基层医院新生儿低血糖诊治体会

目的讨论在基层医院对新生儿低血糖的诊治体会。方法临床常规筛检,发现由下级医院转入的55例新生儿低血糖患者,根据不同病因进行对症治疗。结果全部患者均在24h内稳定血糖。72h内低血糖症状消失。结论新生儿低血糖治疗效果明显,基层医院重视新生儿低血糖的预防,可以有效降低此病的发病率。

探讨妇产科腹部切口脂肪液化的治疗疗效及预防措施

目的探讨妇产科腹部切口脂肪液化的治疗疗效及预防措施。方法对我院妇产科收治的40例行腹部手术切口脂肪液化患者的临床资料进行回顾性分析。结果对40例患者采取积极的支持治疗与抗感染治疗后,所有患者预后良好,无1例出现感染症状。结论妇产科腹部切口液化的主要原因有贫血、肥胖、妊高征、糖尿病、水肿等。针对患者发生脂肪液化的因素采取科学有效的预防措施及处理,对于降低发生腹部手术切口脂肪液化的几率及促进切口愈合具有重要作用。

产科应用硫酸镁药物护理的效果观察

目的探究硫酸镁在产科应用过程中的实施护理效果。方法本文选取本院2015年11月至2016年11月的60例应用硫酸镁药物进行护理的产科患者作为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组与观察组,对照组常规的对硫酸镁药物进行应用,观察组则进行了硫酸镁药物护理,每组均有30例患者,在这一过程中对预期目标、护理措施以及效果评价进行记录。结果药物使用过程中严格按照要求,护士在此期间对患者的护理也较为合理,未造成患者的不良反应,患者也积极与医护人员进行配合,对硫酸镁药物护理的满意程度较高。观察组的综合恢复情况以及满意程度明显优于对照组,满足P<0.05,具体统计学意义。结论对产科病人应用硫酸镁药物护理的效果十分显著,由此可见,在今后的临床过程中可以对这一方法进行广泛的应用。

中西医结合治疗复发性流产肾虚血瘀型临床观察

目的:观察中西医结合治疗复发性流产肾虚血瘀型的临床疗效。方法:60例采用随机数字表法分为对照组和治疗组各30例。两组均给予地屈孕酮片、黄体酮胶囊治疗,免疫力低下者联合低分子肝素治疗。治疗组加用寿胎丸加减。结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后阴道出血、腰腹疼痛、神疲肢倦、头晕耳鸣等中医证候积分均降低(P<0.05),且治疗组下降程度大于对照组(P<0.05)。治疗组性激素水平高于对照组(P<0.05)。治疗组妊娠成功率高于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗复发性流产肾虚血瘀型疗效较好。

硬膜外自控镇痛对剖宫产产妇镇痛效果、应激反应及心理状态的影响

目的:探讨硬膜外自控镇痛(patient controlled epidural analgesia,PCEA)对剖宫产产妇镇痛效果、应激反应及心理状态的影响。方法:选取2019年3月至2020年3月在某院行剖宫产术的产妇90例,根据镇痛方法的不同将其分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组术后肌肉注射盐酸哌替啶,观察组术后行PCEA。采用疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估镇痛效果;采用酶联免疫法检测血清皮质醇(Cortisol,COR)、皮质酮(Corticosterone,CORT)、血管紧张素-I(Angiotensin,Ang-I)、Ang-II水平;采用焦虑自评量表(self-report anxiety scale,SAS)与抑郁自评量表(self-report depression scale,SDS)评估产妇焦虑与抑郁程度。结果:术后6 h时,两组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后12、24、48 h时,观察组VAS评分均显著低于对照组(t=-2.112,-2.258,-2.743;P<0.05)。术前两组COR、CORT、Ang-I、Ang-II水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后48 h时,观察组上述应激激素水平均显著低于对照组(t=-9.662,-12.404,-10.417,-8.600;P<0.01)。术前两组SAS与SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后48 h时,观察组SAS与SDS评分均显著低于对照组(t=-11.190,-5.723;P<0.05)。结论:PCEA可显著提高剖宫产产妇术后镇痛效果,改善应激激素水平,减轻焦虑与抑郁情绪。

替硝唑和左氧氟沙星在盆腔炎患者中的联合治疗效果分析

目的探讨替硝唑和左氧氟沙星在盆腔炎患者中的联合治疗效果。方法 100例盆腔炎患者随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者和观察组患者均给予常规处理,对照组患者同时给予左氧氟沙星和甲硝唑联合治疗,观察组患者给予左氧氟沙星和替硝唑治疗。两组患者均连续治疗7 d。治疗期间观察患者阴道分泌物情况,采用B超进行复查。结果观察组患者中痊愈29例(58%)、显效12例(24%)、好转7例(14%)、无效2例(4%);对照组患者中痊愈21例(42%)、显效11例(22%)、好转8例(16%)、无效10例(20%)。观察组患者的总有效率96%高于对照组80%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论替硝唑和左氧氟沙星在盆腔炎患者中的联合治疗效果显著,值得借鉴。

延伸护理对新生儿脐部愈合的影响

目的探讨开展延伸护理对新生儿脐部愈合的效果。方法将100例新生儿按出院先后顺序随机分为两组,观察组采用延伸护理,即新生儿出院后2d由经过专门培训的护士上门通过现场示范、口头讲解、发放宣传册等,给年轻父母普及新生儿脐部护理知识,帮助产妇及家属解决新生儿脐部护理操作和认识上的问题。对照组从产科出院后未进行延伸护理。结果两组新生儿在脐炎发生情况、脐带脱落时间方面比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论开展新生儿延伸护理可有效降低新生儿脐炎的发生率,确保新生儿脐带正常脱落。

联合用药对妊娠高血压综合征的治疗效果及母婴的影响

目的探讨联合用药对妊娠高血压综合征的治疗效果及母婴的影响。方法 80例妊娠高血压综合征患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。两组均给予常规药物,对照组在常规药物基础上给予硫酸镁治疗,观察组在常规药物基础上除了给予硫酸镁治疗外,同时给予硝苯地平和酚妥拉明治疗。比较两组治疗效果,观察两组母婴情况。结果观察组治疗后的总有效率为95.0%;对照组为75.0%;观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组宫缩乏力、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、产后出血发生率分别低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合用药能够显著改善妊娠高血压综合征患者症状,控制血压效果好,有助于改善母婴状况,值得推广应用。

导乐陪伴联合分娩镇痛仪对足月宫内妊娠初产妇经阴道分娩率的影响

目的探讨导乐陪伴联合分娩镇痛仪对足月宫内妊娠初产妇经阴道分娩率的影响。方法选取南阳市第一人民医院收治的足月宫内妊娠初产妇120例,随机分为2组,各60例。对照组采用常规分娩方式,观察组实施全程导乐陪伴并联合分娩镇痛仪。比较2组的阴道分娩率。采用焦虑自评量表(SAS)及视觉模拟疼痛量表(VAS),评价2组产妇的焦虑和疼痛情况。结果观察组成功阴道分娩55例(91.67%),高于对照组的39例(65.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。分娩后,观察组SAS及VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论导乐陪伴联合分娩镇痛仪应用于足月宫内妊娠初产妇,能有效缓解产妇不良情绪及疼痛程度,提高阴道分娩率。

胎盘早剥相关因素与结局

目的：探讨胎盘早剥相关因素与结局之间的关系。方法回顾性分析我院产科2003年7月～2012年10月胎盘早剥患者126例患者的临床资料，将62例以腹痛为主要症状的胎盘早剥患者归为观察组，64例以阴道出血为主要症状胎盘早剥患者归入对照组。统计所有患者的发病诱因、临床症状与体征，分析临床症状与子宫卒中的关系，观察患者的胎盘早剥面积、出血量、并发症及母婴预后。结果以腹痛为主要症状者（观察组）子宫胎盘卒中的发生率高于以阴道出血为主要症状者（对照组），差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者剖宫产率、产后出血、DIC 发生率、死胎发生率高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论积极治疗预防引起胎盘早剥的病因，尤其注意妊高症、外伤、催产素引产、催产等；以腹痛为主要症状的胎盘早剥危险性较高，临床上遇到此类患者，需要提高警惕，及时处理，以减少母婴不良预后的发生率。

母婴同室新生儿床旁护理体会

目的探讨新生儿护理在母婴同室中的中实施的效果及优越性。方法在新生儿母亲及家属知情同意情况下,选取产科400例经阴道顺产产妇随机平均分为观察组和对照组。观察组200例采取母婴同室床旁护理,对照组200例则将新生儿置于育婴室常规护理。结果①观察组产妇在相关并发症的发生率方面都明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);②新生儿哭闹次数观察组比对照组明显偏低,同时新生儿上呼吸道感染、皮炎、腹泻的发生情况观察组也明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论母婴同室的新生儿床旁护理方式有效减少产妇产后相关并发症的发生,对新生儿预防一些早期易感疾病也有一定的作用,同时还可明显提高产妇健康知识了解程度及对新生儿的护理技能,提高对护理工作的满意度。

自然分娩与剖宫产子宫复旧临床情况分析

目的探讨自然分娩与剖宫产子宫复旧情况的临床差异。方法实施剖宫产产妇200例作为观察组,另选择同期实施自然分娩产妇200例作为对照组。测量两组产妇产后子宫底下降高度,分别在产后的第1、3、5天进行测量。观察两组产妇恶露持续时间情况,记录产后6周内恶露干净例数以及子宫复旧情况。结果观察组产后不同时间的子宫底下降高度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇产后6周恶露干净所占比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇产后6周子宫复旧良好所占比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产产妇产后的子宫复旧速度较自然分娩的子宫复旧速度慢,且恶露持续时间较自然分娩长,必须把握好剖宫产适应证,减少剖宫产率。

不同分娩方式对孕妇分娩后出血量的影响分析

目的探讨阴道分娩和剖宫产不同分娩方式对产妇产后出血量的影响。方法 80例产后出血患者根据分娩方式不同分为阴道分娩组(53例)和剖宫产组(27例),分析两组导致产后出血的原因,计算两组的产后出血量。结果子宫内膜炎、胎盘胎膜残破等是导致阴道分娩产后出血的主要原因,子宫收缩乏力等因素是导致剖宫产产后出血的主要原因。阴道分娩组患者的平均出血量815 ml,剖宫产组患者的平均出血量1465 ml,阴道分娩组发生休克8例,剖宫产组发生休克13例,阴道分娩组产后出血量及产后休克发生率均低于剖宫产组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论导致阴道分娩和剖宫产产后出血的原因有所差别,而阴道分娩的产后出血量较少,阴道分娩产后出血休克的发生率低于剖宫产产后出血(P<0.05)。临床医师要严格按照剖宫产指征对患者实施剖宫产分娩,鼓励产妇采用阴道分娩方式。

剖宫产后产褥感染的危险因素及护理策略分析

目的:分析剖宫产后产褥感染的危险因素及护理策略。方法:选择2014年6月至2015年6月之间我院出现的68例剖宫产产褥感染患者,对其进行病原体检查。根据文献分析和临床经验,总结出可能引发产褥感染的独立因素,对其进行回归分析。结果:导致产褥感染的支原体包括人型支原体和解脲脲支原体,细菌包括表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、不动杆菌和奇异变形杆菌。产后出血、胎膜早破、阴道炎、第二产程剖宫产和妊娠糖尿病均是引发产褥感染的独立风险因素。结论:对于剖宫产产妇,产后出血、胎膜早破和阴道炎等可能会引发产褥感染,在护理过程中,应注重对患者的饮食、运动和心理等方面的指导,积极采取抗菌措施对已经出现产褥感染的产妇进行治疗。

妊高症患者分娩期心理状态及干预护理体会

目的:总结妊高症患者分娩期心理状态及干预护理体会。方法:选择我院在2014年6月至2015年6月之间收治的110例妊高症患者,分为干预组和常规组。总结妊高症产妇的心理状态,并比较常规组和干预组分娩状况。结果:妊高症产妇存在焦虑和易怒的情况;干预组在自然分娩率、产后出血率和新生儿评分方面都显著优于常规组,两组间的差异具有显著性,P<0.05。结论:针对妊高症产妇,应在妊娠和分娩期间进行以心理护理为主的干预护理,通过系统性的干预护理,可以促进产妇顺利分娩,保证妇婴健康。

雌孕激素辅治对稽留流产患者术后子宫内膜厚度及宫腔粘连的影响

目的:探讨雌孕激素辅治对稽留流产患者术后子宫内膜厚度及宫腔粘连的影响。方法:选取某院收治的108例稽留流产患者,采用随机数表法分为2组,每组各54例。对照组给予益母草颗粒联合头孢曲松钠治疗,观察组在此基础上加用戊酸雌二醇及黄体酮胶囊治疗,对比2组患者临床疗效、术后恢复情况、宫腔粘连情况及术后并发症。结果:2组治疗总有效率比较,观察组(92. 59%)优于对照组(77. 78%),差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组子宫内膜厚度较对照组厚,月经复潮时间较对照组短,宫腔粘连情况较对照组轻,2组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。并发症发生率观察组低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:雌孕激素辅治可有效提升稽留流产患者手术治疗效果,提升子宫内膜厚度,促进患者月经恢复,降低宫腔粘连发生率,减少并发症的发生。

前置胎盘阴道出血患者的临床观察及护理分析

目的:分析前置胎盘阴道出血患者的临床观察及护理。方法:选择我院在2015年6月至8月之间收治的22例前置胎盘阴道出血患者,对其进行临床观察和护理分析,总结其症状和护理方式。结果:治疗及护理第四天,阴道流血减少者为4例,17例产妇流血停止,1例流血量超过500ml者实行剖宫产。所有产妇宫缩现象均停止或减弱,无产妇或新生儿死亡现象。结论:前置胎盘阴道流血是妊娠晚期危害母婴健康的并发症,在治疗期间应进行良好的护理,包括卧床休息,减少刺激,饮食指导和保持外阴清洁等,通过合理的治疗和系统性的护理,可以减少出血量并抑制宫缩,促进母婴健康。

从“两虚两实”论产后发热的治疗

产后发热为产科临床常见病症,笔者根据诸多医家文献及临证经验,从“两虚两实”着眼,论述产后发热的病因病机以及临床应用中医药治疗的相关经验,以期为产后发热的临床治疗提供更多的理论和经验借鉴。

皮肤接触护理对新生儿预防接种时疼痛程度的影响分析

目的：分析新生儿预防接种时给予皮肤接触护理对疼痛干预的效果。方法：选择于2013年11月至2015年3月期间在我院分娩并进行预防接种的60例新生儿作为研究对象，随机分为对照组和观察组各30例。预防接种期间，给予对照组患儿常规护理，给予观察组患儿皮肤接触护理，并对两组新生儿进行疼痛评分（NIPS），比较两组新生儿的疼痛程度。结果：预防接种前，观察组与对照组新生儿NIPS评分均为0，无组间差异P＞0.05，认为有统计学意义。预防接种中30s，观察组新生儿NIPS评分显著低于对照组，组间差异P＜0.05，认为有统计学意义。预防接种后3min和6min，观察组新生儿NIPS评分显著低于对照组，组间差异P＜0.05，认为有统计学意义。结论：新生儿预防接种期间给予皮肤接触护理，可显著减轻新生儿疼痛程度，并提高新生儿对疼痛的耐受性，该护理模式值得临床推广使用。

子宫收缩乏力引起产后出血的护理

目的:探讨分析子宫收缩乏力引起产后出血的护理。方法:选取我院2012年8月至2014年11月期间接收治疗的40例子宫收缩乏力引起的产后出血产妇作为研究分析对象,将所选产妇随机均分为对照组和研究组,每组各20例,给予对照组常规护理,研究组在常规护理基础上再给予其他护理,比较两组产妇临床状况。结果:比较两组产妇经护理后,术后2小时和术后24小时内出血状况,研究组明显低于对照组,且数据存在统计学意义(P<0.05)。结论:子宫收缩乏力所导致的产后出血状况,临床中,护理人士需识别和掌握有关子宫收缩乏力所导致出血的各项因素,并积极主动地采取相应的护理方式进行干预,可很好地改善产妇出血状况,对营造良好的医患关系有很大作用。