老年精神病人52例电抽搐治疗

老年精神病人因年老体弱且常合并躯体疾病给治疗带来一定困难。为了探讨电抽搐在治疗老年精神病人方面的应用,本文对上海市精神卫生中心采用电抽搐治疗的52例患者作一临床分析。临床资料一、一般资料本组男18例,女34例。年龄60～68岁,平均62±2岁。其中精神分裂症26例(50％),抑郁症15例(28.9％),躁狂症3例(5.7％),老年性痴呆3例(5.7％),反应性精神病、偏执状态各2例(3.8％)。焦虑症1例(1.9％)。52例共治疗273次,平均每例5.3±4次。所有病例均为药疗无效,但症状严重需立即控制者。

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效及对血清催乳素水平的影响

精神分裂症是一种高发于青壮年群体的常见精神疾病,主要症状为基本个性改变、精神活动与环境的不协调以及思维、情感、行为的分裂,且部分患者表现出危害他人的行为,不仅严重影响患者及其家庭,并且带来了沉重的经济负担及社会负担。本病作为一种慢性疾病往往需要长期药物维持治疗,其中利培酮是最常用的治疗药物,虽然临床效果确切但是其引起的高催乳素血症已越来越受到专科医生和患者的重视。阿立哌唑属于新型非典型抗精神病药物,近年来在精神分裂症的治疗中应用越来越广泛,且研究发现其对代谢及催乳素的影响较小。

氨磺必利联合奥氮平治疗难治性精神分裂症外周血淋巴细胞DAT及DRD2水平的影响

目的探讨氨磺必利联合奥氮平治疗难治性精神分裂症(SP)患者外周血淋巴细胞多巴胺转运体(DAT)、多巴胺受体D2(DRD2)水平的影响。方法选取2019年12月至2020年12月在本院确诊的76例SP患者,采用简单随机分组将患者分为观察组和对照组,每组各38例。对照组患者采用奥氮平治疗,观察组采用氨磺必利联合奥氮平治疗,均持续治疗8周。患者临床症状变化采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估;采用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测外周血淋巴细胞DAT、DRD2水平。观察两组患者不良反应发生情况。结果治疗后,观察组一般精神病理、阴性症状、阳性症状评分均低于对照组,外周血淋巴细胞DAT和DRD2 mRNA水平低于对照组。观察组椎体外系反应、血压降低、失眠等不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥氮平联合氨磺必利治疗能降低外周血DAT、DRD2水平,改善SP患者临床症状。

利培酮、氯氮平维持治疗精神分裂症患者生活质量的对照观察

目的 比较利培酮与氯氮平治疗对精神分裂症患者生活质量的影响。方法 随机抽取 30例服用利培酮、30例服用氯氮平的精神分裂症患者 ,出院 3个月时用生活质量综合评定问卷 (GQOLI)评估患者的生活质量 ,用阳性症状和阴性症状量表 (PANSS)、不良反应量表 (TESS)评定疗效与副反应。结果 利培酮组GQOLI评分显著高于氯氮平组 (P <0 .0 1) ,TESS评分显著低于氯氮平组 (P <0 .0 1) ,PANSS评分两组差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 利培酮和氯氮平相比 ,更能提高患者的生活质量 。

利培酮对精神分裂症患者认知功能及阳性、阴性症状的影响

目的:探讨利培酮对精神分裂症(SCH)患者认知功能及阳性、阴性症状的影响。方法:回顾性分析2018年10月~2020年1月接受治疗的798例SCH患者临床资料,将采用常规治疗的409例患者归为对照组,将采用利培酮联合常规治疗的389例患者归为观察组,均连续治疗8周。比较两组治疗前、治疗8周时蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、简易精神状态量表(MMSE)评分及阳性和阴性症状[阳性和阴性症状量表评分表(PANSS)]评分、生活质量[健康调查简表(SF-36)]评分。结果:治疗8周后,两组MoCA、MMSE评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);两组阳性症状、阴性症状、一般精神病理评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组生理、心理、总体健康、活力、社会、情感、精神评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:利培酮可有效提高SCH患者精神状态,改善阳性、阴性症状及生活质量,应用效果较好。

生活事件与老年期抑郁症78例分析

本文分析了78例老年期抑郁症的生活事件,发现病前一年内有生活事件刺激者,占74.4％。高龄、女性、家庭结构残缺、个性内倾及合并慢性躯体疾病者容易在生活事件的刺激下发病,而与遗传关系不大。作者指出:生活事件是老年期抑郁症的重要诱发因素,减少社会心理因素刺激,加强社会支持可能对预防老年期抑郁症起重要作用。

加味佛手散为主治疗痫证18例临床观察

笔者对临床遇到的屡进中西药难以控制的18例顽固性癫痫患者,运用“加味佛手散”配合西药治疗,获得较好疗效,今介绍如下,供同道验证。一、临床资料本组18例,男12例,女6例;年龄最小9岁,最大56岁,9岁2例,23～38岁11例,

“补肾汤”为主治疗顽固性癫痫14例

笔者采用抗癫癎西药结合中药自拟“补肾汤”治疗顽固性癫癎14例,取得一定疗效,现报道如下。一般资料本组14例中,男9例,女5例;年龄11～16岁4例,17～30岁7例。

中西医结合治疗抑郁症对照研究

目的通过对抑郁症患者使用单纯西药治疗和西药联合针灸治疗的对照研究,探讨中西医结合在抑郁症治疗中的作用。方法选取抑郁症患者60名,随机分两组,对照组30例,其中男12例,女18例;年龄22～65岁,平均43.5岁。针灸联合西药治疗组30例,其中男11例,女19例;年龄19—64岁,平均40.7岁。两组患者均给予西药阿米替林150 mg/d,疗程8周。对照组单纯西药治疗,针灸治疗组西药阿米替林加针灸治疗,分别于第0周(基线)、干预后第2周、第4周、第8周使用汉密顿抑郁量表(HAMD)和抑郁自评量表(SDS)进行评分。结果西药联合针灸治疗效果优于对照组(P<0.05),且治疗时间越长,两组的疗效差异越明显。结论中西医结合对抑郁症患者的康复有积极的辅助作用。

自拟大黄丹参汤配合针刺治疗癫痫103例

自拟大黄丹参汤配合针刺治疗癫痫１０３例４５７４００河南省南乐县精神病医院李英才癫痫病是一种反复发作的神志失常性疾病，目前国内外尚无特效疗法，笔者根据多年治疗癫痫病的临床经验，采用祛瘀辟浊、通腑泻实、开窍醒脑定辅之治疗方法，自拟大黄丹参汤配合针刺疗法，...

生活事件与老年期抑郁症

本文分析生活事件在老年期抑郁症发病中的作用,并与中青年对照组进行对比。结果发现,老年组在病前生活事件的发生率高于中青年组(P<0.01)。用DSM-Ⅲ-R轴Ⅳ和我国的LES评定,老年组病前生活事件的严重程度比中青年组轻(P<0.05).本文认为老年人易在生活事件刺激下产生抑郁症,而与遗传关系不大,减少心理社会应激与加强社会支持对预防老年期抑郁症将起到重要作用。

综合治疗视神经萎缩56例临床分析

目的探析中医综合治疗视神经萎缩的临床疗效。方法选取我院收治的视神经萎缩患者(2013年10月至2014年5月),共56例80眼。将患者随机分为中医综合治疗组和中药治疗组,每组28例40眼。中医综合治疗组给予中医辩证治疗及针灸治疗;中药治疗组仅给予中医辩证治疗。治疗1个月后,观察两组的治疗效果(视力、视野平均敏感度、P-VEP),随访1个月。结果中医综合治疗组总有效率78.8%,中药治疗组总有效率60.7%,二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医综合治疗组使用中医辩证法结合针灸疗法,视神经萎缩的治疗效果优于中药治疗组单一的使用中医辩证法,临床上可推广使用。

40例首发抑郁症患者的文拉法辛、帕罗西汀疗效对比

目的比较文拉法辛和帕罗西汀治疗首发抑郁症的效果。方法随机选取2014年1月—2015年5月期间医院收治的首发抑郁症患者80例作为研究对象,根据治疗方式的不同将患者分为观察组和对照组,每组40例。对照组接受帕罗西汀治疗,观察组给予文拉法辛治疗。结果观察组治疗后的HAMA评分、HAMD评分分别为(3.5±2.3)分、(6.4±3.3)分,均优于对照组(P<0.05)。结论文拉法辛治疗首发抑郁症能显著改善患者易于、焦虑症状,且不良反应较少,值得进一步推广。

氟西汀治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

目的 :研究氟西汀治疗脑卒中后抑郁 (PSD)的疗效及不良反应。 方法 :氟西汀开放治疗30例PSD ,疗程 6周。以Hamilton抑郁量表 (HAMD) ,抑郁自评量表 (SDS) ,临床疗效总评量表 (CGI)及副反应量表 (TESS)为评定工具。 结果 :氟西汀治疗 1周即起效。 6周治疗结束时有效率 93.3% ,显效率80 .0 %。未见明显不良反应。 结论

加味甘麦大枣汤配合针刺治疗癔病性瘫痪二十八例

加味甘麦大枣汤配合针刺治疗癔病性瘫痪二十八例４５７４００河南省南乐县精神病医院李英才，郭学民，赵国朝癔病属祖国医学＂郁症＂、＂脏躁＂等病范畴，多发于青壮年，以女性居多。癔病性瘫痪以肢痿为主征．目前用西药对症处理疗效欠佳．笔者自１９８３至１９９１年间，...

自拟解郁汤联合氟西汀治疗抑郁症临床疗效观察

目的观察自拟解郁汤联合氟西汀治疗抑郁症的临床疗效。方法选择抑郁症患者68例,随机分为观察组34例和对照组34例,两组患者性别、年龄、病程、辨证分型等临床资料差异均无统计学意义,具有可比性。对照组仅给予基础治疗(包括对症给予心理治疗;口服盐酸氟西汀胶囊),观察组在此基础上加用自拟解郁汤进行辨证加减治疗,疗程均为4周。结果治疗后两组HAMD评分均有显著下降,和治疗前比较差异均有显著统计学意义(P<0·01)。观察组治疗后第1、2、4、周末HAMD评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P>0·05)。临床疗效:观察组总有效率94·1%;对照组总有效率73·5%,两组比较差异有统计学意义(P>0·05)。结论自拟解郁汤加氟西汀治疗抑郁症能明显增强疗效,不良反应较小,安全性好,服用方便,且经济性高,可在临床推广使用。

舒肝解郁胶囊联合曲唑酮在老年抑郁症治疗中的效果分析

目的:探讨舒肝解郁胶囊联合曲唑酮在老年抑郁症治疗中的效果。方法:选取2018年8月~2020年7月在南乐县精神病医院就诊的90例老年抑郁症患者,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组采用曲唑酮治疗,观察组采用曲唑酮+舒肝解郁胶囊治疗,持续治疗6周。对比两组治疗前和治疗6周后抑郁评分以及多巴胺、5-羟色胺水平,不良反应发生情况。结果:两组治疗6周后抑郁评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗6周后多巴胺、5-羟色胺水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舒肝解郁胶囊联合曲唑酮在老年抑郁症治疗中效果较好,可改善患者抑郁情况和多巴胺、5-羟色胺水平,且未明显增加不良反应发生率,安全性较高。