胫骨平台骨折行LISS钢板微创治疗的效果观察

目的观察胫骨平台骨折行LISS钢板微创治疗的效果。方法回顾性选取我院2014年10月~2015年12月治疗的96例胫骨平台骨折患者临床资料,分为观察组（51例）和对照组（45例）,前者采取LISS钢板微创固定,后者采用解剖钢板固定,观察比较两组患者出血量、手术时间、骨折愈合时间、住院时间、膝关节自由活动度及功能优良率。结果观察组膝关节自由活动度和功能优良率均优于对照组,比较差异具统计学意义（P〈0.05）。结论采用胫骨平台骨折行LISS钢板微创治疗,能有效改善患者骨折愈合情况。

脊柱骨折患者围手术期的整体护理干预措施及效果

目的:探讨脊柱骨折患者围手术期的整体护理措施及效果。方法:选取2016年3月~2017年3月我院收治的择期进行手术治疗的90例脊柱骨折患者作为研究对象,按照围术期护理干预措施的不同分为研究组与对照组,每组45例。研究组给予整体护理,对照组给予常规护理,比较两组的并发症发生情况、住院时间及护理满意度评分。结果:研究组的并发症发生率低于对照组,住院时间短于对照组,护理满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05。结论:在脊柱骨折患者围术期护理中给予整体护理,效果理想。

中药熏蒸联合牵引法治疗急性腰椎间盘突出症的观察及护理

目的观察中药熏蒸联合牵引对急性腰椎间盘突出症患者的治疗及护理疗效。方法选择2016年1月—12月在我院骨科诊治的符合要求的90例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组45例及对照组45例,观察组予常规药物治疗+中药熏蒸+牵引治疗+全程护理,对照组予常规药物治疗+常规护理。结果两组患者治疗护理前各个阶段评分差异无统计学意义(P≥0.05),治疗护理后观察组0~10分患者例数明显低于对照组,21~30分患者明显高于对照组,差异有统计学意义(P≤0.05)。两组患者治疗效果显示观察组患者治愈例数明显高于对照组,差异有统计学意义(P≤0.05)。结论常规治疗基础上使用中药塌渍联合牵引治疗及全程护理提高了治疗椎间盘突出症的疗效,促进患者日常生活活动的恢复。

优质护理配合温针灸、穴位注射治疗老年性膝关节炎的临床观察

目的探讨优质护理配合温针灸、穴位注射治疗老年性膝关节炎的疗效。方法将我院收治的符合要求的80例老年性膝关节炎患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗常规护理,观察组行温针灸、穴位注射,并给予优质护理,14天后观察治疗及护理效果。结果治疗第14天观察组关节疼痛、肿胀、行走困难患者人数均低于对照组,观察组护理治疗的总有效率明显高于对照组,且差异有统计学意义。结论优质护理配合温针灸、穴位注射治疗老年性膝关节炎疗效明显优于单纯常规治疗及护理。

肱骨近端锁定钢板与交锁髓内钉内固定治疗老年肱骨外科颈骨折的疗效比较

目的比较肱骨近端锁定钢板与交锁髓内钉内固定治疗老年肱骨外科颈骨折的效果。方法回顾性分析南阳市中医院骨科2017-10—2019-10间收治的66例老年肱骨外科颈骨折患者的资料。男44例,女22例;年龄60~76岁,平均67.25岁。依据不同术式分为2组,每组33例。分别采用交锁髓内钉(髓内钉组)和肱骨近端锁定钢板(锁定钢板组)内固定术。比较2组患者手术时间、术中出血量。统计6~8个月随访期间的并发症和骨折愈合时间。末次随访,依据Constant-Murley肩关节功能评分评价功能恢复情况。结果2组手术时间、术后并发症及末次随访Neer肩关节评分等指标,差异无统计学意义(P>0.05)。髓内钉组术中出血量、术后骨折愈合时间和并发症发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肱骨近端锁定钢板与交锁髓内钉治疗老年肱骨外科颈骨折均效果肯定,其中交锁髓内钉内固定术创伤更轻,且恢复时间更短。

肌电生物反馈结合电针俞募穴治疗脊髓损伤后神经源性膀胱临床观察

目的:观察肌电生物反馈结合电针俞募穴治疗脊髓损伤后神经源性膀胱(NB)的效果。方法:84例按照随机数字表法分为两组各42例,两组均给予肌电生物反馈治疗,观察组加用电针俞募穴。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05);观察组最大膀胱容积和最大尿道闭合压水平高于对照组(P<0.05),充盈期逼尿肌压力小于对照组(P<0.05),盆底肌肌电观察组高于对照组(P<0.05)。结论:电针俞募穴治疗脊髓损伤后NB效果较好。

长针斜刺配合推拿治疗髌骨软化症35例

目的观察长针斜刺配合推拿手法治疗髌骨软化症的临床疗效。方法取4寸(0.6×100 mm)的圆利针,沿股四头肌肌腹中结节及条索位置,自内上向外下斜刺(20°左右)穿透结节及条索;推拿方法:以揉法、滚法、一指禅推法施术于髌骨上下极及髌周软组织,以局部肌肉组织放松、膝关节发热为度,点按委中、梁丘、血海、内外膝眼等穴位。结果在3个疗程结束时,35例患者痊愈27例(77%),显效6例(17%),有效2例(6%),总有效率100%。结论长针斜刺结合推拿疗法治疗髌骨软化症有良好的临床疗效。

单侧入路经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床分析

目的 分析单侧入路经皮椎体后凸成形术(PKP)在老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床治疗中的应用效果.方法 回顾性分析2017-10—2019-04间南阳市中医院骨科行PKP治疗的80例老年OVCF患者的资料.根据入路方式不同分为单侧入路组(42例)和双侧入路组(38例).对2组患者的基线资料、手术情况和术后临床指标等进行对比分析.结果 2组患者基线资料差异无统计学意义(P>0.05).单侧组手术时间、术中骨水泥注入量和透视次数均短(少)于双侧组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者术后均获随访6-12个月,其间骨水泥渗漏率和邻近椎体再骨折发生率差异无统计学意义(P>0.05).治疗及随访期间2组患者均未出现肺栓塞等严重并发症.术前2组患者的视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,以及伤椎前缘高度、椎体后凸Cobb角等差异均无统计学意义(P>0.05).2组术后1周及6个月时的上述指标均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),但组间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 单侧与双侧入路PKP治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨均能显著缓解疼痛程度,恢复椎体高度,改善后凸畸形及腰椎功能.单侧入路PKP手术时间短,术中骨水泥注入量及透视次数少,安全可靠.

骨化三醇联合钙防治老年性骨质疏松的临床效果观察

目的探讨骨化三醇联合钙对老年性骨质疏松的防治效果。方法将94例老年性骨质疏松患者随机分为两组,各47例。两组患者均予以同等相关对症支持治疗和常规护理。对照组予以迪巧钙片治疗,观察组在对照组基础上加用骨化三醇治疗。比较两组临床疗效、骨密度、疼痛视觉模拟评分(VAS评分)及骨代谢指标情况。结果治疗后,观察组临床治疗总有效率为93.6%,高于对照组的78.7%(P<0.05);两组治疗后腰椎L_(2～4)侧位与股骨颈骨密度均明显上升(P<0.05),且观察组腰椎L_(2～4)侧位与股骨颈骨密度均高于对照组(P<0.01);两组治疗后疼痛VAS评分及抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b)明显降低(P<0.05),而骨碱性磷酸酶(BAP)明显升高(P<0.05),治疗后同期比较,观察组各项指标优于对照组(P<0.01)。结论骨化三醇联合钙治疗老年性骨质疏松症效果显著,能有效改善患者临床症状,同时降低疼痛感。