南阳市3～13岁儿童睡眠障碍流行病学调查

目的了解南阳市3～13岁儿童睡眠障碍的发生情况和影响该年龄段儿童睡眠的主要因素。方法采用随机抽样的方法抽取南阳市3城区1878例儿童,对其家长或看护人进行睡眠状况的问卷调查。结果南阳市3～13岁儿童睡眠障碍发生率较高,为41%,影响睡眠障碍的相关因素包括儿童年龄、白天是否容易哭吵或发脾气、睡前安慰物、喘鸣、家庭人口数、主要看护人身份、儿童生病、母亲学历、母亲怀孕期间或产后情绪低落等。结论目前南阳市3～13岁儿童睡眠障碍发生率较高,需引起儿科医生、儿童保健医务人员以及广大家长的重视。

儿科护士在工作中对医院感染的预防

目的:严格儿科护士在工作中的无茵操作,确保护理安全。方法:探讨儿科护士临床护理中对医院感染的预防,增强预防院内感染的意识,确保患儿护理安全。结果:院内感染患儿减少。结论:医院感染率下降。

盐酸氨溴索注射液治疗儿科呼吸系统疾病的疗效观察

目的探讨盐酸氨溴索注射液治疗儿科呼吸系统疾病的临床效果。方法选取本院自2010年6月～2011年6月收治的94例儿科呼吸系统疾病患者，随机将其分为治疗组和对照组，各47例，给予治疗组患者盐酸氨溴索注射液治疗，给予对照组患者布地奈德药物治疗。对两组患者的治疗总有效率及不良反应发生率进行对比。结果治疗组患者的治疗总有效率为97．9％，对照组患者的治疗总有效率为83．0％，治疗组明显高于对照组（P〈0．05）；治疗组患者的不良反应发生率为2．1％，对照组患者的不良反应发生率为12．8％，治疗组明显低于对照组（P〈0．05）。结论儿科呼吸系统疾病患者应用盐酸氨溴索注射液治疗有助于提高治疗效果，降低不良反应的发生率，临床效果显著，值得推广和应用。

儿科护理管理中加强危险因素管理对护理质量的影响分析

目的研究分析加强危险因素管理在儿科护理管理中对护理质量的影响。方法选取2011年12月—2013年12月在我院儿科住院的150例患儿作为研究对象,将所有患儿随机分为对照组和观察组各75例,对照组患儿给予传统的常规护理,而观察组在对照组基础上加强危险因素管理措施,观察两组患儿的护理满意度及危险事件发生率,并作对比分析。结果观察组患儿的护理满意度为97.33%,明显高于对照组的82.67%,差异显著(P<0.05);观察组患儿的危险事件发生率为2.67%,明显低于对照组的12%,差异显著(P<0.05)。结论在儿科护理管理中加强危险因素管理至关重要,能够有效提高患儿护理满意度及护理质量,降低危险事件发生率,保障了患儿的生命安全,值得临床大力推广。

优质护理服务对儿科病房纠纷情况及护理质量的影响

目的探讨优质护理服务对儿科病房纠纷情况及护理质量的影响。方法选取该院儿科2013年1-12月收治的340例住院患儿,随机分为两组,对照组和观察组各170例。观察组患者给予优质护理服务措施,对照组患者给予常规护理措施,比较两组发生护患纠纷情况以及对护理质量的满意度。结果观察组护理质量评分为（91.2±5.0）分,远高于对照组的（75.7±6.3）分,差异显著具有统计学意义（P〈0.05）;在护患纠纷和护理投诉人数等方面,两组差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论应用优质护理服务模式对于改善护理质量,减少护患纠纷,提高患儿及其家属的满意度具有显著的临床价值,值得在临床上进一步推广。

上呼吸道感染引发的高热惊厥患儿父母心理健康影响因素分析

目的:探讨上呼吸道感染(URTI)引发的高热惊厥(FC)患儿父母心理健康的影响因素。方法:选取某院2021年1月—2022年12月收治的60例URTI引发的FC患儿父母为研究对象,采用症状自评量表(SCL-90)评估患儿父母的心理健康状态。单因素和多元线性回归分析患儿父母心理健康的影响因素。结果:单因素分析结果显示,不同性别、年龄、民族、居住地、职业、患儿性别、患儿年龄、患儿住院次数、婚姻状况、医疗费用支付方式及是否为独生子女的FC患儿父母间心理健康SCL-90评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同文化程度、家庭人均月收入、对疾病了解程度、积极应对评分、消极应对评分、家庭功能及健康教育情况的FC患儿父母间心理健康SCL-90评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果表明,文化程度、家庭人均月收入、对疾病了解程度、积极应对评分、消极应对评分、家庭功能及健康教育情况均为URTI引发的FC患儿父母心理健康SCL-90评分的独立影响因素(P<0.05)。结论:URTI引发的FC患儿父母心理健康状态有待改善,文化程度、家庭人均月收入、对疾病了解程度、积极应对评分、消极应对评分、家庭功能及健康教育情况均可对URTI引发的FC患儿父母心理健康状态产生影响,临床可据此制定干预措施,以改善患儿父母的心理健康状态,有助于患儿的康复治疗。

粉尘螨滴剂治疗儿童螨过敏性鼻炎疗效及对血清IL-4、IL-35水平的影响

目的探讨粉尘螨滴剂治疗儿童过敏性鼻炎疗效及其对血清白细胞介素6(IL-6)、IL-35水平的影响。方法选择2012年1月至2013年10月至河南省南阳市中心医院就诊的80例螨致敏过敏性鼻炎患儿为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例;对照组给予对症治疗,观察组给予舌下含服粉尘螨滴剂,治疗18个月,观察两组疗效及症状积分、嗜酸性粒细胞(Eos)计数,ELISA法检测血清IL-4、IL-35水平。结果治疗后观察组总有效率为97.50%,高于对照组的92.50%,但两组比较差异无统计学意义(χ2=1.052 6,P=0.305);治疗后两组患儿症状积分、用药评分和Eos计数均显著低于治疗前(P<0.05),治疗后观察组症状积分、用药评分、Eos计数与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患儿血清IL-4水平均显著低于治疗前(P<0.05),IL-35水平均显著高于治疗前(P<0.05),治疗后观察组血清IL-4、IL-35水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率两组比较差异无统计学意义(χ2=0.213 3,P=0.644)。结论粉尘螨滴剂舌下特异性免疫治疗可有效改善螨致敏过敏性鼻炎患儿症状,降低促炎因子IL-4水平,提高抑炎因子IL-35水平。

糖尿病合并功能性便秘的危险因素及生物反馈治疗的效果观察

目的分析糖尿病合并功能性便秘的危险因素并观察生物反馈治疗的临床效果。方法对390例糖尿病患者进行调查,评估其便秘发生情况,对导致便秘的因素进行Logistic回归分析;对162例糖尿病合并功能性便秘的患者行生物反馈治疗并分析效果。结果糖尿病合并功能性便秘的发生率为41.54%,严格限制饮食、血糖水平过高及具有周围神经病变是糖尿病患者合并功能性便秘的危险因素(P<0.05);生物反馈治疗糖尿病合并功能性便秘治愈率68.52%,出口型梗阻和慢传导型梗阻两种类型的治愈率分别为82.76%、52.00%(P<0.05);出口型梗阻治疗前后直肠感知阈和直肠最大耐受量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病合并功能性便秘的发病率高,生物反馈治疗糖尿病合并功能性便秘临床效果好,尤其适于出口型梗阻。

高热惊厥合并低钠综合征11例报告

高热惊厥是儿科常见急症,合并低钠综合征者报道少见。现将我科1992～1995年收治的血钠低于130mmol/L且有临床表现的高热惊厥患儿11例报告如下。 临床资料 一、一般资料 11例高热惊厥患儿均符合全国制定的“关于高热惊厥诊断和治疗的建议”标准。男8例,女3例。5个月1例。～3岁8例,～6岁2例。冬春季9例,夏秋季2例。原发病:上呼吸道感染9例,支气管炎22例。在一次热程中惊厥发作1次者2例,≥2次者9例,其中最多惊厥发作6次。每次持续时间<5分钟3例,5～10分钟5例,>

捂热综合征患儿心肌肌钙蛋白Ⅰ测定及其意义

捂热综合征存在心脑并发症对其预后有重大影响。本文对31例捂热综合征患儿的血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(CTnⅠ)进行测定,同时还测定了血清磷酸肌酸激酶心肌同工酶(CK-MB),以探讨CTnⅠ与捂热综合征预后的关系。

小儿咳嗽变异性哮喘31例误诊分析

咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种潜在形式，临床上仅表现咳嗽而没有喘息，不易被认识［１］。现将１９９６年１月～１９９８年９月误诊的３１例分析报告如下。１临床资料１．１一般资料男１８例，女１３例。年龄２岁４月～１２岁，平均年龄５岁１１个月。有个人过敏史者８例，...

沐舒坦合并病毒唑氧气雾化吸入治疗小儿支气管肺炎疗效观察

目的探讨沐舒坦合并病毒唑氧气雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法将100例支气管肺炎患儿随机分为沐舒坦合并病毒唑氧气雾化吸入组(60例)和对照组(40例)(超声雾化吸入法)进行研究。结果沐舒坦合并病毒唑氧气雾化吸入组在缓解喘憋、促进哮鸣音吸收及缩短咳嗽持续时间上明显优于对照组,两组有显著性差异(P<0.01)。结论沐舒坦合并病毒唑氧气雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效确切,有一定的临床推广价值。

高热惊厥患儿血清肌酸激酶及其同工酶动态变化的临床研究

目的:探讨高热惊厥(FC)后血清肌酸激酶(CK)和心型同工酶(CK-MB)、脑型同工酶(CK-BB)的变化及其意义。方法:对2005年7月～2007年6月门诊就诊的60例高热惊厥患儿,其中单纯热惊厥(SFC)30例,复杂热惊厥(CFC)30例;30例上呼吸道感染作为对照组,采取股静脉血,测定血清中总CK、CK-MB、CK-BB。结果:复杂热惊厥组血清CK、CK-MB、CK-BB与对照组和单纯热惊厥组比较有显著性差异(P<0.01)。单纯热惊厥组血清CK、CK-MB、CK-BB与对照组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:高热惊厥患儿血清中CK、CK-MB、CK-BB水平与热惊厥性质密切相关。

蜗神经发育不良患儿临床特点及影像学表现分析

目的探讨蜗神经发育不良(CND)患儿临床特点及影像学表现。方法回顾性分析本院2017年6月至2018年7月60例蜗神经发育不良患儿(共120耳)颞骨HRCT扫描和内耳道及内耳MRI表现影像学资料,分析比较其诊断CND的价值。结果MRI显示蜗神经发育不良104耳,其中伴前庭神经异常48耳,伴面神经细小5耳,伴内耳畸形48耳,HRCT显示内耳道狭窄56耳,蜗神经孔狭窄48耳。以MRI显示蜗神经缺失或细小作为诊断CND依据优于以HRCT显示耳蜗神经孔狭窄或封闭作为诊断CND依据(P<0.05);以HRCT显示耳蜗神经孔狭窄或封闭作为诊断CND依据诊断敏感度为89.42%,阴性预测值59.26%高于以HRCT显示内耳道狭窄为诊断敏感度53.84%,阴性预测值25.00%(P<0.05)。结论MRI检查可准确显示CND发生情况,HRCT可通过显示蜗神经孔的狭窄或封闭提示CND状态,内耳道正常情况下并不能排除CND的发生。

头皮针联合悬吊训练用于痉挛型脑瘫患儿的临床疗效观察

目的 探讨头皮针联合悬吊训练对痉挛型脑瘫患儿肢体痉挛及粗大运动功能的影响。方法 选取2018年6月至2021年6月100例痉挛型脑瘫患儿,采用随机数字表法分为研究组48例与对照组47例。两组均采用常规康复治疗,在此基础上对照组给予悬吊训练,6次/周;研究组在对照组基础上联合头皮针治疗,1次/天,6次/周,两组均连续治疗6个月。比较两组治疗前后疗效、下肢临床痉挛指数(CSI)、10 min步行速度(10 mMWS)、Berg平衡量表(BBS)、上下肢简式Fugl Meyer运动功能量表(FMA)、粗大运动功能评定量表(GMFM)-88评分变化,以及不良反应发生情况。结果 研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组CSI低于治疗前,10 mMWS、BBS、FMA评分及GMFM-D、GMFM-E评分均高于治疗前,且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未发生明显不良反应。结论 两种治疗方法对于痉挛型脑瘫患儿肢体痉挛及粗大运动功能改善均有效,但结合头皮针联合悬吊训练治疗的总体疗效要优于单独悬吊治疗。

小儿急性播散性脑脊髓炎临床特点及疗效初探

目的探讨小儿急性播散性脑脊髓炎(ADEM)的临床特征和综合治疗效果。方法通过回顾总结9例患儿的临床资料及辅助检查结果,观察其治疗效果及转归。结果9例患儿中,以暴发起病者2例,以急性起病者2例,以亚急性起病者5 例。起病前1-4周7例有感染征象,1例有疫苗接种史(风疹疫苗),1例无异常前驱病史。主要临床表现有发热、乏力、头痛、呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐、瘫痪、脊髓半切征、小脑共济失调、颅神经征阳性等。辅助检查脑脊液细胞数均正常,蛋白轻度增高1例, 寡克隆区带阳性7例,MRI异常7例(表现为半卵圆中心,丘脑,基底节,小脑,脊髓的散在,不对称的点片状的长T1长T2信号)。经综合治疗,2-5d症状缓解.经治疗4-6w,治愈7例,好转1例,死亡1例(好转及死亡的2例均为暴发起病)。结论小儿急性播散性脑脊髓炎(ADEM)的临床特点为①多与感染有关,可能为感染后的免疫反应。②起病形式多样。以亚急性起病者为多。③临床表现多样化。患儿有多处神经系统受累的症状和体征。④以糖皮质激素为主的综合治疗效果良好,但暴发起病者预后差。注意与多发性硬化,弥散性硬化,视神经脊髓炎,急性感染性多发性多神经炎相鉴别。