儿科病房健康教育现状分析

目的了解儿科病房健康教育现状,探讨儿科病房健康教育实效性及患儿、陪人对健康教育的需求。方法 2009年12月对195例住院患儿陪人进行了调查评估。发现儿科病房健康教育存在敷衍了事,不择时机,方法不当,缺乏沟通技巧以及陪人更换过频等问题,直接或间接的影响了健康教育效果。针对上述问题,我科于2010年3月开始改进了健康教育方法,并对6月176例患儿陪人进行调查评估。结果健康教育的效果有了明显的提高,促进了患儿早日康复,对预防疾病,改善护患关系起到了积极作用。结论儿科健康教育应采取适时宣教、因人施教、按需宣教、反复宣教[1]。

儿童慢性肠系膜淋巴结炎120例临床分析

目的分析儿童慢性肠系膜淋巴结炎的临床特点。方法应用腹部超声检查确诊并对儿童慢性肠系膜淋巴结炎进行系统性回顾分析。结果儿童慢性肠系膜淋巴结炎存在并具有较高的发病率。结论儿科临床工作者应对该病引起足够的重视。

幼儿氰化物中毒的抢救体会

氰化物(cyanide)为剧毒物,包括氰化氢、氰化钠、氰化钾、氰化铵和丙烯腈等。氰化氢和丙烯腈烟雾可通过皮肤和呼吸道快速吸收。常见的三大主症是神志丧失、代谢性酸中毒和心肺功能衰竭。接触150mg/m3的氰化物气体可产生头痛、头晕、心动过速、呼吸过速;高浓度(>300mg/m3)产生嗜睡、癫痫发作和呼吸衰竭。吸入高浓度的氰化物气体可在2～3min内迅速死亡。

中西医结合治疗儿童急性肠系膜淋巴结炎106例

儿童急性肠系膜淋巴结炎多见于7岁以下的小儿,是引起儿童急性腹痛的常见病因之一,好发于冬春季节。临床上常易误诊为急性阑尾炎等急腹症,具有反复性、阵发性发作等特点,临床治疗不易迅速控制[1]。近年来我们采用中西医结合疗法治疗该病106例,并与单纯西药治疗的65例相比较,取得了较满意的疗效。现报告如下。

难治性幼年类风湿性关节炎32例临床观察

目的探讨难治性幼年类风湿性关节炎治疗方法。方法在常规应用非甾体类抗炎药的基础上联合应用柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗难治性幼年类风湿性关节炎(JRA)32例,并与对照组30例进行疗效对比分析。结果治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论 SASP治疗难治性JRA效果明显,副作用少,可作为难治性JRA常规及首选用药。

危重新生儿应激性高血糖90例治疗及预后探讨

目的:探讨危重新生儿应激性高血糖的治疗及预后。方法:将90例危重新生儿入院时静脉血糖>7mmol/L做为观察对象,根据血糖值,分为轻度高血糖组(7～10mmol/L),给予限糖治疗,输葡萄糖速度控制在2～4mg/(kg.分);中度高血糖组(10.1～15mmol/L)和重度高血糖组(>15mmol/L),给予禁糖治疗,首批静脉补液用0.9%氯化钠溶液,只有4.44%重度高血糖患儿给予小剂量胰岛素0.1U/(kg.小时)静脉泵入治疗。结果:16例轻度高血糖患儿,入院时血糖值为8.51±1.48mmol/L,血糖恢复正常时间为6.81±1.39小时;中度高血糖组入院时血糖值为12.83±2.15mmol/L,血糖恢复正常时间为9.21±1.24小时;重度高血糖组入院时血糖值18.52±3.41mmol/L,血糖恢复正常时间为15.38±4.46小时。血糖>15mmol/L与血糖7～15mmol/L比较,死亡率明显升高(P<0.005)。结论:危重新生儿病情越严重,血糖升高越明显,预后越差。血糖变化可作为新生儿重症监护病房常规判断病情及预后的辅助指标。

三联疗法佐治婴幼儿抗生素相关性腹泻的临床研究

目的:观察口服思连康、中药直肠注入、中药外敷三联疗法治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻的临床疗效。方法:将136例婴幼儿抗生素相关性腹泻分为两组,治疗组69例和对照组67例。两组患者在常规治疗的基础上,对照组口服多酶片、鞣酸蛋白片,治疗组给予三联疗法,患儿口服思连康,中药直肠注入,中药外敷。结果:治疗组治疗5天显效53例,有效11例,无效5例。对照组治疗5天显效40例,有效12例,无效15例。两组比较有统计学意义(X2=6.833,P<0.033)。结论:思连康口服、中药直肠注入、中药外敷三联疗法佐治婴幼儿抗生素相关性腹泻疗效明显,有利于缩短病程,减少并发症,减少患儿痛苦。

纳洛酮佐治早产儿呼吸暂停疗效观察

目的:观察纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效。方法:收治原发性呼吸暂停早产儿121例,随机分成两组,对照组51例采用综合治疗,治疗组70例在综合治疗基础上加用纳洛酮,观察两组患者治疗后临床疗效。结果:治疗组显效51例(72.9%),有效13例(18.6%),无效6例(8.6%),总有效率为91.4%。对照组显效25例(49.0%),有效15例(29.4%),无效11例(21.6%),总有效率为78.4%。两组显效率及总有效率比较,差异有统计学意义(X2=7.881,P<0.05)。结论:纳洛酮佐治早产儿呼吸暂停疗效显著,不良反应少。

热毒宁注射液佐治小儿呼吸道感染临床疗效观察

目的:观察热毒宁注射液在治疗小儿呼吸道感染中的临床疗效。方法:收治小儿呼吸道感染患儿141例,随机分为两组,热毒宁注射液治疗组78例和对照组63例。治疗组给予热毒宁注射液,按0.5～0.8(ml.kg)/次(最大量20ml/次)静滴,每日1次,7天为1个疗程。两组均采用常规抗感染、化痰、止咳等对症支持治疗。结果:热毒宁注射液组78例中显效59例,有效14例,无效5例,显效率为75.64%,总有效率为93.59%。对照组63例中显效33例,有效19例,无效11例,显效率为52.38%,总有效率为82.54%,热毒宁注射液治疗组总有效率及显效率均明显高于对照组。结论:热毒宁注射液与抗生素联合治疗小儿呼吸道感染疗效肯定。