47例肺癌术后脑转移患者的临床护理分析

脑转移是肺癌患者最常见的远处转移。发生脑转移后，除部分转移灶患者可以做开颅手术或放射治疗外，大部分无法采取有效的治疗。肺癌脑转移后，多数患者在3～6个月左右死亡，而且脑部并发症的出现，给患者的生活质量增加了更大的痛苦。因此，对脑转移患者，采取适当的措施，使患者在有限的时间内能够度过较为满意的时光有重要的意义。本研究收集我院2007年2月至2009年12月治疗的肺癌术后脑转移患者的基本资料做一分析，以期对以后的治疗有指导意义。

头MRI、全脑血管造影检查对Wallenberg综合征的诊断与预后评价

目的：探讨Wallenberg综合征病变血管部位及性质及MRI影像学特征，探讨二者与本病预后相关关系。方法：将12例临床确诊的Wallenberg综合征病人分别于发病1周及6周时头MRI检查并于1周内作全脑血管造影检查。结果：67％病例病变部位不仅累及延髓背外侧而且也累及同侧小脑半球及蚓部。50％病例并非是小脑后下动脉闭塞而是椎动脉狭窄。结论：血管病变部位及性质是决定本病预后的关键因素。

颈椎横突孔CT扫描对椎-基底动脉系统短暂缺血发作的诊断价值研究

目的 :探讨颈椎横突孔CT扫描直径测量对椎—基底动脉系统短暂缺血发作的诊断价值。方法 :对 50例椎—基底动脉系统TIA病人及 2 0例对照组病人应用螺旋CT扫描颈椎横突孔测量其直径判断其狭窄度 ,统计出两组的狭窄发生率。结果 :50例椎基底动脉系统TIA病人 ,4 4 %病人横突孔存在不同程度的一侧或双侧狭窄 ,而对照组仅为 15%存在轻度狭窄 ,p <0 0 0 1。结论 :颈椎横突孔CT扫描直径测量对VBTIA病因诊断有重要的临床应用价值 ,尤其是对颈源性VBTiA有诊断价值 ,可作VBTIA诊断指标之一。

尿酸与多发性硬化的关系

目的探讨多发性硬化患者血清尿酸的水平及其临床意义。方法采用放射免疫法对24例多发性硬化患者治疗前后进行血清尿酸测定。结果多发性硬化患者血清尿酸水平均显著降低,与对照组比较有显著性差异,治疗后进入稳定期尿酸水平有所提高,与对照组比较无显著性差异。结论测定多发性硬化患者血清尿酸水平有助于了解病情,判断病情活动性。尿酸对多发性硬化有保护作用,值得进一步研究。

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床研究

目的 :探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的有效性、安全性及可行性。方法 :采用开放研究方法对入选病例按每公斤体重 1 5万单位尿激酶一次静脉应用 ,以后依次应用脱水剂、抗凝剂。 2 4小时后常规应用扩血管及抗凝脑保护剂 ,14天一疗程。统计溶栓后即刻有效率及一疗程时总有效率。结果 :5 0例病例溶栓后 1～ 6小时临床症状明显恢复 42例 ,即刻有效率 84% ,一疗程总有发生率 94% ,合并上消化道出血发生率 11% ,继发脑出血发生率 4% ,死亡率 6 % ,均死于并发感染及多器官功能衰竭。结论 :溶栓治疗急性脑梗死是一种安全有效的方法。

老年脑梗塞患者42例的护理体会

脑梗塞在目前老年疾病当中占有相当大的比例，因此及时、合理预防、治疗老年人脑梗塞，尽最大程度改善脑梗塞患者生活质量，是目前临床上急待解决的问题之一，笔者近年来通过大量老年脑梗塞临床治疗观察，对其形成、治疗护理及预防总结了一些经验与体会。

静脉留置针的临床应用及体会

静脉留置针是一种先进的输液器材,可以长时间留置在静脉内。不仅减轻了病人由于反复穿刺而造成的痛苦,保护了血管,避免使浅表静脉受到破坏,同时便于随病情变化随时用药，对救治危重病人具有重要意义，而且还提高了护理的工作效率。近一年来，我科采用了静脉留置针对部分病人进行静脉治疗，取得了很好的效果。现简要介绍外周静脉留置针的临床应用和体会。

血管活性肠肽对格林巴利大鼠的作用及其对血清白细胞介素-17的影响

血管活性肠肽(VIP)在多种自身免疫性疾病或免疫相关疾病中均可发挥免疫调节的作用。本研究旨在观察血管活性肠肽对格林巴利大鼠的作用及其对血清白细胞介素(IL)-17和干扰素(IFN)-α的影响.

血栓弹力图和传统凝血指标检测在缺血性脑血管病中的相关性研究

目的探索血栓弹力图(TEG)和传统凝血功能试验(CCTs)检测在缺血性脑血管病(ICVD)中的相关性和一致性。方法回顾性分析2018年5月1日至10月31日在南阳市中心医院就诊的108例ICVD患者的TEG参数(R值、K值、Angle值、MA值、CI值和G值)和CCTs参数(PT、APTT、TT和FIB),分别采用Spearman秩相关和Kappa值(κ)探索TEG与CCTs参数之间的相关性以及在判断患者凝血状态时的一致性。利用ROC曲线分析TEG参数对CCTs异常结果的预测价值,综合分析TEG和CCTs结果,评估在预测患者凝血状态上的能力。结果(1)PLT与MA值、G值呈正相关;PT、APTT与K值呈正相关;TT与R值、K值呈正相关;FIB与Angle值、MA值、G值呈正相关。TT与Angle值、CI值呈负相关;FIB与K值呈负相关;(2)PT与MA值、PT与G值、FIB与MA值、FIB与G值在评估ICVD患者低凝状态时具有一致性;(3)PLT与Angle值、PLT与MA值、PLT与CI值、PLT与G值在评估ICVD病患者高凝状态时具有一致性;FIB与Angle值、FIB与MA值、FIB与CI值、FIB与G值在评估ICVD病患者高凝状态时具有一致性;(4)K值、Angle值判断TT>20 s的AUC分别为0.648、0.651;Angle值、MA值判断FIB>4 g/L的AUC分别为0.717、0.747;MA值判断PLT>300×109/L的AUC为0.808(均P<0.05)。结论TEG和CCTs参数在ICVD患者检测中的相关性较弱,在评估患者凝血状态时具有一定的一致性。TEG参数在判断CCTs异常结果上具有较好的预测价值,但无法取代CCTs检测。利用方法上优势互补,项目上优化组合将能更好地反映机体的凝血状态,指导临床。