腹腔镜下卵巢打孔治疗多囊卵巢综合征30例临床分析

目的:探讨腹腔镜下卵巢打孔治疗多囊卵巢综合征的疗效。方法:回顾性对照分析。结果:腹腔镜下卵巢打孔术后多囊卵巢综合征患者症状恢复快、术后排卵恢复率高,短期妊娠率高。结论:腹腔镜下卵巢打孔术是治疗严重多囊卵巢综合征病例首选方案,在有条件的医院值得推广。

利托君对习惯性流产妇女IL-8、IL-10水平及外周血Treg细胞表达的影响

目的探讨利托君对习惯性流产妇女白细胞介素(IL)-8、IL-10水平及外周血Treg细胞表达的影响及临床意义。方法诊治的60例习惯性流产妇女,均接受利托君治疗,对治疗前后患者外周血IL-8、IL-10水平,以及外周血调节性T细胞(Treg)百分率进行检测和比较。结果与治疗前相比,治疗后IL-8水平明显降低,IL-10水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,治疗后Treg占外周血总淋巴细胞百分率、Treg占外周CD4+细胞百分率均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利托君通过调节细胞因子间平衡及细胞因子异常,改善习惯性流产妇女的妊娠结局。

380例淋巴细胞主动免疫疗法治疗不明原因的复发性流产疗效观察

目的探讨淋巴细胞主动免疫治疗不明原因的复发性流产临床疗效。方法选取2009年10月至2013年6月我院诊治的复发性流产患者749例,分为淋巴细胞主动免疫治疗组(380例)和黄体酮常规保胎对照组(369例)。根据淋巴细胞注射时机和淋巴细胞来源不同,淋巴细胞免疫治疗组又分为3组。A方案:常规方案;B方案:应急方案;C方案:备选方案。对各组的妊娠结局、再发流产率与妊娠成功率进行比较分析。结果治疗组患者流产率(10.3%)显著低于对照组(67.8%)(P<0.05)。主动免疫治疗组患者妊娠成功率为89.7%,对照组治疗成功率为32.2%,差异有统计意义(P<0.01)。治疗A、B、C三方案的再发流产率与妊娠成功率进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论淋巴细胞主动免疫治疗能有效治疗复发性流产,具有良好的临床效果。封闭抗体检测能够对妊娠结局有积极的预测作用。

卵泡穿刺术在排卵功能障碍治疗中的应用体会

不孕症病因中女性内分泌因素约占20%～40%,其中持续不排卵占15%～25%,稀发排卵占8%～10%,临床上常见类型为黄素化未破裂卵泡综合征（LUFS）和多囊卵巢综合征（PCOS）[1]。LUFS导致周期性卵巢非赘生性囊肿形成和不孕;PCOS促排卵周期导致卵巢过度刺激综合征（OHSS）和多胎妊娠发生。笔者总结分析本中心142例排卵功能障碍行卵泡穿刺术者临床资料,报告如下。

坤泰胶囊联合雌孕激素周期疗法治疗卵巢功能低下71例疗效观察

卵巢功能低下（POF）即卵巢产生卵子数量、质量的潜能降低,造成生育力低下、不孕、月经稀发、经量减少或过早绝经。POF导致的不孕症已引起妇科内分泌医生的高度重视。回顾性分析本院不孕科门诊2011年10月～2013年9月采用坤泰胶囊联合雌孕激素序贯疗法治疗POF,改善POF患者低雌激素症状比单纯雌孕激素序贯疗法疗效更明显,甚至恢复排卵,自然妊娠,比单纯西药治疗更有优势。现报告如下。

超声子宫造影对宫腔内病变的诊断价值

目的为了提高超声对子宫内膜病变的诊断价值。方法回顾性分析92例子宫超声异常患者进行宫腔注水造影检查,必要时配合宫腔镜诊断及治疗的结果研究。结果宫腔注水后作透声窗超声检查对子宫内膜病变的显示程度提高,随着宫腔充盈程度的不同,病灶从显示不满意到清晰,并对其大小、形态、起源等作准确定位。结论宫腔注水行超声检查能直观显示内膜的病变。宫腔镜与超声结合起来,则能提高诊断的准确性,为选择合理的治疗方案提供可靠的依据。可以评价子宫黏膜下肌瘤经宫腔镜完全切除的可能性。

22例中重度卵巢过度刺激综合征护理体会

随着人类辅助生殖技术的发展，卵巢过度刺激综合征(简称OHSS)已成为控制性超促排卵中常见的并发症，重者如缺乏及时的治疗，可危及患者的生命。是一种严重的医源性疾病，已经受到临床医务人员的高度重视。我院自2000年12月～2003年6月在对不孕症患者采用助孕技术过程中，共出现中重度OHSS22例，经积极地治疗和护理，均康复出院。现将护理体会总结如下。

阴道B超在不孕症中的应用

目的 :采用阴道B超连续监测卵泡的生长发育 ,子宫内膜的形态及厚度 ,以探讨卵泡的生长、预测排卵、促 超排卵掌握HCG使用时机 ,指导自然受孕或人工助孕 ,以提高妊娠。方法 :应用阴道B超监测 45 0例自然月经周期不孕症患者 (A组 )及 5 90例超 促排卵患者 (B组 )卵泡生长 ,排卵及子宫内膜情况。A组指导同房 ,B组 3 3 8个周期指导同房 ,171个周期行宫腔内人工受精 ,81个周期行试管婴儿。比较两组卵泡生长速度 ,优势卵泡数 ,LUFS发生率 ,妊娠率 ,A级分别为 (1.6± 0 .4)mm d ,1.0个 ,6.4% ,8%。B组分别为 (2 .0± 0 .7)mm d ,(10± 6)个 ,9.5 % ,17.5 % ,上述指标B组明显高于A组 (P <0 .0 1)。结论 :阴道B超在监测卵泡生长及子宫内膜变化、预测排卵 ,适当掌握HCG诱导排卵时机等方面是有价值的。

低促性腺激素性闭经致不孕不育患者治疗与临床分析

目的：分析低促性腺激素性闭经致不孕不育的治疗方法。方法：收集2013年1月-2014年2月该院收治的低促性腺激素性闭经致不孕不育患者40例,随机分为观察组和对照组,每组20例。对照组患者使用传统治疗不孕不育的方法进行治疗,观察组患者使用尿促性腺激素联合人绒毛膜促性腺激素以及人工周期进行治疗,并在治疗过程中注意对患者的保健,观察两组患者的治疗效果。结果：两组患者治疗后均有所好转,观察组患者治疗效果明显优于对照组患者,观察组妊娠成功率及卵泡发育成熟率均明显优于对照组（P〈0.05）。结论：对低促性腺激素性闭经致不孕不育患者使用尿促性腺激素联合人绒毛膜促性腺激素以及人工周期治疗效果较好,值得在临床推广应用。