阿糖胞苷通过调控miR-126表达抑制急性髓系白血病细胞增殖及诱导细胞凋亡的分子机制研究

目的:探讨阿糖胞苷是否可通过调控微小RNA-126(miR-126)表达抑制急性髓系白血病细胞增殖及诱导细胞凋亡。方法:体外培养急性髓系白血病细胞HL-60,分别加入不同浓度的阿糖胞苷处理;采用甲基噻唑基四唑(MTT)检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞凋亡;实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测miR-126的表达量;分别将miR-126 mimics、antimiR-126转染至HL-60细胞,采用上述方法检测细胞增殖及凋亡;Western blot检测增殖标记蛋白细胞增殖核抗原67(Ki67)、活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(Cleaved-caspase-3)与磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)信号通路相关蛋白磷酸化磷脂酰肌醇-3-激酶(p-PI3K)、磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)的表达量。结果:阿糖胞苷可显著降低细胞增殖率(P<0.05),增高细胞凋亡率(P<0.05),抑制Ki67、p-PI3K、p-AKT表达(P<0.05),促进miR-126、Cleaved-caspase-3表达(P<0.05);转染miR-126 mimics后,细胞增殖率显著降低(P<0.05),细胞凋亡率显著升高(P<0.05),Ki67蛋白水平显著降低(P<0.05),Cleavedcaspase-3蛋白水平显著升高(P<0.05),而转染anti-miR-126的作用与之相反;转染anti-miR-126可降低阿糖胞苷对HL-60细胞增殖及凋亡的作用,并可促进p-PI3K、p-AKT的表达(P<0.05)。结论:阿糖胞苷可能通过上调miR-126表达及抑制PI3K/AKT信号通路的活化从而抑制急性髓系白血病细胞增殖及诱导细胞凋亡。

情景教学法在诊断学实训教学中作用的探讨

目的通过与传统教学法相比,探讨情景教学法在诊断学实训教学中的作用及效果。方法选取我校三年制临床专业学生160名,随机分为实验组和对照组,各80名。实验组采用情景教学法进行教学,对照组采用传统教学法进行教学,而后进行实践技能考试及问卷调查,比较2组教学效果。结果实验组学生技能考试成绩明显优于对照组(P<0.05),且问卷调查反馈,该教学法的采用得到实验组学生的好评。结论情景教学法的运用利于激发学生的学习兴趣,可显著提高教学效果。

干扰MAFG-AS1靶向miR-335-3p对淋巴细胞白血病的影响

淋巴细胞白血病是一种血液性的恶性肿瘤,按病程缓急分为急性和慢性,急性型常见于儿童,慢性型多见于中老年患者。分子靶向治疗是淋巴细胞白血病新型的治疗方式,研究其分子发病机制,可为临床新药研发提供参考[1-3]。研究表明血液恶性肿瘤中lncRNAs的异常表达参与其进展过程[4]。研究报道沉默lncRNA MAFG-AS1通过调控miR-3196抑制胰腺癌细胞增殖和迁移,促进胰腺癌细胞凋亡[5]。敲低MAFG-AS1可通过调节miR-150-5p抑制乳腺癌细胞的增殖和迁移[6]。沉默MAFG-AS1抑制肺腺癌细胞增殖,诱导细胞凋亡[7]。

大剂量阿糖胞苷巩固治疗急性髓性白血病的效果

目的探讨大剂量阿糖胞苷巩固治疗急性髓性白血病患者的临床效果。方法选取2014年1月至2017年1月南阳医学高等专科学校第一附属医院临床收治的70例急性髓性白血病患者为研究对象,根据随机数字表法将患者分成研究组(给予大剂量阿糖胞苷治疗)和对照组(给予常规治疗),每组35例。对两组患者治疗1年、2年、3年后的生存率和中位存活时间、白细胞下降时间、血小板降低时间以及不良反应发生情况进行观察和比较。结果研究组治疗2年后生存率和治疗3年后生存率均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);研究组存活时间长于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),研究组白细胞减少时间和血小板减少时间均短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组骨髓抑制和恶心呕吐发生率分别为100%(35/35)和100%(35/35),高于对照组[31.43%(11/35)和71.43%(25/35)],差异有统计学意义(P <0.05)。结论采用大剂量阿糖胞苷巩固治疗急性髓性白血病,能够提高患者近3年生存率,提高临床疗效,但要对患者用药的不良反应给予早期积极的预防和干预。

急性髓系白血病合并感染患者血清免疫球蛋白、FIB、D-D表达变化及其与感染预后的关系

目的:探讨急性髓系白血病(AML)合并感染患者血清免疫球蛋白、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)表达变化及其与感染预后关系。方法:抽取2017年2月至2020年4月河南省南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的68例AML合并感染患者为感染组,及同期68例未合并感染AML患者为未感染组。测定比较2组血清免疫球蛋白、FIB、D-D表达,应用Pearson相关性分析探讨AML合并感染患者血清各指标与常规感染指标水平关联性,并依据感染组患者感染预后情况分为死亡、生存患者,统计感染组不同感染预后患者血清各指标水平,并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)观察血清各指标对AML合并感染患者感染预后死亡的预测意义。结果:感染组血清免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)和免疫球蛋白A(IgA)表达低于未感染组,FIB、D-D表达高于未感染组(P<0.05);AML合并感染患者血清IgM、IgG、IgA表达与血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平呈负相关,FIB、D-D表达与血清PCT、hs-CRP水平呈正相关(P<0.05);感染组中感染预后死亡患者血清IgM、IgG、IgA表达低于生存患者,FIB、D-D表达高于生存者(P<0.05);ROC曲线显示,血清IgM、IgG、IgA、FIB、D-D联合预测AML合并感染患者感染预后死亡曲线下面积(AUC)高于单一指标预测。结论:AML合并感染患者血清免疫球蛋白表达进一步降低,FIB、D-D表达升高,且与感染严重程度有关,在预测感染预后死亡方面具有较高应用价值。