增强CT与MRI在原发性肝癌患者TACE术后复查诊断的准确率研究

目的:分析增强CT与MRI在原发性肝癌TACE术后残余病灶及新发病灶复查诊断中的价值。方法:采用回顾性研究,在2017年2月至2018年5月期间纳入南阳医专二附院行TACE术治疗的84例原发性肝癌患者。所有原发性肝癌患者均接受TACE治疗,最后1次TACE完毕后的2~6个月进行数字减影血管造影(DSA)检查、MRI和CT扫描。对比增强CT扫描、MRI探查残留灶、新发灶情况;进行效能评估。结果:在复查时发现≤5 cm病灶,MRI特异度、灵敏度、准确性较增强CT高且差异有统计学意义(P<0.05);在复查时发现有包膜病灶方面,MRI特异度、灵敏度、准确性、阳性预测值较增强CT高,其中特异度、灵敏度比较差异有统计学意义(P<0.05);在病灶强化上,MRI特异度较增强CT高(P<0.05)。结论:与增强CT相比,MRI扫描用于原发性肝癌TACE术后残留肿瘤和新发灶检查上的价值更高,应优先使用。

不同影像学技术在强直性脊柱炎髋关节病变中的诊断价值比较

目的比较不同的影像学技术诊断强直性脊柱炎髋关节病变的价值。方法选取2018年3月至2019年3月在该院行影像学诊断的150例强直性脊柱炎患者作为研究对象,其中50例行X射线检查,50例行CT检查,50例行MRI检查,比较3种方法的诊断结果。结果在强直性脊柱炎髋关节病变诊断中,3种诊断方法均能够检出双侧髋关节同时病变,且诊断阳性率均为90%以下,其中X射线为70%,CT为74%,MRI为80%,MRI诊断阳性率明显高于CT、X射线,3种诊断方法比较,差异有统计学意义(P<0.05),3种诊断中最早出现的阳性征象均为关节间隙后部狭窄、关节间隙内侧狭窄、骨髓脂肪沉积及骨髓水肿,三者均可显示骨质结构慢性改变,但MRI还能显示急性炎性变化,更具诊断优势。结论X射线、CT、MRI应用于强直性脊柱炎髋关节病变的诊断各有优势,临床上应根据患者具体情况选择合适的诊断方法。

艾灸配合头部按摩治疗失眠的临床观察

失眠，中医称之为“不寐”“不得眠”目不瞑”“梦寐惊悸”等，中医辨证分型大体分为心脾两虚型、心肾不交型、心虚胆怯型、肝阳上亢型、痰热内扰型。近年来，越来越多的人因压力的不断增大，作息时间不规律，而引发失眠症状，对日常 工作、生活造成极大的困扰。笔者用艾灸配合头部按摩治疗失眠取得了较好的疗效。现报告如下。

从事放射介入工作医护人员职业暴露心理健康影响因素调查及防护

目的:探讨从事放射介入工作医护人员职业暴露心理健康影响因素及防护措施。方法:2014年2月至2018年2月期间,选择本院从事放射介入工作医护人员35名作为研究资料,分析对其心理健康产生的影响因素,开展针对性防护措施,并评价防护前后医护人员心理健康状态变化。结果:经落实防护措施后医护人员心理健康各症状自评量表改善,其中躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对等显著低于防护前,P<0.05。结论:了解从事放射介入工作医护人员职业暴露心理健康影响因素,并针对性开展防护措施可帮助其控制不良心理状态,消除心理问题,值得推广应用。

益气活血通络汤防治股骨转子间骨折围手术期下肢静脉血栓疗效分析

目的探究和分析益气活血通络汤防治股骨转子间骨折围手术期下肢静脉血栓的临床疗效。方法选择我院骨科自2017年1月至2017年9月收治的70例股骨转子间骨折患者作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组35例,对照组患者在围手术期间采用常规下肢训练方法防治下肢静脉血栓形成,研究组采用下肢训练联合益气活血通络汤防治,对比两组防治效果。结果研究组患者小腿肌间静脉血栓形成率、深静脉血栓形成率以及多血管血栓形成率均明显低于对照组,两组对比差异显著(P <0. 05)。结论在股骨转子间骨折患者围手术期期间,给予其服用益气活血通络汤联合适量的功能锻炼,能有效降低其下肢静脉血栓发生的几率。

氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛65例疗效观察

目的:观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:2008年9月～2010年9月收治不稳定型心绞痛患者130例,随机分观察组和对照组各65例,两组患者均休息、吸氧,依据病情需要给予硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等常规治疗并用阿司匹林,观察组同时给氯吡格雷。结果:治疗后两组心绞痛日发作频率、平均发作持续时间较治疗前均显著降低(P<0.01),观察组治疗后心绞痛日发作频率、平均发作持续时间较对照组治疗后明显降低,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗后观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛,疗效良好,心绞痛发作频率、持续时间明显减少,应该临床推广。

中药结合经鼻肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻40例临床研究

目的:探讨X线下经鼻置入肠梗阻导管进行非手术小肠梗阻处留置,治疗粘连性肠梗阻的临床经验与疗效。方法:40例术后反复粘连性小肠梗阻患者,X线下经内置金属导丝的引导作用将300cm长的肠梗阻导管经鼻置入空肠内,抽吸减压,肠梗阻导管前气囊充水形成水囊,在肠蠕动的推动下向小肠内移行,到达梗阻处直接抽吸减压或通过粘连部至回肠末端全小肠减压,解除肠梗阻。结果:X线下肠梗阻导管置入空肠时间9～36分钟,平均20±15分钟,成功率88%,另外3例借助胃镜辅助置入。40例肠梗阻解除36例,解除率90%,4例转手术。36例梗阻解除后进行留置肠梗阻导管12±3.0天。随访6个月～1年,3例半年后再发粘连予以重复治疗,其余33例随访期内均未复发。结论:X线下置入鼻肠梗阻导管治疗术后反复粘连性肠梗阻简便安全,疗效明显。

女性患者PPH围术期护理干预

PPH术又称“痔上黏膜环切术”，这是一种以肛垫病变引起痔疮这一发病机制的新认识为理论根据的新技术。PPH手术是用一种称为“PPH吻合器”的特别器械，将痔上方的直肠黏膜脱垂带做环形切除。

亲情式健康教育在优质护理服务中的应用

对亲情式健康教育的具体方法及在优质护理服务中所产生的重要作用。