人文关怀护理在呼吸内科住院患者中的应用效果观察

目的探讨人文关怀护理在呼吸内科住院患者中的应用效果。方法选取我院呼吸科住院患者140例,随机分为观察组(n=70)和对照组(n=70),对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施人文关怀护理,比较两组患者对护士的服务态度满意度、技术操作满意度及焦虑程度。结果观察组患者对护士的服务态度满意度、技术操作满意度高于对照组;观察组的SAS分值低于对照组。结论人文关怀护理可促进疾病的康复,提高护理服务质量和患者对护理工作的满意度。

呼吸功能锻炼对慢阻肺患者生活质量的影响探讨

目的探讨呼吸功能锻炼对慢阻肺患者生活质量的影响。方法根据慢阻肺患者症状、活动受限、心理情绪三个方面以问卷调查的形式对60例慢阻肺患者呼吸功能锻炼前后进行调查,并对FEV1及FEV1占预计值%进行测定。结果呼吸功能锻炼3个月后生活质量的三个方面均有明显改善(P<0.001)。结论本组患者经呼吸功能锻炼治疗后,FEV1及FEV1占预计值%均较治疗前有升高,生活质量明显改善。

呼吸机相关性肺炎的危险因素及护理体会

目的：探讨 ICU 病房患者发生呼吸机相关性肺炎的危险因素，总结护理措施。方法选取我院呼吸科2009年3月～2012年11月ICU 病房行机械通气的88例患者作为研究对象，分析临床资料，制定护理措施。结果88例患者中，发生呼吸机相关性肺炎26例，发生率为29.5%。结论护理人员要重视体位管理、气道管理、口腔护理、严格无菌操作、合理应用抗生素、注意营养支持等基础护理措施，减少并发症发生，从而减少 VAP 的发生。

层级链式护理干预对老年肺炎患者呼吸功能、心理状态的影响

目的探讨层级链式护理干预对老年肺炎患者呼吸功能和心理状态的影响。方法选取本院2018年5月至2019年4月收治的老年肺炎患者96例,按随机编号法分为对照组和观察组,各48例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上加施层级链式护理。比较两组患者干预前后呼吸功能、心理状态的变化。结果干预后观察组的呼吸功能、心理状态均明显优于对照组(P<0.05)。结论层级链式护理干预能改善老年肺炎患者的呼吸功能及心理状态。

COPD患者Th17细胞和Treg细胞介导的免疫应答变化及免疫失衡与肺功能的关系研究

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血Th17细胞和调节性T细胞(Treg)及其介导的免疫应答变化与患者肺功能的关系。方法:选取本院呼吸内科收治的90例COPD患者(COPD组)和同期年龄、性别基本匹配的45例健康体检对象作为对照组,并根据COPD病情进行亚组分析,分别测定各组研究对象肺功能指标、Th17细胞、Treg细胞及血清炎症因子水平。结果:在COPD患者间,随着病情加重,FEV1%、FVC%、FEV1/FVC比值中度COPD组<重度COPD组<极重度组(P<0.05);在COPD患者间,随着病情加重,外周血中Th17细胞、Th17/Treg比值中度COPD组<重度COPD组<极重度组(P<0.05),外周血Treg细胞比值中度COPD组>重度COPD组>极重度组(P<0.05),且外周血Th17细胞、Treg细胞相关细胞因子变化具有一致性;COPD患者的肺功能指标FEV1%、FVC%、FEV1/FVC与外周血中Th17细胞、Th17/Treg比值呈显著的负相关关系(P<0.05),肺功能指标FEV1%、FVC%、FEV1/FVC与外周血Treg比值呈显著的正相关关系(P<0.05)。结论:COPD外周血Th17/Treg比值与患者肺功能下降具有显著的相关性。

MMP-9和COX-2基因多态性与慢性阻塞性肺疾病的相关性研究

目的探讨MMP-9和COX-2基因多态性与慢性阻塞性肺疾病的关系。方法选取71例慢性阻塞性肺疾病患者(COPD组)和同期63例急性呼吸道感染和健康体检者(NC组)作为研究对象,PCRRFLP法测定MMP-9(R279Q)、COX-2(1195G>A)多态性,分析不同基因型与COPD的关系。结果 NC组与COPD组MMP-9(R279Q)基因、COX-2(1195G>A)的GG、AA基因型差异有统计学意义(P=0.010和0.021),G、A等位基因频率差异有统计学意义(P=0.000)。MMP基因R279Q位点的G等位基因频率[Ol^R=2.24(95%CI:1.59,7.03)P=0.000],COX-2基因1195G>A位点的A等位基因频率[Ol^R=2.12(95%CI:1.57,6.82)P=0.024]为COPD的危险因素。MMP-9(R279Q)、COX-2(1195G>A)基因多态性与FEV1%pred、FEV1/FVC、MMP-9及COX-2具有相关性(P=0.015、0.018、0.009、0.009,0.021、0.017、0.015和0.000)。结论 MMP-9基因R279Q位点、COX-2基因1195G>A位点多态性为COPD的危险因素,与FEV1%pred、FEV1/FVC下降及MMP-9、COX-2升高相关。

纤维支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的疗效

目的分析纤维支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的疗效及对血清TNF-α和hs-CRP含量的影响。方法选择在该院接受住院治疗的支气管扩张合并感染患者作为研究对象,随机分为接受常规治疗的对照组以及接受纤维支气管镜肺泡灌洗治疗的观察组,比较两组患者的临床症状缓解时间,血清TNF-α和hs-CRP水平与血气水平等差异。结果观察组患者接受纤维支气管镜肺泡灌洗治疗后的发热、咳嗽咳痰及肺部湿啰音等症状体征缓解时间明显短于对照组患者(P<0.05)。观察组患者接受治疗后的血清TNF-α和hs-CRP水平值明显低于对照组患者(P<0.05)。观察组患者治疗后的Pa O2和Pa O2/Fi O2水平高于对照组;Pa CO2水平低于对照组患者(P<0.05)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗治疗可以促进支气管扩张合并感染患者的早期康复,优化血清炎症因子水平,改善有效通气状态。

丙种球蛋白对重症肺炎患者血清细胞因子及免疫功能的影响

目的研究丙种球蛋白治疗重症肺炎的临床疗效及对患者血清细胞因子及免疫功能的影响。方法选取123例重症肺炎患者随机分为对照组61例及研究组62例,两组患者给予机械通气、抗感染及营养支持等基础治疗,对照组在此基础上联合地塞米松注射液治疗,研究组在对照组治疗方案基础上联合丙种球蛋白治疗,两组均连续治疗3天。治疗1周后统计两组临床疗效,检测并比较两组治疗前后血清细胞因子、免疫功能指标水平的变化及不良反应。结果研究组总有效率为90.32%,显著高于对照组的75.41%(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组血清白介素1(IL-1)、血清白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及研究组全血CD8^+比例降低(P<0.01),且研究组均低于对照组(P<0.01);研究组全血CD4^+比例、CD4^+/CD8^+及免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)水平均升高,且高于对照组(P<0.01);而治疗后对照组仅全血CD8^+比例显著降低(P<0.05),其余免疫功能指标均无显著性变化(P>0.05);治疗期间对照组及研究组不良反应发生率分别为19.67%、11.29%,两组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论免疫调节剂丙种球蛋白通过调节重症肺炎患者细胞免疫及体液免疫功能,抑制机体炎性反应而有效提高临床疗效,且具有良好的安全性。

Nrf2基因多态性与COPD的相关性及噻托溴铵粉雾剂联合布地奈德/福莫特罗的干预效果

目的探讨核因子相关因子2基因多态性与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的相关性及噻托溴铵粉雾剂联合布地奈德/福莫特罗的干预效果。方法将79例COPD患者以及54例健康体检者作为研究对象,PCR-RFLP法测定NRF2-617C/A(rs6721961)多态性,分析不同基因型与COPD的关系,观察不同基因型药物治疗效果。结果 NRF2-617C/A(rs6721961)基因的A等位基因频率(OR=2.312,95%CI:1.517~6.824,P<0.05)为COPD的危险因素。AA型总有效率低于CC型、CA型(χ2=8.65,7.24,P<0.05)。治疗后,AA型患者FEV1%pred、FEV1/FVC显著低于CC型(t=6.48,5.62,P<0.05),而IL-8、TNF-α及hs-CRP显著高于CC型(t=6.07,9.21,4.79,P<0.05)。结论 NRF2-617C/A(rs6721961)基因多态性与COPD有一定相关性,其对噻托溴铵联合布地奈德治疗有显著影响,对COPD患者炎症反应及肺功能具有调控作用。

氨溴索对慢性阻塞性肺疾病患者血清IFN-γ、IL-8及CRP的影响

目的研究氨溴索对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清IFN-γ、IL-8及CRP影响。方法慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者随机分为治疗组和对照组两组,治疗组加用氨溴索治疗,治疗前后观察血清IFN-γ、IL-8、CRP及肺功能变化。结果两组治疗后均能改善血清IFN-γ、IL-8、CRP表达,改善患者肺功能指标,且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论氨溴索可显著抑制慢性阻塞性肺疾病患者气道炎性反应并显著改善肺功能。

健康教育护理干预在老年慢性支气管炎患者中的应用效果

目的探讨健康教育护理干预在老年慢性支气管炎患者中的应用效果。方法选择本院慢性支气管炎患者80例老年病例,上述患者随机分为观察组和对照组。对照组患者给予常规的慢性支气管炎护理干预,了解患者基本情况,对患者休息、饮食及运动服药情况进行护理干预。观察组在上述常规护理干预基础上给予健康教育护理干预。观察两组患者对本病疾病知识的知晓情况。结果观察组患者在慢性支气管炎疾病知识、健康饮食知识、吸氧危害知识、慢性支气管炎并发症知识的知晓方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者中戒烟共35例,所占比例87.5%,对照组患者中戒烟20例,所占比例为50.0%,观察组患者中戒烟所占比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育护理干预在老年慢性支气管炎患者中应用效果显著,能够提高患者对疾病的知晓率,值得借鉴。

对消化性溃疡患者的护理体会

目的:探讨消化性溃疡患者的有效护理措施。方法:回顾分析188例消化性溃疡患者进行根除治疗期间的护理资料,并加以分析。结果:在内科治疗的同时,通过消毒处理、用药和饮食指导、心理护理、健康教育等护理措施,使患者均能积极配合治疗,取得了良好的治疗效果。188例消化性溃疡患者中179例治愈,复发率从以前的60%降为4.7%。结论:建立全新的护理观念,改变以往以饮食护理为重点的护理方式,可以大大提高消化性溃疡的治愈率,减少复发率。

健康教育护理干预对急性心肌梗死患者护理效果观察

目的:探讨健康教育护理干预对急性心肌梗死患者的影响。方法:选择我院2008年4月-2010年4月急性心肌梗死患者82例,将其随机分为观察组和对照组。对照组实施传统心肌梗死护理干预,观察组在对照组护理基础上给予健康教育护理干预。观察两组患者健康知识掌握情况、并发症发生情况和护理满意度。结果:观察组健康知识达标率、并发症发生率和护理满意度分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健康教育护理干预有利于提高心肌梗死患者了解健康知识,降低并发症的发生和提高患者对护理的满意度。

舒血宁注射液联合孟鲁司特钠对AECOPD患者肺功能及血清4-HNE、bFGF、VCAM-1、TGF-β1水平变化的影响

目的:探讨舒血宁注射液联合孟鲁司特钠对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺功能及血清4-HNE、bFGF、VCAM-1、TGF-β1水平变化的影响。方法:采用随机数字表法将174例AECOPD患者随机分为A组88例和B组86例。A组在常规治疗的基础上给予孟鲁司特钠治疗,B组在A组治疗的基础上给予舒血宁注射液。观察两组治疗前后第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1占FVC的百分比(FEV1/FVC%)、4-羟基壬烯醛(4-HNE)、碱性成纤维细胞生长因子(b-FGF)、转化因子-β(TGF-β1)、细胞内皮黏附因子-1(VCAM-1)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)水平,比较两组用药过程中的不良反应发生率。结果:B组治疗后FEV1、FEV1/FVC、SOD、GSH-Px水平高于A组(P<0.05);4-HNE、b-FGF、TGF-β1、VCAM-1、MDA水平低于A组(P<0.05);两组不良反应发生率相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舒血宁注射液联合孟鲁司特钠治疗AECOPD可改善患者的氧化应激状态,降低TGF-β1、VCAM-1和b-FGF水平,改善肺功能,安全性良好。

预见性护理干预在支气管哮喘患者中的应用效果

目的探讨预见性护理干预在支气管哮喘患者中的应用效果。方法选择支气管哮喘患者共80例,随机分为观察组和对照组。两组患者均给予支气管哮喘常规临床治疗,对照组给予支气管哮喘的常规护理干预,观察组在对照组常规护理干预基础上给予预见性护理干预。观察两组干预后临床效果评定情况。结果观察组患者中临床控制共28例,所占比例为70.0%;显效共5例,所占比例为12.5%;有效共5例,所占比例为12.5%;无效2例,所占比例为5.0%。观察组总有效率为95.0%。对照组患者中临床控制共20例,所占比例为50.0%;显效共5例,所占比例为12.5%;有效共6例,所占比例为15.0%;无效9例,所占比例为22.5%。对照组总有效率为77.5%。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论预见性护理干预在支气管哮喘患者中的应用效果显著,有助于提高临床治疗效果,值得借鉴。

不同给药途径使用盐酸氨溴索治疗肺炎临床治疗效果分析

目的 分析盐酸氨溴索通过不同的给药途径治疗肺炎的临床治疗效果.方法 选取本院2010～2012年96例肺炎患者作为研究对象.将以上96例患者随机分为两组,观察组和对照组.观察组患者采用雾化吸入盐酸氨溴索的给药途径,对照组患者采用静脉滴注盐酸氨溴索的给药途径.观察两组患者治疗前后的病情变化.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 治疗肺炎时,采用盐酸氨溴索雾化吸入的给药方式,临床治疗效果更好.

支气管镜下腔内高频电刀治疗中央气道良、恶性肿瘤的临床疗效

目的探讨支气管镜下腔内高频电刀治疗中央气道良、恶性肿瘤的临床应用价值。方法28例经纤支镜检查病理确诊的气管支气管肿瘤患者,胸片和胸部CT仅有肺不张或阻塞性肺炎,未发现肺内和纵隔占位病变,行支气管镜下腔内高频电刀治疗,观察疗效及并发症。结果良性肿瘤28例,其中腺瘤14例,炎性肉芽肿10例,息肉4例,治疗2～6次,临床症状缓解,肺不张或阻塞性肺炎消失,纤支镜下见新生物均完全脱落,追踪0.5～2年未见复发。结论(1)腔内高频电刀治疗气管支气管肿瘤疗效确切,对良性肿瘤可治愈,替代手术治疗;(2)治疗间隔时间不易过短,以10～14d为佳。

综合性护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者的影响分析

目的探讨综合性护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者的影响。方法所选80例慢性阻塞性肺疾病患者均为本院2011年4月～2013年4月期间收治的病例，上述患者随机分为观察组和对照组。对照组患者实施常规的慢性阻塞性肺疾病护理干预。观察组在对照组护理措施基础上实施综合性护理干预。评定两组患者护理干预后效果。结果观察组护理效果评定为显效28例；对照组患者护理效果评定为显效19例；观察组患者护理效果评定为有效10例；对照组患者护理效果评定为有效11例；观察组患者护理效果评定为无效2例；对照组患者护理效果评定为无效10例。观察组护理效果总有效率为95．0％，对照组护理效果总有效率为75％，观察组护理效果总有效率高于对照组，差异有统计学意义俨〈0．05）。结论综合性护理干预有助于改善慢性阻塞性肺疾病患者自我管理能力，提高临床治疗效果，护理效果显著。

家庭护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者治疗依从性与复发的影响

目的探讨家庭护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者的影响。方法选择本院慢性阻塞性肺疾病患者120例,随机分为观察组和对照组。两组患者均进行常规护理,仅对观察组给予家庭护理干预,观察治疗依从性与复发情况。结果观察组患者治疗依从性明显高于对照组,复发率明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论家庭护理干预能够提高慢性阻塞性肺疾病患者治疗依从性,降低慢性阻塞性肺疾病的复发率。