中晚期食管癌陀螺刀放射治疗后影像学变化特点

目的：探讨中晚期食管癌行陀螺刀放射治疗前后影像学变化，总结其影像学特点，分析其疗效。方法：回顾性分析2008年6月～2012年6月间中晚期食管癌行陀螺刀放射治疗前后造影复查的病人200例．分析其影像学变化．可分为：完全缓解、部分缓解、无效无变化、进展。结果：200例中CR（completeresponse）即完全缓解者120例．PR（partialresponse）即部分缓解者60例，NC（nochange）即无效．无变化者20例。没有发现PD（pregressofthediseases）即进展病例，20例无变化病例中出现并发症12例，分别是食管纵隔瘘2例．食管气管（或支气管）瘘8例．放射性肺炎2例．结论：通过观察200例中晚期食管癌放射治疗后的影像学变化，说明陀螺刀放射治疗中晚期食管癌是有效的．并且大部分治疗效果较好，但是有--／l,部分病人会出现食管气管（或支气管）瘘等并发症．应引起临床医生的重视。

肺炎型肺癌的影像学诊断

目的:探讨肺炎型肺癌的影像学特点,加强对肺炎型肺癌的认识,提高对其影像学诊断水平。方法:回顾性分析胸外科住院的肺癌病人影像学资料,经支气管镜检查、术后病理或痰细胞学检查证实为弥漫型肺癌的病例256例,其中呈肺炎样改变的有30例,分析其影像学表现特点。结果:30例肺炎型肺癌中呈一叶或节段性肺实变的有16例,数叶肺实变的有8例,两肺多发肺实变的有6例。组织学类型:鳞状上皮癌12例,腺癌8例,细支气管肺泡癌6例,小细胞癌3例,类癌1例。30例肺炎型肺癌影像学诊断出17例,符合率56.7%,10例首诊误诊为肺炎,经抗炎后短期复查、痰细胞学检查及电子支气管镜检查等确诊为本病。结论:肺炎型肺癌误诊率较高,其影像学表现为肺叶或肺段的实变影,多叶肺实变及两肺多发的肺实变影,可见"空气支气管征",CT增强检查可见"血管造影征"。其中以肺叶的大片状实变影和CT"血管造影征"较具有特征性。多层CT薄层扫描及多方位重建可提高影像学诊断的符合率。

周围型小肺癌CT征象分析

目的探讨早期周围型肺癌的CT表现方法对16例经病理证实的小肺癌的CT表现作一回顾性分析。男9例,女7例,年龄32～76岁。结果在16例病例分析中,见分叶征11例,小泡征7例,空气支气管征3例,毛刺征10例,血管集束征9例,胸膜凹陷征10例,磨玻璃征5例。结论周围型肺内小结节,如存在>2种上述CT征象,尽管近期复查结节无增大,但无吸收缩小者,应高度怀疑肺癌的可能性。

腰椎椎体后缘软骨结节CT诊断

目的提高对椎体后缘软骨结节认识。方法对46例椎体后缘软骨结节CT表现综合分析。结果CT特征性表现:软骨结节、椎体后缘骨缺损区和凸向椎管内的臂环碎片。结论CT对椎体后缘软骨结节具有肯定诊断价值。

动脉硬化性脑病的CT表现

目的:动脉硬化性脑病(SAE)CT表现特点。方法:回顾分析83例动脉硬化性脑病CT表现。结果:CT特点为双侧脑室外上方云片状低密度区,边缘不清,伴小梗死灶髓质萎缩。

食管癌术后并发症的X线诊断价值

目的:探讨食管癌术后并发症的X线表现特点。方法:回顾性分析195例食管癌术后病人的造影表现,发现其中30例合并有并发症,分析其特点。结果:195例食管癌术后病人中,其中30例合并有并发症,吻合口瘘10例,吻合口狭窄4例,吻合口溃疡4例,吻合口反流7例,吻合口周围转移2例,其他3例。结论:吻合口瘘及吻合口反流是食管癌术后常见的并发症,上消化道造影特别是使用数字胃肠机对显示并发症有重要价值。

食管癌肉瘤的影像学诊断

目的探讨食管癌肉瘤的影像学表现，总结其影像学特点，提高对食管癌肉瘤的影像学诊断水平。方法回顾性分析2006年1月至2008年12月间650例食管癌住院手术患者的造影图像资料，对照术后病理切片，发现其中食管癌肉瘤病例15例，分析其影像学表现。结果15例食管癌肉瘤病例中，14例为蕈伞型，1例为溃疡型，有蒂者13例，2例未见具体的蒂（其中1例为溃疡型食管癌肉瘤），造影剂通过病变段食管大部分为轻度受阻，局部管壁僵硬不明显，局部食管管腔扩张，分叶状较大的充盈缺损影，病变以上正常食管无明显扩张。结论食管腔内较大的分叶状充盈缺损影，肿块带蒂，局部食管腔扩张，管壁僵硬不明显等是食管癌肉瘤的主要影像学表现。