ST段抬高心肌梗死患者PCI后再灌注心律失常的影响因素

目的 探讨ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入手术(PCI)后再灌注心律失常发生的相关影响因素。方法 收集2020年06月-2022年06月期间在我院进行PCI后发生再灌注心律失常的30例STEMI患者的临床资料纳入发生组,另收集同期于医院进行PCI后未发生再灌注心律失常的30例STEMI患者的临床资料纳入未发生组。收集两组患者的一般资料,并将其输入SPSS数据分析软件进行STEMI患者PCI后再灌注心律失常的影响因素分析。结果 发生组血管再通时间<6 h、下壁心肌梗死、合并低钾血症、罪犯血管为右冠状动脉与未发生组比较,差异有统计学意义(P<0.05);经多元Logistic回归模型结果显示,血管再通时间<6 h、下壁心肌梗死、合并低钾血症、罪犯血管为右冠状动脉是STEMI患者PCI后再灌注心律失常发生的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论 STEMI患者PCI后再灌注心律失常可能与血管再通时间、心肌梗死部位、低钾血症、罪犯血管为右冠状动脉等因素有关,临床上应重视上述风险因素的早期评估,以降低患者PCI后再灌注心律失常发生风险。

噻托溴铵粉吸入剂联合阿奇霉素治疗稳定期支气管扩张症的疗效

目的:探讨噻托溴铵粉吸入剂联合阿奇霉素治疗稳定期支气管扩张症的疗效.方法:选取2020年6月-2022年6月医院收治的90例稳定期支气管扩张症患者作为研究对象.采用交替分组法将患者分为对照组和观察组,每组各45例.对照组采用阿奇霉素治疗.观察组在对照组基础上联合噻托溴铵粉吸入剂治疗.分析比较两组治疗前、治疗3 m后炎性指标、肺功能、不良反应发生情况.结果:与治疗前比较,两组治疗3 m后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)水平均降低,且观察组较对照组低(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗3 m后第1 s用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)均升高,且观察组较对照组高(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:噻托溴铵粉吸入剂联合阿奇霉素治疗稳定期支气管扩张症,可减轻患者炎性反应,提高肺功能,且安全性较高.

超声引导经尿道柱状水囊前列腺扩开治疗良性前列腺增生价值研究

目的 探讨超声引导经尿道柱状水囊前列腺扩开(TUCBDP)对良性前列腺增生(BPH)患者的临床应用价值。方法 回顾性分析2016-05—2021-04南阳市卧龙区第一人民医院收治的62例BPH患者的临床资料,按手术法分为传统TUCBDP组(对照组)和超声引导TUCBDP组(观察组),各31例。比较2组患者的基线资料、围术期指标。术前、术后3个月采用国际前列腺症状评分量表(IPSS)评估前列腺症状严重程度;检测最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)尿流动力学指标水平。统计并发症发生率。结果 2组患者的基线资料、手术时间、术中出血量和并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的术中膀胱冲洗时间、术后住院时间均短于对照组,术后3个月时的IPSS评分和Qmax、RUV水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 超声引导下TUCBDP应用于BPH治疗,能有效缩短术中膀胱冲洗时间和术后住院时间,并有利于改善患者的临床症状和尿流动力学水平,尤其适用于不能耐受手术治疗的老年患者。

护患沟通的艺术和技巧

护患沟通对于整个治疗过程和开展优质服务工作至关重要,护士必须强化"以患者为中心"的护理理念,为患者提供优质高效的护理,提高患者对生理、心理、社会、精神等各方面的满意度,构建和谐护患关系。

干扰素联合胸腺素治疗慢性乙型肝炎临床分析

20世纪最后10年内,乙型肝炎病毒(HBV)感染的治疗取得了重大进展,抗病毒治疗地位的确定以及干扰素的应用,改善了慢性HBV感染的自然病史和预后.但现有的抗病毒治疗尚存在两个问题:难以根除病毒、病毒耐药性发生率增加.临床业已证明,将具有不同作用机制和方式的现有药物联合应用,可收到比单一药物更好的效果.我们应用干扰素联合胸腺素治疗慢性乙型肝炎(CHB)31例,现将结果报告如下.

降钙素基因相关肽对鼠局灶性脑梗死的预防和保护作用

目的 进一步探讨降钙素基因相关肽 (CGRP)对鼠局灶性脑梗死的脑细胞预防和保护作用。方法 采用光化学照射法致鼠局灶性脑梗死模型 ;用重量法评定脑水肿 ;采用Ohno、Bederson、LeWay的方法进行神经系统的评分 ;用TTC染色法观察鼠脑梗死部位和计算梗死体积。结果 CGRP对鼠局灶性脑梗死有明显的预防和保护作用 ,表现为神经系统评分好转 ,脑水肿减轻 ,梗死体积减小 ,而这种作用与给药时间、给药剂量和方式有关。即 1次投予CGRP(1 .33BU/gBW)没有显著作用 ,至少要连续给药 2天以上 ;CGRP对鼠局灶性脑梗死的保护作用在超过一定剂量后不再明显增加 ;在总剂量不变的情况下 ,较小剂量多次服用效果较好。结论 CGRP对鼠局灶性脑梗死有确切的预防和保护作用 ,对减轻脑水肿有良好的作用。

环化腺苷酸注射液联合心宁汤剂在病毒性心肌炎病人中的治疗效果

目的研究环化腺苷酸注射液联合心宁汤剂治疗病毒性心肌炎的效果及对心肌指标肌酸磷酸激酶(CK)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH)以及心脏功能指标射血分数(EF)、心脏指数(CI)及心室短轴缩短率(FS)水平的影响。方法选取2016年2月-2018年2月在我院进行治疗的病毒性心肌炎病人150例,随机分为常规治疗组和联合治疗组,每组75例。常规治疗组单独使用心宁汤剂进行治疗,联合治疗组给予环化腺苷酸注射液联合心宁汤剂进行治疗。采用酶联免疫吸附实验测定法对病人治疗前后的心肌功能指标进行检测,化学发光法检测心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌钙蛋白T(cTnT)的表达水平,采用超声心动图对病人治疗前后的心脏功能指标进行检测,并统计治疗后的总有效率和不良反应发生率。结果联合治疗组治疗后CK、HBDH及LDH水平明显低于常规治疗组(P<0.05),cTnI、cTnT水平低于常规治疗组(P<0.05),CI、FS和EF水平明显高于常规治疗组(P<0.05);联合治疗组总有效率显著高于常规治疗组(P<0.05),不良反应发生率明显低于常规治疗组(P<0.05)。结论环化腺苷酸注射液联合心宁汤剂能够有效改善病毒性心肌炎病人的心肌功能以及心脏功能,治疗效果好,且安全性高。

中青年缺血性脑卒中285例分析

目的探讨中青年缺血性脑卒中的病因及危险因素,以降低发病率。方法分析285例中青年缺血性脑卒中患者的发病和高危因素。结果 (1)中青年缺血性脑卒中患者中,96.9%有明确病因,3.1%病因尚不明确。(2)中年组中,大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小血管疾病是导致缺血性脑卒中常见的病因(P<0.01);青年组中,其他原因或不明原因导致的缺血性脑卒中比例较高(P<0.01)。(3)高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病、高同型半胱氨酸血症及吸烟、酗酒与缺血性脑卒中有相关性(P<0.05),中年组糖尿病、冠心病、高血压、高血脂症高于青年组(P<0.05)。结论中青年缺血性脑卒中患者发病与高血压、冠心病、高血脂症、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、吸烟、酗酒有关,控制原发病,改变不良生活习惯,对降低中青年患者缺血性脑卒中的发病率有重要意义。

逍遥散联合妥布霉素地塞米松治疗睑板腺功能障碍性干眼症的研究

目的:观察逍遥散联合妥布霉素地塞米松治疗睑板腺功能障碍(MGD)性干眼症的临床疗效。方法:选取2015-11/2017-11就诊于南阳市卧龙区第一人民医院的睑板腺功能障碍性干眼症患者106例134眼,随机分为对照组和观察组,各53例67眼。两组均给予热敷、按摩等基础治疗,对照组给予妥布霉素地塞米松治疗,观察组在对照组基础上联合逍遥散治疗。观察两组患者的临床疗效及治疗前后干眼症症状、角膜荧光染色(FL)、视功能损害眼病患者生活质量量表(SQOL DVI)评分、泪膜破裂时间(BUT)和泪液分泌量(SⅠt)等情况。结果:治疗后,观察组患者治疗总有效率(86.6%)显著高于对照组(67.2%),干眼症症状、角膜FL评分均显著低于对照组,BUT和SⅠt值及SQOL DVI评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗期间,观察组眼压升高发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:逍遥散联合妥布霉素地塞米松治疗睑板腺功能障碍性干眼症,能够显著提高疗效,改善预后情况。

对慢性肺源性心脏病患者护理的探讨

目的通过对慢性肺源性心脏病患者护理,达到缓解病情,减轻痛苦,促进健康,提高肺心病病人生活质量和生存年限的目的。方法采用了心理护理、临床护理及出院指导等方法。结果患者配合临床治疗和护理,防止和减少了临床并发症的发生,取得了满意的效果。结论系统的综合护理措施可提高慢性肺源性心脏病患者的临床疗效,有效地促进患者康复。

螺旋CT灌注技术联合生化指标检测在急性胰腺炎诊断及病情评估中的应用研究

目的探讨螺旋CT灌注技术联合生化指标检测在急性胰腺炎诊断及病情评估中的应用价值。方法回顾性分析我院2014年1月-2017年6月收治的84例AP患者临床资料。根据Balthazar分级标准将患者分为5组,1组17例、2组16例、3组18例、4组17例、5组16例。应用螺旋CT扫描获得灌注参数,使用ELISA及速率法检测生化指标。结果随着病情的进展AP患者BF、BV逐渐下降,1组、2组、3组、4组、5组患者的BF、BV比较有差异(P﹤0.05),有统计学意义;MTT、PS未见明显变化,1组、2组、3组、4组、5组患者的MTT、PS比较无差异(P﹥0.05),无统计学意义。1组、2组、3组、4组、5组患者S-Amy、CRP、U-Amy、HCT比较有差异(P﹤0.05),有统计学意义。分析发现,S-Amy、U-Amy、CRP与BF、BV、MTT、PS存在相关性,不具统计学意义(P﹥0.05),无统计学意义;HCT与BF、BV之间呈现负相关(P﹤0.05),有统计学意义;与MTT、PS无明显相关性(P﹥0.05),无统计学意义。结论早期AP的CT灌注参数BF、BV随病情发展而降低,S-Amy、U-Amy生化指标升高,重症AP时S-Amy、U-Amy下降。HCT与BF、BV之间为负相关,是反映胰腺微循环的重要指标,有利于预后。

妊娠高血压疾病110例临床分析

目的:探索妊娠高血压疾病的临床特征及其治疗方法。方法:回顾性分析我院2007年1月-2010年12月收治的110例妊娠高血压患者的临床病例资料。结果:妊娠高血压组、子痫前期轻度组和子痫前期重度组不良妊娠结局发生率分别为11.3%、51.6%和92.3%,不良围产儿结局发生率分别为9.4%、32.3%和65.4%,三组患者的不良妊娠结局及不良围产儿结局均有明显差异(P<0.05)。结论:对孕妇做好妊娠高血压疾病的筛查,密切关注和及时控制疾病进展,避免疾病发展到子痫期,可有效降低不良妊娠结局和不良围产儿结局的发生率。

宫腔镜检查及治疗132例不孕不育症的临床分析

目的利用宫腔镜对不孕不育症患者进行检查和治疗,探讨其临床应用价值。方法选择在不孕不育门诊就诊并行宫腔镜检查的患者132例,对宫腔镜检查异常者,采用宫腔镜手术治疗,并常规取镜下异常部位子宫内膜送病理检查。结果132例中,宫腔异常共73例,占55.30%;宫腔镜检查结果及术后病理诊断符合率子宫内膜息肉为84.62%、黏膜下肌瘤为100.00%、子宫内膜炎为77.78%、子宫内膜结核66.67%。对宫腔镜检查异常并行宫腔镜手术的34例,术后宫内妊娠16例占47.06%,足月分娩11例占32.35%。结论宫腔镜检查对不孕不育症有较高的检出率,对不孕不育有良好的治疗效果,可有效提高不孕不育患者的妊娠率。

厄贝沙坦与厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压临床疗效对比观察

目的:对比性研究厄贝沙坦氢氯噻嗪片与厄贝沙坦片治疗原发性高血压患者的疗效。方法:回顾性分析我院收治的96例原发性高血压患者的病例资料,所有患者随机分为两组,治疗组48例用厄贝沙坦氢氯噻嗪片进行治疗,对照组48例用厄贝沙坦片进行治疗,治疗结束后对两组患者的临床疗效进行对比分析。结果:治疗组的疗效明显高于对照组,差异明显有统计学意义(P<0.05)。结论:厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压的疗效明显高于厄贝沙坦片,且副作用小,对于为降低血压而必须联合用药的患者是合理选择。

甘精胰岛素加短效胰岛素和胰岛素泵短期强化治疗对2型糖尿病临床观察

目的：观察比较甘精胰岛素加短效胰岛素和胰岛素泵短期强化治疗对2型糖尿病的临床疗效。方法选取2012年6月~2013年6月期间本院收治的40例2型糖尿病患者，随机分为两组。观察组20例，应用甘精胰岛素加短效胰岛素进行治疗；对照组20例，应用胰岛素泵短期强化治疗。观察比较两组的治疗效果。结果在连续治疗3个月后，观察组和对照组在治疗后空腹时血糖水平、餐后两小时血糖水平上均有明显下降，但是两组之间比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。此外，观察组的胰岛素用量和治疗费用均低于对照组（P〈0.05），低血糖的发生次数则比对照组多（P〈0.05）。结论甘精胰岛素加短效胰岛素和胰岛素泵短期强化治疗2型糖尿病的效果相当，前者价格相对便宜，而后者并发低血糖的几率较低，医生应针对患者具体情况合理选择给药方式。

88例进展型脑梗死危险因素分析

本文对88例进展型脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析,旨在寻找发病的相关危险因素,为进展型脑梗死的防治提供依据。1资料与方法1.1一般资料选择我院2013-10—2015-10 88例进展型脑梗死住院患者为研究对象,男48例,女40例;年龄45~85（63±5）岁。诊断标准：（1）符合全国脑血管病学术会议修订诊断标准;

对风湿性心脏病患者护理的分析

目的通过对风湿性心脏病护理的探讨,达到对风湿性心脏病的治疗效果。方法对风湿性心脏病心理护理及一般护理等进行回顾性分析。结果患者日常生活能自理,活动后不感心悸、气促,心率、血压、脉搏、呼吸正常。结论风湿性心脏病护理非常重要,应重视护理工作。