新时期加强内部审计的方法探讨——以医院为例

新时期医院内部审计工作是审计人员和审计机构的重点工作,医院内部审计不仅要对医院财务收支控制,还要对医院经济活动进行监督和审核。医院内部审计工作主体是审计机构和审计人员,审计工作属于评价活动,主要针对财务资料真实性、内部控制有效性及活动的效果监督、控制和评价。本文首先强调新时期医院内部审计的重要性,并对医院内部审计的主要任务和方法进行探讨。

信息化环境下的内部审计与内部控制管理——以医院为例

网络信息技术的不断发展及计算机技术在医院各个领域的广泛应用对医院的内部审计控制管理工作提出了新的要求。本文通过对信息化重要性的分析认为,医院的内部审计控制工作应该适合信息化建设而建立起医院内部的信息管理系统以保证内部控制的有效进行。

加强医患沟通促进医院和谐发展

医患之间的沟通,就是医患双方为了治疗患者的疾病,满足患者的健康需求,在诊治疾病过程中进行的一种交流.如果没有这种交流,医务人员就不能全面地了解病情,患者也无法满足追求健康、解除病痛的需要,应引起人们适当的重视.

加强护理管理控制医院感染

医院感染已成为当今影响患者康复的重要原因,是衡量医院管理水平,评价医疗质量的重要标准。众所周知,大多数医疗活动由护理人员单独完成或协助完成,医院感染管理工作贯穿于护理工作的整个环节。因此,护理管理工作在医院感染中发挥着非常重要的作用。加强护理管理,有效预防和控制医院感染,能够提高护理质量,保障医疗安全。

医院财务控制探讨与实践

医院作为市场经济条件下特殊的经济主体,随着不断发展与建设,存在一定的财务风险。所谓医院财务风险,是指医院财务活动中由于各种不确定因素的影响,使医院财务收益与预期收益发生偏离,从而产生蒙受损失的机会和可能,

浅谈现代医院医疗设备融资租赁

近几年,随着市场经济的不断深入,政府已难以对所有医院的设备进行投入,医院自身对设备投资的资金问题就摆在了医院决策者的面前,融资租赁为此提供了一条崭新而有效的思路。1融资租赁的定义及内涵在我国,租赁是一种非银行金融机构的金融租赁业务,其基本含义是：出租人根据承租人自主选定的设备和供应厂商,以对承租人提供资金融通为目的而购买该设备出租给承租人,

医院人性化护理服务的内涵及实践

在相当长的时间内,由于受到以往护理模式的影响,医院在对患者进行护理的时候,都是将疾病放在中心位置,没有对患者的体验以及心理感受足够的重视。随着现代医学和市场经济的发展这种观念已经不再符合患者的需要,这便要求医院必须认识到人性化服务的重要性,并对其内涵进行研究,切实做好人性化护理,给患者一个满意的体验。

浅析现行医院会计制度的局限性

现行《医院会计制度》结合我国医院特点，参考国外非盈利组织财务会计制度，根据新形势的要求，借鉴了企业财务会计改革的经验和国际惯例，是医院财务管理、会计核算的重大改革。它为医院适应市场经济，参与市场竞争注入了新的活力，是医院会计同国际惯例接轨，迈向医院会计现代化的又一次重大发展。但随着社会经济的飞速发展，改革步伐的日益加快及中国加入WTO，现行《医院会计制度》在运行过程中也愈来愈显现出不足及局限性，具体应从以下方面进行完善：

高压氧辅助早期康复干预对腹腔镜腰大池腹腔分流术治疗的颅脑损伤并脑积水患者神经功能恢复的作用

目的探讨高压氧辅助早期康复干预对腹腔镜腰大池腹腔分流术治疗的颅脑损伤并脑积水患者神经功能恢复的作用。方法本研究共纳入150例颅脑损伤并脑积水患者,所有病例均来源于河南省南阳医专第一附属医院,选取时间为2021年3月至2023年3月,进行回顾性分析,按照护理干预方法的不同分为对照组(75例,给予常规护理干预)和研究组(75例,在常规护理干预的基础上联合早期康复干预措施)。所有患者均接受高压氧辅助腹腔镜腰大池腹腔分流术治疗。将两组患者护理前后神经功能评分、运动功能评分、脑组织损伤,以及生活质量评分进行对比。结果护理后两组患者NIHSS评分均相较于护理前下降,且研究组患者相较于对照组下降,而两组患者FMA评分均相较于护理前上升,且研究组患者上述评分相较于对照组上升(均P<0.05);护理后两组患者血清NSE、S100β指标水平均相较于护理前下降(均P<0.05),而护理后两组患者NSE、S100β指标水平经对比,均未见明显差异(均P>0.05);护理后两组患者生理功能、生理职能、躯体疼痛等各项生活质量评分均相较于护理前上升,且研究组患者上述评分均相较于对照组上升(均P<0.05)。结论高压氧辅助早期康复干预应用于腹腔镜腰大池腹腔分流术治疗的颅脑损伤并脑积水患者中,可使血清NSE、S100β指标水平下降,有助于患者神经功能的改善,并促进肢体运动的改善,提升生活质量,临床价值较高。

DEB-TACE中应用CalliSpheres载药微球治疗肝细胞癌的疗效与安全性观察

目的 观察在巨块型肝癌的介入治疗-载药微球栓塞(DEB-TACE)中应用CalliSpheres载药微球治疗肝细胞癌的疗效与安全性。方法 选取78例肝细胞癌患者,按照治疗方式将其分为研究组(n=38)和常规组(n=40),其中研究组采用DEB-TACE中应用CalliSpheres载药微球治疗,常规组采用传统肝动脉化疗栓塞术(TACE)进行治疗,比较2组患者治疗3个月后的临床疗效,比较2组患者治疗前和治疗后生化[白蛋白(ALB)、血清总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)]水平变化,比较2组患者治疗前和治疗后肿瘤标志物[血清甲胎(AFP)、异常凝血酶原(APT)]水平变化,比较治疗后2组患者不良反应发生情况。结果 研究组的临床疗效显著优于常规组(P<0.05)。治疗前,2组患者的ALB、TBIL和ALT均无显著差异(P>0.05);治疗后,2组患者的ALB均较治疗前显著上升,且研究组显著高于常规组(P<0.05),2组患者的TBIL和ALT均较治疗前显著下降,且研究组显著低于常规组(P<0.05)。研究组的行为毒性、神经系统、心血管系统的分数均显著小于常规组(P<0.05),2组患者的实验室检查、植物神经系统、其他的分数均无显著差异(P>0.05)。结论 DEB-TACE中应用CalliSpheres载药微球可有效提高肝细胞癌介入治疗的临床疗效,在改善肝功能的同时,能有效抑制肿瘤标志物表达,且安全性良好,具有一定临床应用价值。

甘草多糖提取工艺条件的研究

目的在超声条件下提取甘草中有效成分甘草多糖(GPS)并测定其含量,以筛选获得适宜的甘草多糖提取工艺条件。方法采用正交试验设计,选取提取时间、提取温度及料液比作为工艺因素,每个因素采用3个水平,选择L9(34)正交表进行实验,同时用硫酸-苯酚法测定甘草多糖的含量来作为综合评价指标。结果在超声条件下提取甘草多糖的适宜条件为:提取次数为3次,提取时间为20 min,提取温度为45℃,料液比为1∶20(g.mL-1),该提取条件下甘草多糖的含量为2.39%。结论利用超声提取多糖相对其他提取方法有较大优势,可缩短提取时间、提高提取效率,且操作方便、自动化程度高,便于大规模工业生产,为从药材或制剂中提取甘草多糖提供了依据及参考。

开腹手术及腹腔镜手术治疗阑尾炎的对比分析

目的探讨开腹手术和腹腔镜手术治疗阑尾炎的临床效果。方法 76例阑尾炎患者,随机分为观察组和对照组,每组38例。观察组患者采取腹腔镜手术,对照组患者采取常规开腹手术,观察记录两组的术中情况、术后疗效以及并发症情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);并发症发生率低于对照组(P<0.05);术中出血量、术后进食时间、住院时间均优于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗阑尾炎,与常规开腹手术相比术中创伤小、术后患者恢复快、疗效确切,值得临床推广应用。

细胞块切片免疫组化染色在胸腔积液病理诊断中的应用价值

目的:分析细胞块切片免疫组化染色诊断胸腔积液的价值。方法:选取某院2016年4月~2017年5月收治76例胸腔积液病例,标本分别进行细胞块切片和常规细胞涂片,结合免疫组化法进行病理检测。对比不同标本处理方式的阳性检出率,分析目标抗原蛋白阳性表达率。结果:常规细胞涂片组的检出率为65.79%,细胞块切片组检出率为100%,前者不能确定的病情程度占比明显较高,P<0.05;原发性间皮瘤疾病的WT-1、 CK5/6、Calretinin、 Desmin各蛋白的阳性表达率较高,而TTF-1、MOC-31、CD51、CK7、 CEA、BerEP4各蛋白的阳性表达率均较低;而在转移性癌检查中,各种蛋白阳性表达率的规律与之刚好相反。结论:胸腔积液标本经细胞块切片处理后结合免疫组化染色这一临床病理检查方法能有效检查出癌变病发类型及其病变程度,在临床上是值得肯定的临床病理检查方式之一。

麝香保心丸治疗急性心肌梗死患者的作用研究

目的本文拟探讨麝香保心丸对急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）患者的氨基前端脑钠肽（N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-Pro BNP）、高敏C-反应蛋白（high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP）和左室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）的影响及疗效。方法选择河南省南阳医专第一附属医院心内科2012年1月~2013年5月期间收治的急性心肌梗死患者48例,随机分为2组：常规药物＋麝香保心丸组（1组）22例;常规药物＋安慰剂组（2组）26例。入选患者均服用常规药物,麝香保心丸组在AMI后即刻服用麝香保心丸（2丸/次,tid）,并连续使用30d;安慰剂组服用安慰剂进行对照。测定2组NTPro BNP、hs-CRP和LVEF水平,并进行疗效及不良反应评价。结果与治疗前比较,治疗30 d后2组NT-Pro BNP显著下降,且麝香保心丸组NT-Pro BNP显著低于安慰剂组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;2组hs-CRP数值显著下降,LVEF数值显著升高,差异均具有统计学意义（P〈0.05）,但2组之间hs-CRP、LVEF数值比较无显著差异。麝香保心丸组治疗总有效率显著高于安慰剂组（P〈0.05）,不良反应发生率比较无显著性差异。结论研究提示AMI患者麝香保心丸与常规药物可产生协同作用,减轻炎症反应,改善心功能,改善预后。

参七芍草汤治疗慢性萎缩性胃炎63例

目的:观察益气养阴、清热解毒类中药配物治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将100例随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规西药治疗,治疗组采用参七芍草汤(太子参、三七、白芍、甘草等)治疗。结果:治疗组疗效明显优于对照组,总有效率达90.48%。提示:参七芍草汤治疗慢性萎缩性胃炎能有效逆转肠化生和/或不典型增生,具有一定疗效。

内科治疗急性重症胰腺炎的疗效观察及护理

目的观察内科治疗急性重症胰腺炎的疗效,回顾性总结分析56例急性重症胰腺炎的护理经验。方法运用综合治疗措施,即禁食、胃肠减压、抗感染、生长抑素和抗胰酶制剂等的应用、抗凝、改善微循环、抗休克和维持水、电解质平衡等方法综合治疗。结果治愈24例,占42.9%;显效21例,占37.5%;有效10例,占17.8%;总有效率为98.2%,1例因多器官衰竭死亡。结论内科治疗急性重症胰腺炎,加之有效护理,可获得理想的临床疗效。

早期护理干预降低胸腰椎压缩性骨折患者腹胀及腹胀并发症的效果分析

目的分析早期护理干预降低胸腰椎压缩性骨折患者腹胀及腹胀并发症的效果。方法 95例胸腰椎压缩性骨折患者按照随机数字表法分为对照组(47例)和观察组(48例),对照组给予常规骨科护理干预,观察组给予早期护理干预,均连续干预1周后比较两组患者腹胀及腹胀并发症发生情况。结果入院次日末,观察组腹胀发生率60.42%与对照组68.09%比较差异无统计学意义(P>0.05);入院第7天末,观察组腹胀发生率8.33%与对照组23.40%比较差异有统计学意义(P<0.05);入院1周内,观察组腹胀并发症发生率16.67%与对照组36.17%比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期护理干预能够降低胸腰椎压缩性骨折患者腹胀及腹胀并发症的发生,促进患者早期康复,提高生存质量和缩短治疗疗程。

健康教育在急性小儿肠炎护理中的作用探讨

目的探讨健康教育在急性小儿肠炎护理中的作用。方法 86例急性肠炎患儿,随机分为观察组和对照组,每组43例。对照组实施常规护理,观察组则在对照组护理基础上接受健康教育,对比两组患儿并发症发生率、住院时间和患儿家长对于疾病知识的掌握程度。结果观察组并发症发生率为4.65%,平均住院时间(3.84±0.57)d,患儿家长的疾病知识掌握程度评分为(93.14±2.06)分;对照组并发症发生率为13.95%,平均住院时间(6.93±0.87)d,患儿家长的疾病知识掌握程度评分为(84.56±3.93)分;两组患儿并发症发生率、住院时间和家长疾病知识掌握程度评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育在急性小儿肠炎护理中的作用突出,其有助于提升家长对于疾病知识的掌握程度,减少小儿并发症,并促使其早日痊愈。