不同药物治疗方案对急性缺血性脑血管病疗效观察

目的研究单一药物和多种药物联合对急性缺血性脑血管病患者的疗效。方法在本院2017年10月-2018年10月治疗的急性缺血性脑血管病患者中选出80例进行研究,按照入院时间随机分为每组40例,观察组实施多药联合治疗(阿托伐他汀联合阿司匹林),对照组给予单药治疗(阿司匹林),比较两组治疗前后的各项功能情况、临床疗效以及不良反应等。结果治疗前,所有患者的神经功能等各项评分均无明显差异(P>0.05),治疗后,观察组神经功能缺损评分、生活能力评分均显著高于对照组评分(P<0.05)。观察组疗效(92.5%)显著高于对照组疗效(82.5%)(P<0.05)两组不良反应发生率无显著性差异(P<0.05)。结论多种药物(本研究药物为阿托伐他汀和阿司匹林)联合用于急性缺血性脑血管病的治疗,相比于单一药物(阿司匹林)治疗能在更短时间内得到良好恢复,且药物联用未增加药物不良反应发生率。

创伤性膈疝的MSCT诊断

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)对创伤性膈疝(traumatic diaphragmatic hernia,TDH)的诊断价值。方法回顾性分析15例经手术证实的TDH的MSCT表现,其中9例术前行胸腹部MSCT增强扫描检查。结果 MSCT平扫均清楚显示膈肌破裂的位置、破裂口大小、膈疝形成及疝内容物等,CT增强扫描可显示合并的其它脏器损伤。结论 MSCT对创伤性膈疝的诊断具有重要价值。

重组人脑利钠肽对急性前壁心肌梗死介入术后心肌缺血再灌注损伤的影响

目的:探讨重组人脑利钠肽对急性前壁心肌梗死患者介入术后心肌缺血再灌注损伤的影响。方法:选取2016年8月—2018年9月我院收治的急性前壁心肌梗死患者86例,以随机数字表法分为两组,各43例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用重组人脑利钠肽[1.5μg/kg,静脉推注,且术后持续泵入0.0075μg/(kg·min)72 h]治疗,比较两组冠脉血流、心肌酶指标及心功能指标情况。结果:两组冠状动脉血流分级(TIMI)及TIMI心肌组织灌注分级(TMPG)比较,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组治疗后肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组治疗后左心室射血分数(LVEF)水平高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:重组人脑利钠肽治疗可有效改善急性前壁心肌梗死患者介入术后冠脉血流,减轻心肌缺血再灌注损伤,改善心功能。

氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压的疗效分析

目的探究采用氨氯地平结合依那普利治疗老年高血压患者的临床效果。方法选取我院2012年5月至2014年9月收治的120例老年高血压患者,经随机数表法分为对照组和观察组(n=60),对照组给予氨氯地平,观察组在此基础上给予依那普利,比较两组治疗、不良反应及生活质量改善效果。结果观察组治疗总有效率为90.0%明显高于对照组75%(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05);生活质量评分,观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论老年高血压采用氨氯地平与依那普利联合治疗相比单独用药疗效较优,不良反应少,显著改善患者生活质量,具有临床推广应用的价值。

当归四逆汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变32例疗效分析

目的探讨当归四逆汤与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变的效果观察。方法 64例糖尿病周围神经病变患者,随机分为对照组和观察组,每组32例。对照组采用甲钴胺治疗,观察组在对照组的基础上加用当归四逆汤治疗,观察两组治疗效果。结果对照组总有效率为62.5%,观察组为96.9%。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组腓总神经运动神经传导速度(MCV)与感觉神经传导速度(SCV)改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用当归四逆汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变,疗效好,改善显著,值得临床推广应用。

CT冠状动脉成像在冠心病患者中的临床检查意义分析

目的探讨CT冠状动脉成像在冠心病患者中的临床检查意义。方法 62例患者分别接受CT冠脉成像检查(观察组)和传统的冠脉造影检查(对照组)。分析两种检查结果。结果观察组确定的左前降支狭窄、左回旋支狭窄、左主干狭窄、右冠状动脉狭窄所占狭窄血管所占百分比分别和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组中左前降支60支狭窄和对照组符合,符合率为96.8%;观察组中左回旋支16支和对照组符合,符合率为88.9%;观察组中左主干10支和对照组符合,符合率为100.0%;观察组右冠状动脉38支和对照组符合率为100.0%。结论 CT冠状动脉成像检查对冠心病患者冠脉狭窄情况有较高的诊断价值,其检查过程简单无创且结果可靠,值得借鉴。

中西医结合治疗糖尿病肾病67例临床观察

目的研究中西医结合治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法对2009年6月～2010年6月入院治疗的134例糖尿病肾病患者进行了研究,随机分为两组,对照组给予常规西药治疗,治疗组在西药治疗基础上,配合中药益肾饮,比较两组的治疗效果。结果治疗组显效40例,有效22例,无效5例,总有效率可达92.5%;对照组显效25例,有效26例,无效16例,总有效率为76.1%。两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗糖尿病肾病能够明显改善患者临床症状,提高患者的生活质量,临床效果好于单独西药治疗,值得临床推广应用。

腹腔镜结直肠手术中腹内压升高对急性胃肠损伤的影响探析

目的:探讨腹腔镜结直肠手术中腹内压升高对急性胃肠损伤(AGI)的影响。方法:94例行腹腔镜结直肠手术患者,按设定的术中CO_2气腹压力值将其分10mmHg组(n=47)与15mmHg组(n=47),观察并比较两组术中、术后情况。结果:两组的术中情况(手术时间、术中出血量、CO_2气腹持续时间)以及术后情况(术后6h内鼻胃管拔除率、术后肠麻痹率、肠蠕动恢复时间、首次排便时间、呕吐率、AGI率、住院时间)比较差异未形成统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜结直肠手术中腹内压升高并不会明显影响到急性胃肠损伤的出现。

磁共振在胃癌术前诊断及TNM分期中的应用价值分析

目的探讨磁共振在胃癌术前患者诊断以及TNM分期中的应用价值。方法 26例胃癌患者,均行磁共振检查,磁共振检查结果 TNM分期和手术病理TNM分期进行比较分析。结果磁共振下T分期T1期、T2期、T3期、T4期正确率分别为:50.0%、50.0%、33.3%、83.3%。磁共振下患者总的T分期结果正确率为61.5%。磁共振下各个N分期正确率分别为40.0%、50.0%、50.0%。磁共振下患者总的N分期结果正确率为46.1%。磁共振下各个N分期N0、N1、N2期正确率分别为40.0%、50.0%、50.0%。磁共振下患者总的N分期结果正确率为46.1%。磁共振下M各个分期(M0、M1)的正确率分别为90.0%、66.7%。磁共振下患者总的M分期结果正确率为84.6%。结论采用磁共振对胃癌术前进行TNM分期有较高的正确率,而对M分期的诊断正确率最高,具有较高的临床应用价值。

对心血管疾病患者临床用药的药效分析

目的分析治疗心血管疾病的药物使用情况及临床疗效,以此为医务工作者提供科学合理的参考依据。方法调取我院心血管疾病患者康复出院的病例250份,探讨研究治疗心血管疾病的常见药物的临床效果,分析心血管疾病患者的用药状况,并依据药物利用指数来确定临床用药的有效性。结果对于常见的治疗心血管疾病的15种药物中存在3种药物的利用指数DUI>1.0,而其余12种药物的DUI≤1.0。结论常见的治疗心血管疾病的药物在治疗心血管疾病上药效显著。

磁共振和CT检查在多发性脑梗死患者中的应用价值分析

目的探讨磁共振和CT检查在多发性脑梗死中的诊断价值差异。方法 124例多发性脑梗死患者,分别进行磁共振和CT检查。分析两种检查方法对不同发病时间脑梗死检出情况、对不同梗死部位及不同体积梗死病灶的检出情况。结果发病〈24 h的脑梗死患者中,磁共振的检出率高于CT检出率,差异有统计学意义（P〈0.05）;发病在24~72 h患者及发病〉72 h患者中,磁共振检出率和CT检出率相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。磁共振检查≤2 mm梗死灶所占比例高于CT,差异有统计学意义（P〈0.05）。磁共振对小脑和脑干梗死的检查率高于CT检出率,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论磁共振和CT对多发性脑梗死的诊断具有较高的诊断价值,但磁共振对早期脑梗死、小病灶脑梗死及脑干或小脑梗死诊断方面具有显著优势。

优甲乐对妊娠甲状腺功能减退症患者甲状腺功能及母婴妊娠结局的影响分析

目的探讨分析优甲乐对妊娠甲状腺功能减退症患者甲状腺功能及母婴妊娠结局的影响。方法选择2015年1月~2018年1月我院收治的108例妊娠期甲状腺功能减退患者,随机分为观察组55例、对照组53例,对照组给予常规治疗方案,观察组在对照组基础上给予优甲乐治疗,比较两组治疗前、治疗24周甲状腺激素水平变化,并比较两组妊娠并发症以及围产儿不良结局。结果治疗后两组患者FT3、FT4水平较治疗前有所升高(P<0.05),而TSH水平较治疗前有所降低(P<0.05),且治疗后观察组患者FT3、FT4水平显著高于对照组(P<0.05),而观察组TSH水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者妊娠期高血压、妊娠期糖尿病以及产后出血发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组流产或死胎、新生儿窒息、早产以及新生儿低体重发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论优甲乐可显著改善妊娠期甲状腺功能减退症患者甲状腺激素水平,降低妊娠期并发症及不良妊娠结局的发生率,值得临床推广运用。

麻杏石甘汤加味治疗小儿哮喘的效果分析

目的探讨麻杏石甘汤加味治疗小儿哮喘的效果。方法选取本院2016年04月至2017年04月期间收治的哮喘患儿80例,并采用电脑随机的方式,将80例哮喘患儿分为研究组与常规组,每组40例,其中常规组采用平喘止咳、改善通气、抗炎、解痉等常规治疗方法,研究组在常规治疗的基础之上,加用麻杏石甘汤加味内服,对两组患者临床治疗效果进行统计处理,并对比两组不良反应发生情况。结果研究组临床总疗效达到了95%,常规组临床总疗效达到了77.5%,研究组治疗效果明显高于常规组(P<0.05);研究组肺部啰音、咳嗽、喘息等症状改善时间,明显短于常规组(P<0.05)。结论麻杏石甘汤加味治疗小儿哮喘,效果肯定,不良反应低,治疗方法安全可靠,建议临床在治疗小儿哮喘中推广应用。

术前强化阿托伐他汀治疗改善择期PCI术后患者无复流现象及心功能的效果分析

目的:探讨术前强化阿托伐他汀治疗对择期冠状动脉介入性治疗(PCI)患者的应用效果。方法:选择2016年7月—2018年1月我院收治的90例择期行PCI术患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,各45例。术前,对照组采用常规剂量阿托伐他汀(20 mg,qd)治疗,观察组采用强化阿托伐他汀(80 mg,qd)治疗,比较两组心功能指标、校正的TIMI帧数(CTFC)、无复流发生率。结果:术后1个月,观察组左室舒张末容积指数(LVEDVI)、左室收缩末容积指数(LVESVI)值均低于对照组,左室射血分数(LVEF)值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组左回旋支、左前降支、右冠脉血管CTFC均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组无复流发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:择期PCI术前,采用强化阿托伐他汀治疗,可有效调节患者的微血管循环,改善术后心功能指标,减少无复流现象。

氯吡格雷联合阿司匹林对不稳定心绞痛患者的疗效改善效果分析

目的分析氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定性心绞痛的临床效果。方法将我院2014年5月至2015年4月收治的90例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组及对照组,各45例;两组患者均给予镇痛、吸氧、抗心律失常个常规治疗,在此基础上,对照组给予阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上给予氯吡格雷进行治疗,对两组患者治疗总有效率及不良反应发生率进行比较和分析。结果观察组患者总有效率(93.3%)显著高于对照组(80.0%),差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛效果显著,不良反应较少,安全性高,值得推广使用。

瑞替普酶和尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床分析

目的探讨瑞替普酶和尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法将2010年7月-2013年7月我科收治的82例急性ST段抬高型心肌梗死患者随机分成A组和B组,其中A组给予瑞替普酶治疗,B组则给予尿激酶治疗,记录并作回顾性分析。结果 A组的总再通率大于B组,而出血率及死亡率低于A组,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的血管再通率高,出血率、死亡率低,值得临床推广。

彩色多普勒超声对冠心病心肌梗死并发症的诊断价值

心肌梗死是在冠状动脉出现粥样硬化之后形成的血栓所致,通常来说,冠心病心肌梗死的病情较为危重,极易导致恶化,并且有较大概率的并发症产生,严重时甚至会直接导致患者死亡[1]。因此在冠心病心肌梗死的诊断过程中,需要加强对于相关并发症状的准确诊断,并对患者的并发症进行有效措施治疗,从而真正达到提高临床治疗效果的目的。

舒肝和胃汤治疗反流性食管炎80例临床分析

目的观察舒肝和胃汤治疗反流性食管炎的临床效果。方法将80例反流性食管炎患者随机分为对照组和观察组,对照组采用雷尼替丁+胃复安治疗,观察组采用舒肝和胃汤治疗,比较两组的治疗效果及复发情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组治疗后复发率低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论舒肝和胃汤治疗反流性食管炎临床效果显著,复发率低。

穴位注射与清金化痰汤联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺炎随机平行对照研究

[目的]观察穴位注射与清金化痰汤联合西药治疗慢性阻塞性肺炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将78例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。抗感染、改善肺通气、氧疗治疗。对照组39例多索茶碱0.3g+5%250m L葡萄糖,1次/d,静滴。治疗组39例清金化痰汤(橘红5g,甘草6g,桃仁、紫苏子、桔梗、黄茶、麦冬、浙贝母、栀子、知母各10g,瓜蒌仁、桑白皮、茯苓各15g),1剂/d,水煎400ml,早晚口服,200m L/次;穴位注射:双侧足三里,黄芪注射液,得气后回抽无回血后注射,0.5m L/次,1次/d。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、MMRC分级、发热持续时间、CPIS评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈22例,显效7例,有效9例,无效1例,总有效率97.44%。对照组痊愈9例,显效11例,有效7例,无效12例,总有效率69.23%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。MMRC分级治疗组优于对照组(P<0.01)。相关指标两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]穴位注射与清金化痰汤联合西药治疗慢性阻塞性肺炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

观察腔内碎石取石术治疗肾结石的临床效果

目的关于腔内碎石取石这一治疗方法对患上了肾结石的患者医疗的临床效果的研究分析。方法抽取36例肾结石患者,将其分为两组,即对照组和治疗组,每组18例。对其中的对照组的病员采取的是比较传统和常规的方法进行治疗,即直接切开取石法医疗,而另外一组患者即观察组采用的先进的腔内碎石取石法治疗。结果治疗组患者肾结石症状改善效果明显优于对照组;治疗时间明显短于对照组;出现并发症的人数明显少于对照组。结论腔内碎石取石术对于患有肾结石的患者进行医疗,临床效果非常明显。