神经外科重症监护室脑出血患者肺部感染的相关危险因素及护理对策

目的:探讨脑出血患者肺部感染的相关危险因素及护理对策。方法:对神经外科重症监护病房98例患者送痰细菌培养,同时进行相关危险因素分析。结果:98例神经外科重症监护患者的痰培养标本有两种以上病原菌,且对多种抗生素耐药。结论:根椐相关危险因素的分析结果采取相应护理对策,促进患者早日康复。

神经外科脑出血患者气管切开术后的护理

目的:探讨神经外科脑出血患者气管切开术后的护理方法。方法:收治脑出血气管切开患者58例,回顾性分析其临床资料,严格无菌操作,有效防止感染。结果:58例脑出血气管切开患者中42例安然度过急性期,最终拔除气管套管。仅有6例(8.3%)发生肺部感染。3例因脑疝死亡。4例自动出院,3例因严重脑干出血未拔管。结论:脑出血患者气管切开保持呼吸道通畅,减少呼吸道损伤可提高治疗郊果。

神经外科重型颅脑损伤患者气管切开的临床护理总结

重型颅脑损伤是神经外科常见的疾病之一，约占颅脑损伤的20％，病情重，变化快，并发症多，死亡率高，是临床救治的难点。重症颅脑损伤患者长期处于昏迷状态，丧失了正常的咳嗽反射和吞咽功能，可导致呼吸道梗阻，需气管切。气管切开术是神经外科危重病人抢救中一项重要措施，但也存在一系列并发症。必须引起注意，防止并发症发生。

神经外科围手术期病人营养护理

饮食营养与人的健康有密切的关系,对神经外科手术前后的患者更为重要[1],手术前后由于创伤、失血、感染、麻醉、禁食、频繁呕吐等原因,常常发生代谢紊乱,水电解质平衡失调,贫血,营养不良等,这些变化能妨碍组织愈合,对患者的全身代谢,病情转归,预后都有直接的影响。1临床资料一般资料。选取2008年9月至2010年9月神经外科收治的手术病人100例,其中男50例,女50例,年龄6-80岁,

神经内窥镜下三脑室底造瘘治疗梗阻性脑积水

脑积水是神经外科的一种常见疾病，可分为梗阻性脑积水和交通性脑积水，既往多采用脑室腹腔分流术治疗。随着科技进步和显微神经外科的发展，神经内窥镜应用于临床。自2003年5月以来，我们采用神经内窥镜第三脑室造瘘术治疗梗阻性脑积水16例，疗效好，创伤小。

岩斜区脑膜瘤显微外科治疗的疗效观察

目的探讨岩斜区脑膜瘤的经岩骨乙状窦前入路及显微手术技巧,提高肿瘤手术切除程度与术后疗效。方法总结12例岩斜区脑膜瘤的经岩骨乙状窦前入路,手术处理和术后结果。结果全切6例(50.0%),次全切4例(33.3%),大部切除2例(16.7%)。术后吞咽功能障碍2例,面瘫1例,颅内感染1例,均经治疗痊愈,无死亡病例。结论经岩骨乙状窦前入路和显微手术治疗岩斜区脑膜瘤可提高肿瘤的全切率,降低患者的残疾率和病死率,提高患者生存质量,值得临床推广应用。

颅内蛛网膜囊肿的外科手术治疗

目的:探讨颅内蛛网膜囊肿的治疗方法。方法:52例蛛网膜囊肿病人,行囊肿切除术5例,囊肿腹腔分流术36例,内窥镜下囊肿脑池造瘘11例。结果:52例病人症状缓解或改善49例,3例无效,4例复发,本组无死亡病例。结论:颅内蛛网膜囊肿采用外科手术治疗可取得满意疗效。

去骨瓣减压并硬膜扩大修补术治疗大面积脑梗塞

大面积脑梗死起病急，发展快，病死率及致残率均较高。为探讨急性大面积脑梗塞的治疗方法，现分析我院自2002年7月至2008年3月收治的36例大面积脑梗塞病人，报道如下。

纳络酮在重型颅脑损伤患者中的早期应用研究

目的探讨早期应用纳络酮对重型颅脑外伤患者的影响。方法对127例重型颅脑损伤患者随机分成纳络酮治疗组(n=67)和对照组(n=60),观察治疗后患者生命体征、远期疗效,进行统计学分析。结果纳络酮组患者呼吸循环较快恢复稳定,呼吸异常(27%)和心律异常(64%)明显减少(P<0.05),脑水肿较对照组明显减轻(P<0.05)。纳络酮组治疗两周后GCS评分及伤后6个月GOS评分均好于对照组(P<0.05)。结论早期大剂量运用纳络酮对重型颅脑外伤患者疗效确切,显著改善患者的预后。

颅骨缺损修补术80例临床总结

目的探讨颅骨缺损修补手术时机、手术技巧与术后并发症之间的关系。方法总结80例颅骨缺损修补术手术时机的选择与术后并发症发生的原因及处理经验。结果头皮下积液10例,皮下感染1例,外形缺陷2例,术后癫2例。结论选择适宜的时机、术中精细操作、提高手术技巧,能有效预防及减少并发症的发生。

尼莫地平治疗重型颅脑损伤的疗效观察

目的观察尼莫地平治疗重型颅脑损伤的疗效。方法重型颅脑损伤60例,随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组患者入院后按重型颅脑损伤常规给予治疗,治疗组在此基础上再予以尼莫地平24mg加0.9%的氯化钠注射液120ml中微量泵泵入,24h维持,5ml/h,连用2周[1];比较治疗前治疗后2周神经功能缺损程度评分。结果治疗组的显效率和总有效率明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义,治疗组神经功能缺损程度减少显著高于对照组(P<0.01),具有统计学意义。结论尼莫地平可以降低死亡率和伤残率,促进患者神经功能恢复,改善预后。

纳洛酮治疗重型颅脑损伤60例的疗效观察

目的观察纳洛酮治疗高血压脑出血的疗效。方法重型颅脑损伤60例,随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组患者入院后按重型颅脑损伤常规给予治疗,治疗组在此基础上再予以纳洛酮8mg加0.9%的氯化钠注射液250ml中静脉注入,连用2周;比较治疗前治疗后2周神经功能缺损程度评分。结果治疗组的显效率和总有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗组神经功能缺损程度减少显著高于对照组(P<0.01)。结论纳洛酮可以降低死亡率和伤残率,促进患者神经功能恢复,改善预后。

鞍结节脑膜瘤45例临床分析

目的探讨鞍结节脑膜瘤患者的临床特点和术后视力改善的影响因素。方法选择我院1999年12月至2009年4月鞍结节脑膜瘤患者45例,分析患者的临床表现和肿瘤所在部位、手术治疗情况以及患者术后视力改善的影响因素。结果①年龄<55岁的28例患者中有23例患者术后视力改善,年龄≥55岁的17例患者中有5例视力改善,经统计学分析,P<0.05;②肿瘤<4cm的22例患者中有18例患者视力改善,≥4cm的23例患者中有10例患者视力改善,经统计学分析,P<0.05;③术前视力≥0.2的11例患者中有10例患者视力改善,术前视力<0.2的33例患者中有17例患者视力改善,经统计学分析,P<0.05;④术前视力症状持续时间<12月17例患者中有16例患者视力改善,术前视力症状持续时间≥12月的28例患者中有12例患者巧视力改善,经统计学分析,P<0.05。结论鞍结节脑膜瘤患者术后视力改善与患者的年龄、肿瘤的大小、术前视力障碍程度以及术前视力障碍持续时间有关系,从而可以看出,早期诊断早期治疗鞍结节脑膜瘤对患者术后视力改善有重要意义。

纳络酮治疗急性重型颅脑损伤的临床研究

纳洛酮是体内阿片受体的竞争性拮抗剂，可以降低动物体内阿片样物质水平，减少继发性脑损害，促进神经功能恢复并改善预后。我院自2003年6月至2007年6月应用纳洛酮治疗重症颅脑损伤65例，现就临床疗效观察报告如下。

临床护理交流的原则和技巧

本文吸取国内外护理交流研究的新成果和新观念,结合我院护理实践,总结了临床护理交流的原则和技巧,供参考。临床护理有效交流的4大要素清楚、直言、诚实和有分寸是临床护理中有效交流的4大要素,也是专业护士必须具备的沟通能力和素质。清楚：使用简洁、明确易懂的语言,

脑出血患者早期肢体康复训练及护理

目的:探讨脑出血患者早期肢体康复训练的方法及护理,为临床治疗提供依据。方法:对病情稳定,没有明显的认知障碍的脑出血患者60例提供肢体功能的早期康复训练。结果:60例脑出血患者的治疗总有效率94%。结论:脑出血患者肢体康复训练开始时间越早效果越理想。

依达拉奉治疗重型颅脑损伤的疗效观察

目的:观察依达拉奉治疗高血压脑出血的疗效。方法:重型颅脑损伤60例,随机分为治疗组30例和对照组30例。对照组患者入院后按重型颅脑损伤常规给予治疗,治疗组在此基础上再予以依达拉奉30mg加0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注,每日2次,连用2周;比较治疗前治疗后2周神经功能缺损程度评分。结果:治疗组的显效率和总有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗组神经功能缺损程度减少显著高于对照组(P<0.01)。结论:依达拉奉可以降低死亡率和伤残率,促进病人神经功能恢复,改善预后。

硬脑膜网状切口治疗重型颅脑损伤48例分析

目的 :研究硬脑膜网状切口在抢救重型脑损伤病中的应用。方法 :对我院收治的 48例重型脑损伤病人采取硬脑膜网状切口、去骨瓣减压术治疗进行回顾分析。结果 :6周到 6个月GOS评分恢复 8例 (16.6%) ,良好 2 3例(4 8%) ,中残 5例 (10 .4%) ,重残 4例 (8.3 %) ,植物生存 3例 (6.3 %) ,死亡 5例 (10 .4%)。讨论 :硬脑膜网状切口在抢救重型脑损伤病人效果良好。

脑出血患者跌倒的危险因素及防护的探讨

患者在医院内跌倒,不仅增加了患者的痛苦,给家庭和社会带来了经济负担,也影响医疗机构的信誉度,防止住院患者意外跌倒是医院护理质量管理中的一个重要方面[1].回顾2010年1月～2011年1月发生跌倒患者4例,护理人员对存在的问题及跌倒原因进行了分析并在工作中注重细节管理,把神经外科患者高危跌倒的发生率降至最低,收到了良好效果.通过实施细节管理,2011年2～8月住院患者无1例跌倒,护理细节管理增强了护士的风险意识,让护士重视风险的防范.现总结如下.

脑室外引流术后80例护理总结

目的:总结脑室外引流术治疗脑室出血的护理体会。方法:收治脑室外引流术患者80例,研究总结术后的护理。结果:加强术后护理有利于手术的顺利进行,降低死亡率,提高生存率。结论:脑室外引流术是脑室出血病人抢救治疗的有效方法,通过术后的护理,成功地挽救了患者的生命,使治疗取得满意的效果[1]。