癌发生过程中Langerhans细胞 (Langerhanscell,LC)的三维立体结构变化。方法 :采用免疫荧光技术对 2 2例正常食管粘膜、2 0例癌旁组织和 2 3例癌组织中LC进行标记 ,通过激光共聚焦扫描显微镜对LC进行断层扫描和三维立体结构重建。结果 :断层扫描和图象分析显示正常食管粘膜中LC相对面积大 ,形状因子相对值小。癌旁粘膜和癌组织中LC相比面积明显缩小 ,形状因子相对值大 ,正常食管粘膜、癌旁组织和癌组织中LC数量减少 ,胞浆突起逐渐减少 ,立体结构趋向圆形。结论 :食管癌发生过程中LC体积缩小 ,数量减少 ,胞浆突起逐渐减少 ,提示其抗原递呈的功能减退 。

人食管癌癌变过程中细胞核改变的分形分析

目的探索形态定量在病理诊断中的新指标。方法将分形几何引入食管癌研究中，应用“分形分析系统”观察人食管癌癌变发生过程中细胞核的改变。结果发现正常上皮、重增上皮和原位癌细胞核的边界分形维数均大于其拓扑维数，即它们是分形结构，并且重增上皮的分维值大于正常上皮（Ｐ＜００１），原位癌又大于重增上皮（Ｐ＜００１）。结论提示分形维数可定量地描述细胞核形态的不规则程度，分形分析对良。

食管粘膜不典型增生组织中端粒酶活性的定量及定性检测

目的 :探讨食管粘膜不典型增生组织中端粒酶活性的表达。方法 :采用聚合酶链反应 酶联免疫吸附测定法 (TRAP ELISA)定量及TRAP 银染法定性技术 ,对 15例食管不典型增生组织及 12例正常食管粘膜进行端粒酶活性检测。结果 :15例不典型增生组织中 ,9例端粒酶活性呈阳性 (其中 8例轻、中度不典型增生中 4例呈阳性 ;7例重度不典型增生中 5例呈阳性 ) ,12例正常食管粘膜中 ,仅 1例端粒酶活性呈阳性。端粒酶活性平均A值在轻、中度不典型增生与重度不典型增生组织中分别为 0 .945± 0 .6 0 1和 1.2 5 6± 0 .785 ,正常食管粘膜组织为 0 .376± 0 .2 11。正常食管粘膜与不典型增生组相比 ,其端粒酶活性检出率和平均A值组间差异均存在显著性 (P <0 0 1)。结论 :端粒酶的激活在食管癌的发生与发展中起着重要作用 ,其活性检测可望成为监测食管癌发生及早期诊断的良好指标。

左旋肉碱对5-Fu所致大鼠肠粘膜屏障破坏的保护作用

目的 :研究腹腔注射 5 Fu后左旋肉碱对大鼠肠粘膜形态及屏障功能的影响及其机制。方法 :36只SD大鼠随机分为空白组、对照组和实验组 ,每组各 12只 ,实验组和对照组均以 5 Fu腹腔灌注造成大鼠肠粘膜屏障破坏的模型 ,实验组在 5 Fu腹腔灌注前 4d给予左旋肉碱灌胃。分别观察实验第 1d ,4d ,7d的体重变化 ,第 8d处死后行细菌移位检测 ,常规病理切片观察肠粘膜厚度的变化 ,测定结肠及回肠组织中丙二醛 (MDA)含量及过氧化氢酶(CAT)、一氧化氮合酶 (NOS)的活性。结果 :①实验组中结肠及回肠的粘膜厚度均较对照组为高 ,但以结肠粘膜的厚度增加更显著 (P <0 .0 5 ) ;②对照组 2例细菌移位阳性 (2 / 12 ) ,空白组和实验组均未见细菌移位 ;③实验组回肠、结肠组织中CAT的酶活性较对照组均明显升高 (P <0 .0 5 ) ;实验组回肠、结肠组织中NOS酶活性变化及MDA含量则较对照组有所减少 ,但以结肠组织中的减少更明显 (P <0 .0 5 ) ;④第 7d对照组体重的减轻与空白组、实验组相比差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :左旋肉碱对 5 Fu所致大鼠肠粘膜屏障的破坏有一定的保护作用 ,并可能参与改善化疗时的营养状况。