老年充血性心衰患者血小板活化与纤溶活性的变化及氯沙坦对其影响

目的 探讨老年充血性心力衰竭 (CHF)患者血小板活化与纤溶活性的变化及氯沙坦对其影响。方法 用放免法和发色底物法测定56例老年 CHF患者及 2 0例健康老人血小板α颗粒膜蛋白 (GMP- 1 4 0 )、组织型纤溶酶原激活剂 (t- PA)及其抑制物 (PAI- 1 )、血管紧张素 (Ag )及醛固酮 (Aid)水平。并观察氯沙坦对其影响。结果 CHF组 GMP- 1 4 0、PAI- 1、Ag 及 Ald水平与对照组相比显著升高 ,t- PA显著下降 ;CHF组治疗前 GMP- 1 4 0与 PAI- 1均与 Ag 显著正相关 ;加用氯沙坦后 GMP- 1 4 0、PAI- 1、Ag 与 Ald显著下降 ,t- PA显著上升。结论 血小板活化及纤溶活性与心力衰竭的发生发展有关 ,氯沙坦可降低老年 CHF患者体内 Ag 水平 。

美托洛尔对老年高血压患者血浆纤溶功能的影响

目的:观察美托洛尔对高血压患者血浆纤溶功能的影响。方法:51例老年原发性高血压患者,随机分成两组,在应用降压药物的基础上分别加用安慰剂和小剂量β_1阻滞剂美托洛尔治疗,时间8周,并于用药前后测定血浆纤溶活性(tPA)及其抑制物(PAI)和左室射血分数(EF)。结果:美托洛尔组血浆纤溶活性及左室功能明显增强。结论:β_1阻滞剂对改善患者血浆纤溶异常状态,阻止血栓进一步形成,防止疾病的进展有肯定的作用。

老年冠心病患者血浆内皮素浓度变化

采用放射免疫法测定３６例老年及老年前期冠心病患者及健康人血浆内皮素（ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎ，ＥＴ）水平的变化。结果显示：①老年前期组（＜６０岁）冠心病患者与健康人血浆内皮素水平（９．８２±２．５８）ｎｇ／Ｌ和（７．２６±１．４５）ｎｇ／Ｌ无明显差异（Ｐ＞０．０５）；老年组（≥６０岁）冠心病患者与健康人血浆ＥＴ水平（１３．６３±３．１０）ｎｇ／Ｌ和（７．９３±１．８６）ｎｇ／Ｌ差异显著（Ｐ＜０．０１）。②老年组冠心病患者血浆ＥＴ水平（１３．６３±３．１０）ｎｇ／Ｌ较老年前期组（９．８２±２．５８）ｎｇ／Ｌ明显升高（Ｐ＜０．０５）。提示：老年冠心病患者心肌缺血及血管内皮细胞损伤严重，血浆ＥＴ水平可以作为老年冠心病患者判断病情及预后的参考指标之一。

洛汀新对老年高血压病患者左室结构及舒张功能影响初探

洛汀新对老年高血压病患者左室结构及舒张功能影响初探邹广涛河南省周口地区人民医院内科（４６６０００）范宗华河南医科大学第一附属医院老年病科（４５００５２）左室肥厚（ＬＶＨ）是影响高血压病患者预后的重要因素之一。本文初步探讨了洛汀新对老年高血压病患者左室...

高血压病患者t－PA及其抑制物与胰岛素抵抗的关系

本文采用发色底物法及放免法检测了４７例老年及老年前期原发性高血压病（ＥＨ）患者和２５例健康老年人血浆组织型纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）、纤溶酶原激活的抑制因子（ＰＡＩ）、空腹血浆胰岛素（Ｉｎ）及血糖水平（Ｇ），分析了胰岛素敏感性（ＩＳ）与纤溶活性、体重指数（ＢＭＩ）、血压（ＢＰ）的相关性。结果显示：ＥＨ患者血浆ＰＡＩ活性明显高于对照组，血浆ｔ－ＰＡ活性、ＩＳ明显低于对照组；ＩＳ与ＢＭＩ、ＰＡＩ、ＢＰ呈显著负相关，与ｔ－ＰＡ呈显著正相关。提示纤溶活性异常与胰岛素抵抗共同在高血压病的发生发展中起重要作用。

卡托普利对家兔急性心肌梗塞早期血小板活化及纤溶活性的影响

本研究观察了家兔急性心肌梗塞（ＡＭＩ）早期血浆血小板α－颗粒膜蛋白（ＧＭＰ－１４０）、血栓素Ｂ＿２（ＴＸＢ＿２）、组织型纤溶酶原激活剂（ｔ－ｐＡ）及其抑制物（ＰＡＬ－１）水平的变化及卡托普利干预的影响。结果显示，ＡＭＩ早期血浆ＧＭＰ－１４０浓度、ＴＸＢ＿２浓度、ｔ－ｐＡ含量、ＰＡＩ－１活性均明显升高，ｔ－ＰＡ活性显著降低；相关分析表明，血浆ＧＭＰ－１４０浓度与ＰＡＩ－１活性显著正相关。卡托普利干预后，血浆ＧＭＰ－１４０浓度、ＴＸＢ＿２浓度、ｔ－ＰＡ含量、ＰＡＩ－１活性均明显降低，而ｔ－ＰＡ活性显著增高，心肌梗塞范围缩小。提示，ＡＭＩ早期纤溶活性降低与血小板活化有关；卡托普利抑制ＡＭＩ早期血小板活化，改善纤溶活性，可能是其治疗ＡＭＩ作用机制之一。

经食管左心房调搏术测定102例正常儿窦房结和房室结功能

目的 探讨经食管左心房调搏术 (TEAP)在正常小儿窦房结和房室结功能评价中的价值。方法 采用定数刺激法测定 10 2例正常小儿窦房结传导时间 (SACT) ,用定时刺激法测定窦房结恢复时间(SNRT)、校正窦房结恢复时间 (CSNRT)、窦房结恢复时间指数 (SNRTI)及房室结的传导功能。结果 除SNRTI 在各年龄组间无明显差异外 ,余各项指标均随年龄减小而减小。结论 TEAP可用于评价小儿窦房结和房室结功能。

卡托普利对大鼠急性心肌梗塞早期血浆内皮素及血液流变学的影响

本研究观察了大鼠急性心肌梗塞（ＡＭＩ）早期血浆内皮素（ＥＴ）与血液流变学的变化及卡托普利对其影响。结果显示，ＡＭＩ后６ｈ血浆ＥＴ水平显著升高，血液流变学明显异常；卡托普利治疗能明显抑制ＥＴ的增高，改善血液流变性，缩小心肌梗塞范围。提示ＥＴ及血液流变学的早期改变在ＡＭＩ后的病理生理中可能有重要作用，卡托普利降低ＡＭＩ早期血浆ＥＴ水平，改善血液流变性，可能是其治疗ＡＭＩ作用机制之一。

老年糖尿病患者血浆内皮素水平变化及其临床意义

老年糖尿病患者血浆内皮素水平变化及其临床意义阮长武，范宗华，杨俊敏，傅迎辉，刘剑颖内皮素（ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎ，ＥＴ）是一类血管收缩肽，具有强烈的促血管平滑肌细胞分裂作用，与动脉粥样硬化的形成有关￣［１，２］。作者通过２１例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩ...