单侧入路椎间孔镜双侧减压与全椎板切除双侧减压治疗中老年腰椎管狭窄症患者临床对比研究

目的 探讨单侧入路椎间孔镜双侧减压与全椎板切除双侧减压治疗中老年腰椎管狭窄症患者的临床效果。方法 前瞻性纳入2020-06—2021-12郑州大学第五附属医院脊柱骨病科行手术治疗的腰椎管狭窄症患者,根据手术方法分为单侧入路椎间孔镜双侧减压组(椎间孔镜组)和全椎板切除双侧减压组(椎板切除组)。比较2组患者的临床资料(包括基线资料、围术期指标、手术前后的腰椎功能ODI评分和疼痛视觉模拟量表VAS评分,以及并发症等)。结果 共纳入66例患者,每组33例。2组患者的基线资料和并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。椎间孔镜组患者的切口长度、手术时间、术中失血量、下床活动时间,以及术后1个月、术后3个月时ODI评分和VAS评分均优于椎板切除组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 单侧入路椎间孔镜双侧减压与全椎板切除双侧减压治疗中老年腰椎管狭窄症患者的并发症发生率无差异。但单侧入路椎间孔镜双侧减压术的切口长度、手术时间、术中失血量、下床活动时间,以及术后ODI评分和VAS评分等指标均优于全椎板切除双侧减压术。但仍需更大样本量的前瞻性随机对照研究予以证实。